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급성 림프모구백혈병 (ALL) 아동 간호학 사례 간호과정2025.05.151. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 환자분의 질환과 고열이 나타나는 것, WBC 1000, ANC가 0인 것으로 보아 감염이 될 수 있을 것으로 생각이 들었다. 혀와 점막은 백태로 덮어있고, 거의 먹지 못하는 영양 불균형, 비강 캐뉼라와 Chemo port 적용중인 것으로 보아 감염이 위험해 1순위 진단으로 뽑았다. 4시간 간격으로 V/S을 측정하고, 혈액검사를 실시한다. 4시간 간격으로 구강 점막을 사정하고, 배뇨상태를 사정하며 회음부 간호를 한다. 구강 점막 손상 관리, 부드러운 칫솔로 양치질, 부드러운 음식 제공, 생리식...2025.05.15
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항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제, 고지질혈증2025.01.021. 항응고제 항응고제에는 헤파린 유도체, 와파린, 직접 트롬빈 억제제, 제 Xa 인자 직접 억제제 등이 있다. 헤파린은 항트롬빈을 활성화시켜 응고 인자를 비활성화하고, 와파린은 비타민 K 에폭시드 환원효소를 억제하여 응고 인자 생산을 감소시킨다. 직접 트롬빈 억제제와 제 Xa 인자 억제제는 각각 트롬빈과 제 Xa 인자의 활성을 직접 억제한다. 이들 약물은 정맥혈전증, 심방세동 등의 예방 및 치료에 사용된다. 2. 항혈소판제 아스피린, P2Y12 ADP 수용체 길항제, 프로테아제 활성 수용체-1 길항제, 당단백질 IIb/IIIa 수...2025.01.02
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아동 재생불량빈혈의 문헌고찰 및 간호과정2025.11.141. 재생불량빈혈의 정의 및 병태생리 재생불량빈혈(aplastic anemia)은 골수의 손상이나 파괴로 인해 적혈구 조혈이 중단되어 순환 적혈구 수가 부족한 상태를 의미한다. 골수기능이 부적절하면 적혈구뿐만 아니라 백혈구와 혈소판의 생성도 장애를 받아 범혈구감소증(pancytopenia)의 특징을 보인다. 발생 빈도는 인구 백만 명 중 약 4명의 비율로 비교적 낮으며, 모든 연령층에서 남녀 유사한 비율로 발생한다. 선천성 또는 후천성으로 발생할 수 있으며, 혈액을 생산하는 활동이 중단되거나 감소되는 것이 특징이다. 2. 재생불량빈...2025.11.14
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골수부전성빈혈,재생불량성빈혈(aplastic anemia) A+자료2025.05.071. 골수부전성 빈혈 : 재생불량성 빈혈 골수의 손상이나 파괴로 인해 적혈구 조혈이 중단되어 순환 적혈구 수가 부족한 상태입니다. 골수기능 저하로 인해 범혈구감소증(pancytopenia)의 특징을 보이며, 혈액을 생산하는 활동이 중단되거나 감소되는 것이 특징입니다. 백혈구 수 및 형성의 감소, 혈장 수의 감소가 나타납니다. 2. 원인 선천적 원인으로는 Fanconi 빈혈이 있으며, 염색체 이상으로 발생합니다. 후천적 원인으로는 방사선, 화학물질, 바이러스나 세균감염, 약물, 자가면역장애 등이 있습니다. 후천성 재생불량성 빈혈의 약...2025.05.07
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가을철 진드기매개 감염병관리2025.11.141. 중증열성혈소판감소증후군(SFTS) SFTS는 버냐바이러스에 감염된 작은소참진드기에 물려 감염되는 질환입니다. 2009년 중국에서 처음 발견되었으며 국내에서는 2013년 첫 환자 보고 이후 2022년까지 1,697명이 발생했습니다. 4~15일의 잠복기를 거친 후 지속되는 고열, 소화기 증상, 혈소판 감소, 백혈구 감소, 두통, 근육통 등이 나타나며, 중증의 경우 신경계증상, 파종성혈관내응고증, 다발성 장기부전으로 진행하여 사망에 이를 수 있습니다. 현재 효과적인 항바이러스제나 백신이 없어 대증 요법으로 치료하며 입원 치료가 필요...2025.11.14
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혈액검사의 정의, 종류, 정상수치, 임상적 의의2025.05.021. 전혈구 검사(CBC) 전반적인 건강 상태를 알 수 있으며, 악성 혈액질환의 진단 및 추적관찰까지 다양한 임상적응증을 가지고 가장 흔히 시행되는 기본적인 혈액검사다. 특별한 준비사항 없이 정맥에서 채혈한 혈액으로 간단하게 검사할 수 있는데, 이를 통해 탈수증이나 출혈 등과 같은 직접적인 체액량의 변화를 알 수 있으며 혈구세포, 즉 적혈구, 백혈구, 그리고 혈소판의 생성, 수명, 파괴와 관련된 이상 유무를 확인할 수 있다. 또한 급만성 염증, 알러지, 혈액응고 이상, 빈혈 진단에도 유용한 지표다. 2. 백혈구(WBC) 우리 몸의 ...2025.05.02
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혈관자반증 Vascular Purpura 총정리 A+자료2025.05.071. 유전적 출혈성 모세혈관확장증(familial hemorrhagic telangiectoasia) 유전질환으로, 다발성으로 모세혈관이나 세동맥이 확장되어 얇아져 있어 작은 손상에도 쉽게 출혈을 일으킨다. 구강, 비점막, 위장계, 콩팥에서 주로 발견되며 작고 붉은 보라색 병변이 구강이나 비점막, 혀, 엄지발가락, 손톱 끝에서 흔히 나타난다. 이 병변을 누르면 창백해졌다가 저절로 출혈이 일어난다. 대증치료, 국소적인 지혈제 투여, 에스트로겐 투여, 심한 위장관 출혈 시 철분투여와 수혈 시행 등의 치료법이 있다. 2. 아나필락틱 자반...2025.05.07
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성인간호학1 A+ 케이스스터디 - 간세포암 (TACE시술, 간호진단4개, 간호과정 2개)2025.01.191. 침습적 시술(TACE)과 관련된 급성통증 대상자는 TACE 시술 후 우측 복부에 욱신거리는 통증을 호소하였다. 통증 정도는 NRS 5점으로 측정되었으며, 통증으로 인해 얼굴을 찡그리고 있었다. 간호사는 대상자의 활력징후를 측정하고 통증 양상을 사정하였으며, 처방된 진통제 투약과 함께 비약물적 중재를 적용하여 통증을 관리하였다. 대상자는 24시간 이내에 통증 정도가 NRS 2점 이하로 감소하였다. 2. 질병 관련된 불안 대상자는 간세포암 진단을 받고 TACE 시술을 받는 과정에서 상당한 불안을 경험하고 있었다. 대상자는 불안 척...2025.01.19
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혈액계 건강문제와 간호2025.11.151. 혈액의 구조와 기능 혈액은 혈장과 혈구로 구성되며, 물질 운반, 항상성 조절, 신체보호의 기능을 수행합니다. 혈장은 혈액에서 혈구를 제거한 액체로 알부민, 글로불린, 섬유소원 등의 단백질을 포함합니다. 혈구는 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 구성되어 있으며, 각각 산소운반, 면역방어, 지혈의 역할을 담당합니다. 2. 비장의 구조와 기능 비장은 조혈조직으로 혈구의 생성과 파괴에 관여합니다. 주요 기능으로는 태아기 적혈구 생산, 항원 제거 및 노쇠한 적혈구 파괴를 통한 혈액 정화, 림프구와 항체 생성을 통한 면역기능, 적혈구와 혈소판...2025.11.15
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일반혈액검사결과 정상치, 임상적의의2025.05.051. 백혈구(WBC) 백혈구 수치가 증가하는 경우에는 백혈병, 세균 감염, 염증, 스트레스 등이 원인이 될 수 있으며, 감소하는 경우에는 재생불량성 빈혈, agranulocytosis, 면역계 질병, 악성 빈혈, 비장 기능 항진, AIDS 등이 원인이 될 수 있다. 2. 호중구(Neutrophil) 호중구 수치가 증가하는 경우에는 임신, 신생아, 세균 감염, 염증성 질환, 조직 괴사(심근경색, 화상), 급성 스트레스 반응, 폐렴, 편도선염, 신우신염, 뇌출혈, 악성 종양 등이 원인이 될 수 있으며, 감소하는 경우에는 독소적 항원, ...2025.05.05
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