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갑상선 절제술 수술과정 및 간호중재2025.11.181. 갑상선 결절(Thyroid Nodule) 갑상선 세포의 과증식으로 조직의 일부가 커져 혹을 만드는 질환으로, 성인의 4~7%에서 임상적으로 발견된다. 여성에서 남성보다 3~4배 더 잘 발생하며, 나이가 증가함에 따라 발생률도 증가한다. 양성 종양과 악성 종양(암)의 감별이 중요하며, 암의 비율은 지역마다 4~25% 사이로 보고된다. 대부분 증상이 없으나 결절이 식도나 기도를 압박하면 연하곤란, 호흡곤란 등이 발생할 수 있다. 2. 갑상선 절제술(Thyroid Lobectomy) 수술과정 우측 갑상선 엽 절제술은 전신마취 하에 ...2025.11.18
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협심증 환자의 응급간호2025.05.101. 협심증 협심증은 심근의 혈류부족으로 인한 흉통이 특징적인 질환입니다. 이 환자는 전형적인 협심증 증상을 보이고 있어 협심증으로 예상됩니다. 응급실 간호사는 신속한 처치와 함께 환자와 보호자에게 교육을 제공하여 증상 관리와 예방에 도움을 줄 수 있습니다. 2. 응급간호 응급실 간호사는 협심증 환자에게 우선적으로 IV 라인 확보, 니트로글리세린 설하투여, 아스피린 투여 등의 처치를 제공해야 합니다. 또한 지속적인 활력징후 모니터링과 통증 사정, 안정 유지, 약물 부작용 교육 등의 간호중재를 수행해야 합니다. 3. 간호진단 이 환자...2025.05.10
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제왕절개술 및 임신성 당뇨병 케이스 스터디2025.11.151. 제왕절개술(Cesarean Section, C/S) 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 국내 제왕절개 분만율은 35~40% 수준이며, 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 태아 곤란, 태아 위치 이상, 전치태반 등이 있습니다. 수술 전 충분한 설명과 교육이 필요하며, 수술 후 호흡기능 증진, 영양 및 수분 균형 유지, 출혈 및 감염 예방, 통증 관리 등의 간호가 중요합니다. 자궁하부 횡절개법이 가장 많이 사용되며 합병증이 적습니다. 2. 임신성 당뇨병(Gestational Diabe...2025.11.15
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협심증 간호케이스, case, 사례연구보고서, 간호과정2025.04.301. 협심증 협심증은 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군이다. 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태이다. 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 협심증 환자의 대부분은 갑작스런 흉통과 가슴이 답답함을 호소하며 얼굴이 창백하고 식은 땀, 심계항진, 불안감, 피로를 느끼고 심하면 실신을 하기도 한다. 협심증의 진단을 위해서는 신체검진, 건강력 사정, 심전도, 운동부하 심전도, 심초음파 검사, 관상동맥조영술 등이 ...2025.04.30
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불안정형 협심증 PTCA 시술 간호 사례2025.11.131. 불안정형 협심증(Unstable Angina) 불안정형 협심증은 혈전이 생겨 급작스럽게 관상동맥이 협착되는 질환으로, 주로 야간에 나타나며 예측할 수 없는 운동이나 감정에 의해 발생한다. 시간이 지나면서 발작 빈도, 기간, 정도가 증가하는 특징이 있다. 본 사례의 환자는 일주일 전부터 흉통을 호소하며 NTG 복용 후에도 통증이 호전되지 않아 입원하였다. 진단 검사에서 심근효소(CK-MB, troponin-I)가 상승하였고, 심전도에서 좌축편위와 우측 번들 분지 차단이 관찰되었으며, 심장초음파에서 좌심실 박출계수 37%로 중등도...2025.11.13
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중환자실 실습 종합 보고서2025.01.211. 중환자실 간호 이 보고서는 중환자실 실습 경험을 다루고 있습니다. 실습생은 중환자실에서 간호 과정을 적용하고, 핵심 기본 간호술을 수행하며, 환자 및 가족과의 치료적 의사소통을 경험했습니다. 실습 초기에는 두려움이 있었지만, 점차 자신감을 얻게 되었고 이상적인 간호사의 모습을 발견하게 되었습니다. 향후 전문적이고 따뜻한 간호사가 되기 위해 계속 노력하겠다는 다짐을 하고 있습니다. 1. 중환자실 간호 중환자실 간호는 매우 중요하고 전문적인 분야입니다. 중환자실에 입원한 환자들은 생명이 위험한 상황에 처해 있기 때문에, 간호사들은...2025.01.21
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외과계중환자실 임상실습 성찰일지2025.11.161. 중환자실 기본 간호 및 감염관리 중환자실 실습에서 습득한 기본 간호 업무로 1시간마다 체온과 소변 확인, 체위 변경 시 기본 원칙 적용, 기관절개관 관리 등을 수행했다. 표준주의, 공기주의, 비말주의, 접촉주의 등 감염관리 원칙을 학습하였으며, 특히 격리 기준과 개인보호구 착용 방법을 숙지했다. 무균술 준수와 손위생의 중요성을 강조하며 감염 매개체가 되지 않기 위한 주의가 필요함을 인식했다. 2. 중환자실 응급약물 및 치료 Atropine, Epinephrine, Dopamine, Sodium bicarbonate, Calci...2025.11.16
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제왕절개술 케이스스터디: 간호진단 및 중재2025.11.171. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개분만은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 적응증으로는 아두골반 불균형, 전치태반, 태아질식, 과거 제왕절개분만 경험 등이 있다. 수술 방법은 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개로 나뉜다. 우리나라 제왕절개분만율은 2017년 45.0%로 WHO 권고 수준보다 높으며, 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 2. 제왕절개술 후 산모 간호 제왕절개분만 후 산모 간호는 정상분만 산모의 산후 관리와 수술 후 일반적 간호관리가 포함된다. 주...2025.11.17
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심정지 대상자의 간호과정 및 중재2025.11.151. 급성 심근경색증(STEMI)의 임상 증상 및 진단 심근경색증은 관상동맥 폐쇄로 인한 심근 허혈로 발생하며, 주요 증상은 흉통(쥐어짜듯이 아픔, 찌르는 듯한 통증)이고 어깨, 팔, 턱으로 방사된다. 심전도에서 ST분절 상승이 특징적이며, 심근 효소(Troponin-I, CK-MB, Myoglobin)의 상승으로 진단된다. 본 사례에서 환자는 NTG 3회 투여에도 불구하고 통증이 지속되었고, 심전도상 심실세동이 발생하여 심정지 상태에 이르렀다. 2. 심실세동(Ventricular Fibrillation)과 심폐소생술 심실세동은 심...2025.11.15
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SICU 만성 경막하혈종 환자 수술 간호 케이스2025.11.161. 외상성 경막하혈종(Traumatic Subdural Hematoma) 87세 여성 환자가 좌측 위약감을 주호소로 내원한 만성 경막하혈종 케이스입니다. 주요 증상은 두통, 한쪽 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이며, 출혈 초기에는 인지 기능 저하와 의사소통 곤란이 나타납니다. 뇌압 증가 시 의식 장애 악화, 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란 등이 발생할 수 있습니다. 본 환자는 양측성 아급성 경막하혈종으로 우측 뇌에서 압박이 더 심했습니다. 2. 천두술(Burr Hole) 수술 및 배액술 환자는 2023년 10월 7일...2025.11.16
