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가와사키병, 혈우병, 저혈소판 자반증, 소아암, 백혈병2025.01.211. 가와사키병 가와사키병은 1967년 일본에서 처음 발견된 소아 연령에서 가장 흔한 후천심장병입니다. 원인 불명의 급성 열성 전신 다발성 혈관염으로, 관상동맥을 포함한 중, 소동맥을 침범합니다. 질환의 80%가 5세 미만 아동에서 발생하며, 특히 1세 미만의 영아인 경우 가장 치명적인 영향을 받습니다. 전신에 다양하게 침범하여 피부, 점막, 림프절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있습니다. 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전학적 요인과 병원체 감염에 의한 과민반응 또는 비정상적인 면역반응으로 발생...2025.01.21
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죽상동맥경화증의 원인과 간호과정2025.11.181. 죽상동맥경화증의 정의 및 임상적 중요성 죽상동맥경화증은 혈관 건강을 해치는 주요 원인으로, 전 세계적으로 중요한 사망 원인이다. 미국과 일본에서는 약 50%, 한국에서는 약 35%의 성인 사망률을 차지한다. 혈관이 75% 이상 막힐 때 증상이 나타나지만, 대부분 무증상이다가 동맥경화 부분이 파열되거나 혈전이 생기면 갑자기 증상이 나타난다. 조기 발견과 치료도 중요하지만 예방이 가장 중요하다. 2. 동맥 내벽 손상 기전 혈관 내벽이 손상되면 혈소판이 응집되고 내벽의 평활근 세포 증식을 자극하는 펩타이드가 생산된다. 이러한 평활근...2025.11.18
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백혈병 케이스스터디 간호과정 간호진단8개 과정 2개2025.01.141. 급성 골수성 백혈병 대상자는 68세 남성으로 급성 골수성 백혈병(Acute myelogenous leukemia) 진단을 받고 항암 치료를 받고 있습니다. 입원 당시 백혈구 수치가 크게 상승했지만 현재는 항암 요법으로 인해 면역력이 저하되어 백혈구 수치가 감소한 상태입니다. 또한 적혈구와 혈소판 수치도 크게 감소하여 출혈과 감염의 위험이 높은 상태입니다. 따라서 간호사는 혈소판 감소로 인한 출혈 위험, 면역력 저하로 인한 감염 위험, 항암 요법으로 인한 부작용 관리 등에 중점을 두고 간호를 제공해야 합니다. 2. 간호 진단 이...2025.01.14
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심혈관계 약물 정리 레포트2025.01.131. 항부정맥제 항부정맥제는 심장을 전기 생리학적으로 안정시키는 약물로 보통 심근 이온통로(Na,K,Ca 등)에 작용하는 기전입니다. 불응기를 길게 만들고 전도 속도를 감소시켜 회귀 현상을 억제하는 작용 기전을 가지고 있습니다. 약물은 Class I, II, III, IV, V 등으로 분류되며 각 계열별로 대표적인 약물과 적응증, 용법, 부작용 등이 정리되어 있습니다. 2. 승압제 & 강심제 승압제는 평균동맥 혈압을 높이는 약물로 혈관을 수축시키거나 심장 근육의 힘을 증가시켜 혈압을 높입니다. 강심제는 심근 수축력을 높이는 약물입니...2025.01.13
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[약리학] 약물 분석과제 - 항응고제2025.05.111. 항응고제 항응고제는 coumarin 유도체와 heparin의 두 가지 약물군으로 분류된다. 새로운 혈괴가 형성되는 것을 예방하고, 현존하는 응괴가 자라는 것을 멈추기 위해 사용된다. 혈전 생성을 예방하고, 정맥혈전증, 폐색전증, 관상혈관 폐색 등의 질환에서 생성된 혈전이 더 이상 파급되는 것을 예방할 목적으로 사용된다. 헤파린은 정맥주사를 할 경우 즉각적인 효과가 필요할 때 선택되어지는 항응고제로, 위장관에서 흡수되지 않는다. 헤파린은 초기에는 주사로, 그 이후에는 경구용 항응고제(와파린 등)으로 교체하여 투여한다. 2. Co...2025.05.11
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신생아집중치료실(NICU) 극소 미숙아 케이스 스터디2025.11.151. 호흡곤란증후군(RDS)과 가스교환장애 재태기간 23주 4일의 극소 미숙아로 폐 계면활성제 부족으로 인한 호흡곤란증후군이 주진단이다. ABGA 검사에서 pCO2 상승, pO2 저하, pH 저하로 대사성 산증이 확인되었다. 흉부 함몰, 청색증, 비익확장 등의 호흡곤란 증상이 관찰되었으며, 고주파 진동환기(HFOV)와 기계환기를 통한 호흡 지원이 필요하다. 폐부종도 동반되어 있어 이뇨제 투여와 수분 제한이 시행되었다. 2. 심박출량 감소와 순환계 합병증 미성숙한 심장 기능과 심장 기형(심방중격결손, 동맥관개존)으로 인해 심박출량이 ...2025.11.15
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간기능장애와 관련된 출혈 위험성 간호과정(계획, 수행 9개)2025.04.261. 간기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간 기능 저하로 인해 간에서 쓸개즙 합성이 감소하면 지방흡수가 저하되어 비타민 K의 흡수가 방해됩니다. 비타민 K가 부족하면 응고인자를 충분히 합성할 수 없어 출혈이 증가됩니다. 또한 간 질환 시 혈소판감소증, 응고 장애로 인해 출혈 위험이 있습니다. 따라서 간호사는 활력징후 모니터링, 출혈 증상 관찰, 응고 검사 확인, 약물 복용 교육, 출혈 예방 생활 방식 교육, 수혈 등의 간호중재를 수행해야 합니다. 1. 간기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간기능 장애는 출혈 위험성을 높이는 주요 요인 중...2025.04.26
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NSTEMI 환자의 중환자실 간호 사례 연구2025.11.141. NSTEMI (ST분절 비상승 심근경색) NSTEMI는 심근세포의 손상 또는 죽음으로 심근이 괴사되는 질환으로, 불안정협심증과 유사한 병리적 현상을 보인다. 관상동맥의 죽경화, 플라크 파열, 혈전, 혈류폐색으로 진행되며, 혈액지표 변화와 EKG 변화가 지속되고 사망 위험이 높다. 심근경색은 증상 발생 후 2시간 이내 치료 시 예후가 가장 좋으며, 8시간 이내 치료도 예후가 나쁘지 않다. 치료가 빠를수록 사망률과 합병증 발생률이 감소한다. 2. 관상동맥 중재시술 (CAG, PCI) CAG는 경피적 경로로 관상동맥의 해부학적 모양...2025.11.14
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서강대 일반생물학실험2 면역계 및 혈액분석 결과레포트2025.05.141. hematocrit 값 계산 본인의 hematocrit 값을 계산하였습니다. 계산식: red cell column 길이 = 11mm, red cell + plasma 길이 합 = 28mm, 적혈구 비율: 39%. 사진을 첨부하였습니다. 2. 정상 남녀 hematocrit 범위 차이 일반적으로 여성의 hematocrit은 35~45%, 남성의 hematocrit은 40~50%로 알려져 있습니다. 이는 여성의 월경으로 인한 혈액 배출로 적혈구가 감소하기 때문이며, 또한 성 호르몬 중 안드로겐(테스토스테론)이 신장으로부터 적혈구 생...2025.05.14
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급성 뇌경색 환자의 낙상위험성 및 영양불균형 간호과정2025.11.121. 급성 뇌경색(ACI) 급성 뇌경색은 뇌혈관이 갑자기 막혀 혈류 공급이 감소하고 뇌 조직이 괴사하는 질환입니다. 본 사례는 우측 기저핵과 대뇌방사 부위의 뇌경색으로 좌측 반신마비(Lt. hemiparesis)를 주증상으로 나타냅니다. 뇌혈류 차단으로 인해 뇌세포 활동에 필요한 에너지가 부족해지면 뇌세포막의 탈분극이 유발되고, 독성 자유라디칼이 생성되어 뇌세포 손상으로 이어집니다. 응급치료가 가장 중요하며 3시간 내 발생 시 정맥 혈전용해제, 6시간 내 발생 시 동맥 혈전용해제 투여를 고려합니다. 2. 낙상위험성 간호진단 마비와 ...2025.11.12
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