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중앙대학교 아동간호학실습 선행시험 자료2025.01.231. 아동의 맥박 측정 2세 이상 아동의 맥박 측정 부위는 요골동맥이며, 2세 이하 아동은 심첨맥박을 측정한다. 심박동 리듬이 불규칙할 수 있으므로 1분간 측정하지만, 자주 측정할 경우 15~30초만 측정할 수 있다. 2. 병원감염 예방 병원감염을 예방하기 위해 가장 중요한 것은 손위생을 실시하는 것이다. 비누나 소독수를 이용해 흐르는 물에 손을 문질러 씻고 일회용 종이 타올로 닦는다. 이를 오염물질 접촉 전후, 환자 접촉 전후로 실시한다. 또한 아동과 가족에게 감염 예방 교육을 실시한다. 3. 발열 환아 사정 발열 환아 사정 시 ...2025.01.23
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아동간호학_크룹 Case (간호과정 사례연구보고서)2025.01.141. Acute Obstructive Laryngitis [Croup] 크룹은 흡기성 천명, 개 짖는 듯한 기침, 쉰 목소리, 호흡곤란 징후를 보이는 임상 증후군이다. 1~3세 사이의 소아에서 상기도 폐쇄의 가장 흔한 원인으로 주로 가을과 초겨울에 나타난다. 대부분 상기도 감염이 선행하며 임상 증상은 발열, 비루 등 바이러스 감염 증상이 나타난다. 원인 제거가 주치료이지만 휴식이나 습도가 높은 공기를 흡입하는 것으로 대개 증상이 완화된다. 2. 호흡기 증상 대상자의 주 증상은 컹컹 거리는 기침, 고열, 가래, 쉰 목소리, 천명음이다...2025.01.14
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복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 성인간호학 케이스2025.05.031. 저혈량성 쇼크 환자는 복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 상태로, 이로 인해 저혈량성 쇼크가 발생했다. 저혈량성 쇼크는 순환혈량 감소로 인해 조직으로의 산소 공급이 부족한 상태를 말한다. 이 경우 심박출량 감소, 체액량 부족 등의 증상이 나타나며, 신속한 지혈, 수액 요법, 혈관작용성 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 2. 비효율적 호흡양상 저혈량성 쇼크로 인해 조직으로의 산소 공급이 감소하면 대사성 산독증이 발생할 수 있다. 이 경우 빠른 호흡, 피부의 차고 축축한 상태 등의 증상이 나타나며, 활력징후 모니터링, 산소 ...2025.05.03
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여성간호학 케이스 A+/ 유도분만(induction)/ 급성통증, 지식부족 외 5가지 간호진단 선발 & 3개 간호과정2025.05.151. 산욕기 사정 산모의 전신적인 상태, 활력징후, 교육내용 등을 자세히 기록하고 있다. 분만 후 3일간의 변화를 관찰하여 기록하였으며, 산모의 회복 상태와 퇴원 준비 과정을 잘 보여주고 있다. 2. 유도분만 이 사례는 유도분만을 받은 산모의 산욕기 간호 과정을 다루고 있다. 유도분만 후 산모의 회복 과정과 간호사의 교육 내용이 자세히 기술되어 있다. 3. 산욕기 간호 이 사례는 산욕기 간호의 주요 내용을 잘 보여주고 있다. 산모의 활력징후 모니터링, 배뇨 및 배변 관찰, 유방 관리, 부종 관리, 통증 관리 등 산욕기 간호의 핵심 ...2025.05.15
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아동간호학실습 사전학습과제(아동의 활력징후 측정방법 및 정상범위 등)2025.01.241. 아동의 활력징후 측정방법 및 정상범위 아동의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후 측정 방법과 정상 범위에 대해 설명하고 있습니다. 체온은 액와체온, 고막체온, 측두동맥체온, 직장체온 등 다양한 방법으로 측정할 수 있으며, 맥박은 요골맥박과 심첨맥박을 측정할 수 있습니다. 호흡은 1분 동안 관찰하며, 혈압은 상완, 대퇴, 장딴지, 발목 등에서 측정할 수 있습니다. 각 활력징후의 정상 범위는 연령별로 제시되어 있습니다. 2. 검사의 항목별 정상 범주와 임상적 의의 CBC, 단백질, 간기능, 신장기능, 전해질 등 다양한 혈액 및...2025.01.24
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정상 신생아(Newborn) 기저귀 발진(Diaper rash)2025.01.191. 정상 신생아의 특징 정상 신생아는 모체의 태 안에서 자동적으로 산소와 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나며, 이에 따라 초기의 체온 강하, 생리적 체중 감소, 피부 낙설, 신생아황달, 제대 탈락 등의 여러 현상이 일어난다. 감각 면에서는 영양 섭취를 위한 흡인반사는 잘 발달되어 있으나, 미각, 후각, 시각, 청각 등은 미숙한 상태이다. 또한 이 시기는 사망률 및 이환율이 높아 매우 취약한 시기이다. 2. 정상 신생아의 활력징후 정상 신생아의 활력징후는 호흡 30-60회/분,...2025.01.19
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[아동간호학 책 요약과제] 신생아의 신체 사정 및 행동 사정2025.05.111. 아프가 점수 아프가 점수를 이용한 초기사정은 자궁 외 생활에 대한 신생아의 즉각적인 반응 및 추가 소생술이 필요한지를 사정하기 위한 유용한 방법이다. 항목은 심박동수, 호흡노력, 근강도, 자극에 대한 반응, 피부색 등 5가지로 나누어 평가하며 0점, 1점, 2점으로 배점을 해 최대 10점이다. 4~6점이면 중정도의 곤란 상태로 24시간 집중관리가 필요하다. 또한 7~10점은 양호한 상태로 코와 입의 흡인 및 일상적인 간호와 관찰이 필요하다. 2. 신체 계측 신생아의 체중, 키, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등을 측정하여 정상...2025.05.11
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수술 후 간호 및 수혈 반응 관리2025.05.091. 수술 후 간호 평가 로이드 베넷에 대한 집중적인 수술 후 평가를 문서화하였습니다. 드레싱 상태, 환자의 증상, 활력징후 등을 확인하고 기록하였습니다. 2. 환자 알레르기 확인 환자의 알레르기 여부를 사정하고 차트에 기록하였습니다. 환자에게 알레르기가 없는 것으로 확인되었습니다. 3. 수혈 반응 관리 수혈 반응 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 의사에게 보고하였습니다. 생리식염수 주입, 활력징후 측정, 검사 샘플 채취 등 수혈 반응에 대한 우선 간호 조치를 수행하였습니다. 4. 수혈 반응 시 간호 우선순위 수혈 반응 발생 시 즉시 ...2025.05.09
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정상신생아 간호과정2025.01.191. 신생아 간호 신생아의 정상기간은 임신 37주에서 41주 6일까지이며, 신생아기란 생후 1개월까지의 기간을 의미한다. 이 시기에는 첫 호흡을 통해 산소와 이산화탄소의 교환을 스스로 할 수 있도록 폐기능이 활성화되며, 위장관, 신장계, 피부 등 다양한 신체 기관의 기능이 발달하게 된다. 신생아 간호에는 신분 확인, 청력 검사, 목욕, 유전질환 선별검사, 제대 간호, 신생아실 환경 관리 등이 포함된다. 2. 신생아 사례보고서 신생아 사례보고서에는 분만 관련 정보, 신생아 관련 정보, 검사 및 치료 과정, 간호과정 등이 포함된다. 간...2025.01.19
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아동실습, 신생아간호실습 시나리오 대본2025.01.231. 신생아 활력징후 측정 간호사는 신생아의 체온, 심박동수, 호흡수 등 활력징후를 측정하고 정상 범위 내에 있음을 확인합니다. 체중, 키, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등 신체계측을 실시하여 신생아의 성장 상태를 사정합니다. 2. 신생아 반사 확인 간호사는 신생아의 다양한 반사(빨기반사, 눈깜박임반사, 인형의 눈 반사, 포유반사, 바빈스키반사, 손바닥 잡기반사, 모로반사, 발바닥 잡기반사, 긴장성 목 반사, 체간만곡반사, 보행반사)를 확인하여 신경학적 상태를 사정합니다. 3. 신생아 호흡 간호 간호사는 구강 흡인을 통해 기도 내...2025.01.23
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