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신경계 응급 상황: 뇌졸중 환자 사례 및 간호2025.11.151. 의식 수준 평가 및 신경학적 사정 응급 상황에서 환자의 의식 수준을 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수 등으로 분류하여 평가한다. 개방형 질문을 통해 지남력을 확인하고, 기도, 호흡, 순환, 신체장애, 노출과 환경(ABCDE)을 체계적으로 사정한다. 글래스고우 혼수척도(GCS)를 이용하여 눈뜨기, 언어, 운동 기능을 평가하며, 동공반사, 사지 운동, 신경학적 증상을 포함한 2차 사정을 수행한다. 2. 뇌졸중의 진단 및 검사 뇌졸중 진단을 위해 컴퓨터 단층촬영(CT)으로 뇌출혈과 뇌경색을 감별하고, 자기공명영상(MRI)으로 초기...2025.11.15
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지주막하출혈 환자의 간호 사례연구2025.11.171. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열로 인해 뇌의 지주막 공간에 혈액이 고이는 질환이다. 본 사례의 45세 여성 환자는 후두부 통증과 현기증을 주증상으로 응급실에 내원하였으며, 뇌 CT 검사에서 동맥류 및 지주막하출혈이 확인되어 뇌동맥류 코일색전술을 시행받았다. 환자는 수술 후 좌측 편마비, 지속적인 두통 등의 합병증을 경험하였으나 전반적인 회복 경과는 양호하였다. 2. 뇌동맥류 코일색전술(Coil Embolization) 뇌동맥류 코일색전술은 혈관 내 중재술로 카테터를...2025.11.17
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아동간호학 vSim1번을 활용한 Seizure 환자 간호 레포트2025.05.071. 전신 강직성 간질 발작 환자 Jackson Weber는 2년 전에 전신 강직성 간질 발작 진단을 받았으며, 지난밤까지 발작이 없었으나 오늘 아침 3분간의 강직성 간질 발작이 있었다. 환자는 현재 왼쪽 팔에 정맥주사를 맞고 있으며, 58mL/hr의 속도로 D5NS + 20mEq KCl/L을 투여받고 있다. 환자의 활력징후는 안정적이며 의식수준도 양호하다. 간호사는 환자의 발작 증상을 관찰하고 있으며, 위험한 물건을 제거하고 측위를 취해주었다. 또한 산소포화도 저하 소견이 있어 산소를 공급하고 있다. 2. 소아 신경학적 평가 간호...2025.05.07
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뇌내출혈 ICH 케이스 간호과정2025.11.111. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH) 뇌내출혈은 고혈압이 주 원인으로 뇌 안에 피가 고이는 질환이다. 위험인자로는 고혈압, 동맥경화, 심장병, 뇌졸중 병력, 음주, 당뇨병, 고지혈증, 흡연 등이 있다. 임상증상은 두통, 구토, 경련, 혼수, 발열, 발음장애, 안면신경마비, 언어장애, 시각장애, 연하곤란, 운동실조증, 편마비 등이 나타난다. 진단은 CT, MRI, 혈관조영술 등으로 이루어지며, 치료는 초급성기 치료, 보존치료, 수술적 치료, 물리치료 등이 있다. 뇌출혈의 전반적 사망률은 40%이며, 크...2025.11.11
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신생아 가사(Birth Asphyxia) 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.131. 신생아 가사(Birth Asphyxia)의 정의 및 병태생리 신생아 가사는 분만 전, 중, 후에 태아나 신생아가 전신 순환이 원활하지 않아 산소 공급과 탄산가스 제거가 제대로 이루어지지 않는 질환입니다. 저산소증이 지속되면 뇌, 심장, 폐, 신장, 위장, 간 등 생명 유지에 중요한 기관에 혈역학적 합병증과 대사 장애가 발생합니다. 가사 발생 시 태아 및 신생아는 잠수 반사로 인해 뇌, 신장, 부신으로의 혈류 재분배가 일어나며, 뇌는 다른 장기를 희생해서라도 마지막까지 보호되는 경향을 보입니다. 2. 신생아 가사의 원인 및 위험...2025.11.13
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뇌출혈: 간호실습 교육자료2025.11.121. 뇌출혈의 정의 및 분류 뇌출혈은 뇌혈관이 파열되어 뇌 조직 내에 혈액이 흘러나오는 질환입니다. 주요 분류로는 뇌실질내출혈, 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈 등이 있으며, 각각 출혈 위치와 원인에 따라 구분됩니다. 뇌출혈은 급성 뇌혈관질환으로 높은 사망률과 장애율을 보이는 응급질환입니다. 2. 뇌출혈의 원인 및 위험요인 뇌출혈의 주요 원인은 고혈압, 뇌동맥류 파열, 뇌동정맥기형, 혈액응고장애 등입니다. 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 과음, 스트레스 등이 있습니다. 노화에 따른 혈관 변화도 뇌출혈 발생 위...2025.11.12
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A+ 외상성 경막하혈종(SDH) 문헌고찰/수술과정/수술간호2025.01.291. 외상성 경막하혈종(SDH) 외상성 경막하혈종(SDH)은 일종의 출혈로, 대개 외상성 뇌손상과 관련이 있지만 항상 그런 것은 아니다. 외상성 경막하혈종이란 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 경막하 혈종은 두개골 내부의 압력을 증가시켜 뇌를 압박할 수 있기 때문에 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 2. 문헌고찰 외상성 경막하혈종에 대한 문헌을 고찰하여 병태생리, 원인, 증상 및 징후, 진단, 치료 등을 정리하였다. ...2025.01.29
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뇌졸중의 간호중재: 내과적·외과적 접근2025.11.121. 뇌졸중의 정의 및 분류 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 조직이 손상되는 질환입니다. 허혈성 뇌졸중(뇌경색)과 출혈성 뇌졸중(뇌출혈)으로 분류되며, 급성 발병하여 신경학적 결손을 초래합니다. 뇌졸중은 전 세계적으로 주요 사망 원인이자 장애의 주요 원인으로, 빠른 진단과 치료가 예후에 중요한 영향을 미칩니다. 2. 내과적 간호중재 뇌졸중의 내과적 관리는 약물치료와 보존적 치료를 중심으로 합니다. 항혈소판제, 항응고제, 혈전용해제 등의 약물 투여, 혈압 및 혈당 관리, 기도 유지, 흡인 예방, 체위 변경, 피부 간호 등이 포함...2025.11.12
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SICU 만성 경막하혈종 환자 수술 간호 케이스2025.11.161. 외상성 경막하혈종(Traumatic Subdural Hematoma) 87세 여성 환자가 좌측 위약감을 주호소로 내원한 만성 경막하혈종 케이스입니다. 주요 증상은 두통, 한쪽 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이며, 출혈 초기에는 인지 기능 저하와 의사소통 곤란이 나타납니다. 뇌압 증가 시 의식 장애 악화, 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란 등이 발생할 수 있습니다. 본 환자는 양측성 아급성 경막하혈종으로 우측 뇌에서 압박이 더 심했습니다. 2. 천두술(Burr Hole) 수술 및 배액술 환자는 2023년 10월 7일...2025.11.16
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중대뇌동맥 폐색 및 협착 신경외과중환자실 간호과정2025.11.151. 중대뇌동맥 폐색 및 협착(MCA occlusion and stenosis) 중간대뇌동맥이 막히고 좁아지는 질환으로, 혈전에 의해 발생하며 심방세동, 판막질환, 동맥경화와 관련된다. 세포막 파괴로 칼슘과 글루탐산염이 유리되어 혈관수축과 자유기 생성으로 허혈성 뇌졸중을 유발한다. 주 줄기 폐색 시 반대측 상하지 운동소실, 반맹, 전실어증 등이 발생하며, 상분지 폐색 시 상지와 안면부 운동장애가 심하다. 하분지 폐색 시 시각기능 손상이 주요 증상이다. 2. 급성통증 간호과정 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 관리로, NRS 척...2025.11.15
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