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성인간호학실습 신경계 병동 사전학습2025.01.131. 무의식 무의식이란 자신이나 환경을 인식하지 못하는 상태로, 실신에서부터 혼수상태까지 다양한 정도가 있다. 무의식은 외상, 대사장애, 종양, 감염 등 다양한 병태생리 과정에 의해 초래된다. 무의식 대상자의 증상과 징후로는 각성 감소, 주의집중 감소, 혼돈, 지남력 상실, 동요, 기억력 저하, 일상생활수행 능력 감소, 기동성 저하, 실금, 환각, 망상, 착각 등이 나타난다. 진단을 위해 건강력과 신경학적 검사를 통해 의식수준 변화의 시작시기와 형태, 의식수준 변화를 처음 알게 된 때, 의식 지남력, 주의 집중력, 언어사용의 수준,...2025.01.13
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총담관암 및 췌장암 환자의 약물치료 현황2025.11.151. 담도 보호 및 간기능 개선 우루사정(UDCA 100mg)은 우르소데옥콜산 성분을 통해 독성물질로부터 간을 보호하고 활성산소를 억제하여 간세포 손상을 예방합니다. 원발 쓸개관 간경화증의 간기능 개선, 급격한 체중 감소 환자의 담석 예방, 위절제술 후 담석 예방에 사용됩니다. 부작용으로는 설사, 구역, 구토 등이 있으며, 심한 담도 폐쇄 환자에게는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 2. 위산 억제 및 위장 보호 판토라인정(판토프라졸나트륨 20mg)은 위산분비를 억제하여 위염, 역류성 식도염을 예방 및 치료합니다. 경증의 위식도역류 질...2025.11.15
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성인간호학실습 내과계 중환자실 사전학습2025.01.131. 중환자실에서 주로 시행하는 검사와 전·후 간호 중환자실에서 주로 시행하는 검사로는 A-line, CVP, PAP/PCWP monitoring 등이 있다. A-line은 동맥관을 이용하여 지속적인 혈압 감시, 동맥혈 가스 분석과 각종 검사를 위한 채혈을 하는 데 사용된다. CVP는 중심정맥압을 측정하여 순환혈류량을 나타내는 지표로 사용된다. PAP/PCWP monitoring은 폐동맥압과 폐모세혈관쐐기압을 측정하여 좌심실 기능을 평가하는 데 사용된다. 간호사는 이러한 검사 시행 전후로 환자의 상태를 사정하고 관리해야 한다. 2....2025.01.13
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물질관련 및 중독장애 간호2025.01.101. 알코올과 중추신경억제제 알코올은 혈류 내로 빠르게 흡수되며 혈중농도에 비례하여 중추신경계에 영향을 준다. 소량 섭취 시에는 중추신경계에서 흥분 작용을 하지만, 대체로 비특이성 억제제로 복합적 기능을 가진 망상계나 대뇌피질을 특이적으로 억제하여 기억, 인지, 판단, 주의, 정보처리 등 사고기능과 반응 시간, 운동 조화, 언어 등에 장애를 야기한다. 일시적으로 기억상실, 수면장애 등이 나타난다. 혈중 농도에 따른 행동의 장애로는 0.02~0.05g/dL 섭취 시 운동 실행이 느려지고 사고능력이 감소되며 기분 변화를 느끼며 멀티태스...2025.01.10
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케이스 간호과정 불안정한 혈당 수치의 위험 A+2025.01.191. 불안정한 혈당 수치의 위험 혈당이 정상 범위에서 벗어나 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태입니다. 간호과정을 통해 대상자의 혈당 수치 변화를 사정하고, 인슐린 투여, 말초순환 증진, 저혈당 증상 및 감염 징후 사정, 설사 증상 관리 등의 중재를 제공하여 혈당을 안정적으로 유지하고자 합니다. 2. 당뇨병 관리 당뇨병 환자의 혈당 조절, 합병증 예방, 일상생활 관리 등에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 특히 1형 당뇨병 환자의 진단 및 혈당 조절 목표, 소아 당뇨 환자의 일상생활 관리 등이 다루어지고 있습니다. 3. 간호중재 혈당...2025.01.19
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두개내출혈 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.171. 두개내출혈(ICH)과 비효과적 뇌조직 관류 좌측 기저핵 및 측뇌실 출혈로 인한 두개내압 상승이 뇌조직 순환을 감소시키는 상태입니다. 환자는 10년간 고혈압 약물을 복용 중이었으나 뇌내출혈로 진행되어 두개절개술 및 혈종제거술을 시행받았습니다. 출혈로 인한 혈종 형성은 혈액뇌장벽을 파괴하고 두개내압력을 상승시켜 뇌조직 관류 저하를 초래합니다. 의식수준 변화, 동공확장, 혈압상승, 서맥, 불규칙적 호흡이 주요 징후입니다. 2. 수술 후 감염 위험 관리 두개절개술 수술부위, 유치도뇨관, IV라인 등 침습적 처치로 인한 감염 위험이 높...2025.11.17
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성인간호학실습 A+케이스, T-SDH 뇌조직 관류의 위험성, 감염위험성2025.01.031. 급성 경막하 출혈 급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 2. 원인 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전...2025.01.03
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성인간호학실습 중환자실 사전학습2025.01.241. 용어 및 약어 중환자실에서 사용되는 다양한 용어와 약어에 대해 설명하고 있습니다. 이를 통해 중환자실 실습에 필요한 기본적인 지식을 습득할 수 있습니다. 2. 주요 학습내용 중환자실에서 주로 시행하는 검사와 전후 간호에 대해 자세히 설명하고 있습니다. A-line, CVP, PAP/PCWP monitoring 등의 검사 방법과 간호 중재에 대해 다루고 있습니다. 3. 인공 환기요법과 간호 비침습적 양압환기(NPPV)와 기계환기(Mechanical ventilation)의 종류, 적응증, 주의점 및 간호 중재에 대해 자세히 설명...2025.01.24
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아동 두부외상의 분류, 간호사정 및 중재2025.11.171. 두부외상의 발병기전 두부가 충격을 받을 때 충격 받은 쪽의 뇌는 가속력을, 반대쪽은 감속력을 받아 뇌가 두개골에 부딪혀 압착된다. 전두부 충격 시 양압, 후두부에 음압이 생기는 공동화현상이 나타나며, 후두부 타박은 중증의 공동화좌상을 일으킬 수 있다. 손상받은 쪽의 충격손상과 반대쪽의 반충손상이 발생하는 것이 특징이다. 2. 두부외상의 분류 경미한 두부외상은 의식변화 없이 외상 후 24~48시간 내 현기증, 오심, 구토, 두통이 생길 수 있다. 두개골골절은 선상골절과 함몰골절로 나뉘며, 경막외출혈은 짧은 의식 명료기 후 혼수에...2025.11.17
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여성간호 자간전증 문헌고찰2025.01.061. 자간전증과 자간증의 정의 자간전증은 혈압이 정상이었던 여성이 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상 혈압이 높아지고, 단백뇨나 부종이 나타나거나 관련 증상이 시작되는 경우를 말한다. 자간증은 자간전증에 경련이나 발작이 동반되는 것을 의미한다. 2. 자간전증의 원인 및 병태생리 정상임신의 경우 말초혈관이 이완되어 혈관 저항이 감소하고 심박출량이 증가하지만, 자간전증의 경우 프로스타글란딘의 비정상적인 작용으로 인해 혈관수축력이 증가하여 각 장기의 혈액공급이 충분하지 않게 되어 간, 신장, 중추신경, 눈, 폐에 손상을 초래하고 ...2025.01.06
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