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태아곤란증 제왕절개 간호과정 사례연구2025.11.181. 태아곤란증(Fetal Distress Syndrome) 태아곤란증은 자궁수축으로 인한 태아의 스트레스 상태로, 전자태아감시(NST)에서 후기하강(late deceleration)과 태변배출(meconium staining)이 특징적으로 나타난다. 본 사례에서는 유도분만 중 태아심박동이 141회/분에서 71회/분으로 급격히 감소하고 황녹색 양수가 관찰되어 태아곤란증으로 진단되었으며, 모체와 태아의 안전을 위해 제왕절개술이 시행되었다. 2. 제왕절개술(Cesarean Section) 간호 제왕절개술은 태아곤란증, 비효과적 자궁수축...2025.11.18
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비정형 흉통 환자의 간호 사례 연구2025.11.161. 협심증 및 관상동맥 질환 심장은 3개의 관상동맥으로부터 산소와 영양분을 공급받는다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관 수축 등으로 인해 관상동맥이 협착되면 심근의 혈류 공급이 감소하여 허혈 상태가 발생한다. 협심증은 안정형, 불안정형, 변이형으로 분류되며, 관상동맥의 70% 이상이 막히면 흉통 등의 증상이 나타난다. 위험 인자로는 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력 등이 있다. 2. 관상동맥 조영술(CAG) 및 중재술 경피적 관상동맥 중재술은 대퇴동맥 또는 요골동맥을 통해 카테터를 삽입하여 협착된 관상동맥을 확장하고 스텐트를 삽입...2025.11.16
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급성 심근경색 환자의 응급 간호2025.01.191. 급성 심근경색의 진단 급성 심근경색 환자의 진단을 위해 심전도 검사, 심근효소 검사, 심초음파 검사, 핵의학 검사 등이 시행됩니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승, T파 변화, Q파 출현 등의 특징적인 변화가 나타나며, 심근효소 검사에서 CK-MB, Troponin 등의 상승이 확인됩니다. 심초음파 검사와 핵의학 검사를 통해 심근의 수축력 저하와 경색 부위를 확인할 수 있습니다. 2. 급성 심근경색의 응급 치료 급성 심근경색 환자의 응급 치료로는 섬유소 용해요법, 1차 관상동맥 중재술, 순환보조장치 사용 등이 시행됩니다. 섬유...2025.01.19
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성인간호학실습 고혈압성 심부전 사례 보고서2025.05.131. 심장(Heart)의 구조와 기능 심장은 4개의 방으로 이루어져 있으며, 심방과 심실은 혈액이 섞이지 않도록 좌, 우로 분리되어 있다. 심장은 수축과 이완을 통해 온 몸에 혈액을 순환시켜 생명유지에 필수적인 역할을 한다. 폐순환과 체순환을 통해 혈액을 순환시킨다. 2. 심부전(Heart Failure) 심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심부전의 원인으로는 고혈압, 협심증, 심근경색, 심근증, 판막질환 등이 있으며, 전부하, 후부하...2025.05.13
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성인간호학 1-6단원 요점정리: 항상성, 염증, 감염, 쇼크, 응급, 수술간호2025.11.181. 체액과 전해질 불균형 체액은 세포내액과 세포외액으로 구분되며, 전해질은 체액에 녹아있는 이온입니다. 체액 불균형은 삼투성 불균형(고삼투성, 저삼투성)과 세포외액 불균형(감소, 과다)으로 나뉩니다. 나트륨, 칼륨, 칼슘 등의 전해질 불균형은 신경근육계, 심혈관계, 위장관계 증상을 유발합니다. 치료는 부족한 수분 보충, 수분소실 예방, 원인교정을 목표로 하며, 수액요법과 약물투여를 통해 이루어집니다. 2. 산-염기 불균형 산증은 수소이온 농도 증가로 pH가 7.35 이하이고, 알칼리증은 수소이온 농도 감소로 pH가 7.45 이상입...2025.11.18
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생명의료에서 윤리적 측면의 문제 <심폐소생술 금지(DNR)>2025.01.111. 간호윤리와 전문직의 이해 생명공학과 의학의 발달은 삶과 죽음에 대한 정의를 새롭게 하고 있으며, 전통적인 윤리관의 전제조건에 도전하는 새로운 윤리적 문제들을 제기하고 있다. 이러한 변화에 따라 윤리문제는 다양한 간호상황에서 개인적 윤리인식과 윤리규칙에 따라 달라질 수 있다. 따라서 임상현장 간호사들은 전문직 종사자로서 간호에 영향을 미치는 다양한 윤리적 갈등을 어떻게 해결할 수 있을지 그 기준을 제시할 필요성이 대두되고 있다. 2. 생명의료에서 윤리적 측면의 문제에 대한 고찰 Smith와 Davis는 윤리적인 딜레마를 가져오는...2025.01.11
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지주막하출혈 환자 간호사례 및 중재2025.11.141. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈은 뇌를 감싸는 뇌막 중 지주막과 연막 사이의 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 뇌동맥류 파열이 전체의 80%를 차지하며 가장 흔한 원인이다. 주요 증상은 갑작스럽고 극심한 두통, 구역질, 구토, 목 경직 등이며 사망률이 50%에 달하는 심각한 질환이다. 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나뉘며, 고혈압, 동맥경화, 흡연 등이 위험요인이다. 2. 코일 색전술(Coil Embolization) 뇌동맥류 치료의 최신 중재술로, 수술 없이 뇌혈관 조형술을 통해 코일을 동...2025.11.14
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성인 흉부외상 혈흉 환자 간호 사례연구2025.11.141. 혈흉(Hemothorax)의 정의 및 임상특성 혈흉은 늑막강 내에 혈액이 고인 상태로, 심장, 큰 혈관, 늑간동맥 등 흉곽 내 중요 혈관의 파열로 발생한다. 대량 혈흉은 1,500mL 이상의 혈액이 급격하게 흉강 내로 축적되는 것으로, 자상이나 둔상에 의해 커다란 혈관이 손상되어 발생한다. 임상증상은 호흡곤란, 흉통, 쇼크증상이 나타나며, 폐 압박으로 인한 폐허탈, 종격동 이동, 흉막강 내 혈액유출로 인한 쇼크증상까지 다양하게 나타난다. 2. 흉부외상의 진단 및 치료방법 흉부 X-ray는 혈액 축적에 의한 폐 허탈부위와 크기를...2025.11.14
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협심증 환자 간호과정 사례연구2025.11.161. 협심증(Angina Pectoris)의 정의 및 병태생리 협심증은 심근세포의 가역적 손상으로 인한 일시적 심근허혈 상태로, 갑작스러운 흉통을 특징으로 하는 임상증후군입니다. 심근의 산소요구와 공급 사이의 불균형으로 발생하며, 관상동맥의 협착이나 폐색으로 인해 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않을 때 발생합니다. 안정형, 불안정형, 이형성 협심증으로 분류되며, 운동, 정서적 흥분, 스트레스 등이 유발요인입니다. 2. 협심증의 임상증상 및 진단검사 협심증 환자는 갑작스러운 흉통, 가슴 답답함, 창백함, 식은 땀, 심계항진, 불...2025.11.16
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응급환자 사정 정리2025.01.041. 응급환자 사정 응급환자 사정은 심한 손상으로 생명이 위급한 환자를 처음 대할 때 가능한 적은 시간 내에 많은 정보를 얻어 환자 상태를 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 간호 사정 도중에 소생술이 필요한 상황인지 확인하고 필요한 경우에 치료를 시작해야 합니다. 호흡과 맥박이 없는 경우에는 기본소생술(BLS)과 전문 소생술(ACLS)을 즉각적으로 실시해야 합니다. 심각한 기도 폐쇄의 징후가 있는 경우에는 의식 유무에 관계없이 즉시 119에 신고하고 복부 밀어내기를 반복해야 합니다. 응급환자 사정에는 신경학적 검사, 병력 사정, 통...2025.01.04
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