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NSICU 뇌경색 케이스 스터디2025.11.161. 뇌경색의 병태생리 뇌졸중은 동맥 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 질환이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색·괴사시킨다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 분류되며, 혈전성은 전구증상이 수시간~수일간 나타나고 색전성은 갑자기 발생한다. 색전의 흔한 원인은 비판막성 심방세동, 허혈성심질환, 류마티스성심질환 등이다. 중대뇌동맥이 가장 흔한 폐색 부위로 뇌경색의 50%에 이른다. 2. 뇌경색의 임상증상 뇌경색의 초기 경고증상으로는 후두부 또는 목 뒤의 심한 통증, 현...2025.11.16
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[성인간호학 실습] 폐색전증(pulmonary thromboembolism) 간호과정 +교육간호중재안2025.04.281. 폐색전증의 원인과 위험요인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이다. 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 폐색전증이 발생한다. 위험요인으로는 장기간의 부동으로 정맥혈이 정체되는 상황, 최근 30분 이상 전신마취를 한 수술, 엉덩관절 또는 넙다리골절, 과응고력, 폐색전증의 과거력, 심부정맥혈전증 과거력, 화상, 임신, estrogen 치료, 심근경색증, 뇌졸중, 악성종양, 심한 외상, 중심정맥카테터 삽입 등이 있다. 2. 폐색전증의 병태생리 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것...2025.04.28
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성인 급성 심근경색 심박출량 감소 및 비효과적 호흡양상2025.05.061. 급성 관상동맥 폐색과 관련된 심박출량 감소 대상자는 심정지 후 통합치료를 시행하여 퇴원 시까지 혈역학적 안정성을 유지할 것이다. 대상자는 2분 안으로 자발적 순환(ROSC)을 회복하였으며 자발적인 심장박동을 하였고, 1시간 이내로 정상 혈압과 맥박을 유지하였다. 2. 급성 심근허혈과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 퇴원 시까지 비강캐뉼라로 산소공급을 통해 SpO2를 96% 이상 유지할 것이다. 대상자는 5분 이내에 자발적 순환(ROSC)을 회복하였으며 자발적인 호흡을 했고, 15분 이내에 산소 공급 및 체위 변경을 통해 정상...2025.05.06
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위장관계, 호흡기계 환자 간호2025.01.061. 연하장애 대상자 간호 위식도역류 질환과 식도이완불능증 환자의 증상, 진단, 치료 및 간호 중재에 대해 설명하고 있습니다. 위식도역류 질환은 위산 역류로 인한 식도 점막 손상이며, 식도이완불능증은 하부식도괄약근의 이완 장애로 인한 연하 곤란이 특징입니다. 약물 요법, 내시경 치료, 수술 등의 치료법과 함께 생활습관 개선, 식이 요법, 자세 관리 등의 간호 중재가 중요합니다. 2. 염증성 장질환 대상자 간호 크론병과 궤양성 대장염으로 구분되는 염증성 장질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호 중재에 대해 설명하고 있습니다. 이 ...2025.01.06
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뇌경색(Cerebral Infarction) 문헌고찰2025.11.141. 뇌경색의 정의 및 병태생리 뇌경색은 다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하고, 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되어 뇌조직의 괴사가 시작되는 상태입니다. 뇌는 체중의 2%만 차지하지만 심박출량의 15%의 혈류량과 전체 산소 소모량의 20%를 필요로 하며, 에너지원으로 포도당만을 사용하므로 에너지 공급이 중단되면 쉽게 괴사가 발생합니다. 2. 뇌경색의 원인 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증으로 인한 죽상경화증입니다. 심장부정맥, 심부전, 심근경색의 후유증으로 인해 ...2025.11.14
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뇌경색 노인 환자의 간호 사례 연구2025.11.181. 뇌경색의 정의 및 병태생리 뇌경색은 허혈성 뇌졸중의 하나로 혈전으로 인해 혈관이 막혀 혈액이 제대로 흐르지 못하여 뇌 조직이 손상되는 질환이다. 뇌는 신체 산소 소모량의 20%를 사용하며, 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내로 변화하고 2분 이내 중단되며 세포는 5분 이내 파괴되기 시작한다. 중대뇌동맥 영역에 폐색이 오면 발병 후 급성 사망률이 높고 심각한 후유장애를 남기는 뇌경색이 발생한다. 2. 뇌경색의 원인 및 위험요인 뇌경색은 두 개내 혈관의 혈전, 심장이나 동맥에서 생긴 색전증, 출혈 등으로 발생한다...2025.11.18
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성인간호학 위장관계 요약자료2025.01.291. 스트레스성궤양 스트레스 상황에서 발생하며, 위산과 펩신 과다 생성으로 인한 위점막 손상으로 발생한다. 상부위장관 출혈과 천공이 발생할 수 있으며, 통증이 없는 경우가 많다. 치료는 H2 수용체 길항제를 사용하여 위산도를 4 이상으로 유지하는 것이다. 출혈이 지속되는 경우 내시경 전기소작이나 레이저 치료를 시행한다. 2. Zollinger-Ellison 증후군 가스트린이 비정상적으로 분비되어 십이지장 궤양과 유사한 증상을 보이는 질환이다. 20-50대 남성에게 호발하며, 악성이다. 혈청 가스트린 수치 상승으로 확인할 수 있다. ...2025.01.29
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기관절개관 관리 레포트2025.05.071. 기관절개관 관리 기관절개는 상기도 폐색 시 호흡을 돕고, 분비물을 제거하여, 장기간 기계환기를 사용할 목적으로 시행한다. 기관절개관에는 일반 기관절개관과 특수 기관절개관이 있으며, 기관절개관 삽입 환자의 간호에는 절개 부위 간호, 흡인 간호, 기관절개관이 빠졌을 때의 간호, 기관절개관 제거와 간호 등이 포함된다. 기관절개관 관리 시 무균적 간호가 가장 중요하며, 특히 Y자 거즈 사용 시 주의가 필요하다. 1. 기관절개관 관리 기관절개관 관리는 환자의 삶의 질과 안전을 위해 매우 중요한 부분입니다. 기관절개관 관리에는 정기적인 ...2025.05.07
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우측 중대뇌동맥 영역 뇌경색 케이스 스터디2025.11.131. 허혈성 뇌졸중(뇌경색)의 정의 및 병태생리 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 발생하는 질환이다. 허혈성 뇌졸중(뇌경색)은 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되어 뇌 신경세포가 기능을 하지 못하는 상태이며, 전체 뇌졸중의 약 80%를 차지한다. 혈전성 뇌졸중은 죽상경화성 플라크로 인해 좁아진 혈관에 혈괴가 형성되어 발생하고, 색전성 뇌졸중은 심장 질환으로 인해 심장에서 떨어져 나온 혈관 덩어리가 대뇌동맥을 폐쇄하여 발생한다. 뇌 혈류 감소가 일정 시간 이상 지속하면 뇌 조직의 괴사가 시작되어 회복...2025.11.13
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급성 심근경색(NSTEMI) 중환자실 실습 사례2025.11.151. 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI) 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 심근에 비가역적 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군이다. 혈전으로 인한 완전 폐색의 STEMI와 부분 폐색의 NSTEMI로 분류된다. 초기 사망률이 10~15%에 이르며 발병 후 1시간 이내 병원 밖에서 사망하는 경우가 56%에 달한다. 주요 증상은 30분 이상 지속되는 심한 흉통, 호흡곤란, 오심·구토이며, 좌심실 40% 이상 괴사 시 심장성 쇼크가 발생한다. 진단은 심전도, 혈액검사(Troponin, C...2025.11.15
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