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1. 자간전증과 자간증의 정의

자간전증은 혈압이 정상이었던 여성이 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상 혈압이 높아지고, 단백뇨나 부종이 나타나거나 관련 증상이 시작되는 경우를 말한다. 자간증은 자간전증에 경련이나 발작이 동반되는 것을 의미한다.
2. 자간전증의 원인 및 병태생리

정상임신의 경우 말초혈관이 이완되어 혈관 저항이 감소하고 심박출량이 증가하지만, 자간전증의 경우 프로스타글란딘의 비정상적인 작용으로 인해 혈관수축력이 증가하여 각 장기의 혈액공급이 충분하지 않게 되어 간, 신장, 중추신경, 눈, 폐에 손상을 초래하고 혈액응고와 수분 및 전해질 불균형을 초래한다.
3. 자간전증의 증상과 징후

자간전증의 첫 증상으로는 혈압 상승, 단백뇨, 혈소판감소증, 신기능감소, 간이상, 뇌증상, 폐부종 중 하나 이상의 소견이 나타날 수 있다. HELLP 증후군은 중증 자간전증 임부에게 나타나는 특징적인 양상으로 용혈, 간효소 증가, 혈소판 감소가 나타난다.
4. 자간전증의 치료적 관리

자간전증 임부는 정기적인 상담과 검사가 필요하며, 항고혈압제, 황산마그네슘, 진정제 등의 약물 치료가 이루어진다. 간호사는 활력징후 및 증상 모니터링, 황산마그네슘 투여 시 부작용 관찰, 소변량 체크 등의 간호중재를 수행한다.
5. 자간전증의 산후관리

자간전증이나 자간증 증상은 보통 분만 후 48시간 이내에 사라지거나 48시간까지 경련 위험은 남아있다. 고혈압성 장애가 있었던 산모는 산욕기에도 증상을 사정해야하며, 황산마그네슘 투여, 출혈 관리 등의 간호중재가 필요하다. 다음 임신 시 자간전증 및 자간증의 재발률이 약 30%이므로 세밀한 산전관리가 필요하다.

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1. 자간전증과 자간증의 정의

자간전증과 자간증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 임신부와 태아의 생명을 위협할 수 있는 질환입니다. 자간전증은 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하며, 자간증은 자간전증의 가장 심각한 합병증으로 발작과 혼수 상태를 동반합니다. 이러한 질환들은 임신부의 건강과 태아의 발달에 큰 영향을 미치므로, 임신부와 의료진 모두가 이에 대한 이해와 관심을 가져야 합니다. 특히 임신부는 정기적인 산전 검진을 통해 자간전증과 자간증의 징후를 조기에 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
2. 자간전증의 원인 및 병태생리

자간전증의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 태반 기능 이상, 면역 체계 이상, 유전적 요인 등이 주요 원인으로 알려져 있습니다. 자간전증의 병태생리는 매우 복잡하며, 태반 기능 이상으로 인한 혈관 내피 세포 손상, 산화 스트레스 증가, 염증 반응 활성화 등이 주요 기전으로 작용합니다. 이로 인해 고혈압, 단백뇨, 혈소판 감소증, 간 기능 이상 등의 증상이 나타나게 됩니다. 자간전증의 발병 기전에 대한 이해는 예방과 치료 방법 개발에 중요한 역할을 할 것으로 기대됩니다.
3. 자간전증의 증상과 징후

자간전증의 주요 증상과 징후로는 고혈압, 단백뇨, 부종, 두통, 시력 장애, 상복부 통증 등이 있습니다. 이러한 증상들은 임신부의 건강과 태아의 발달에 심각한 영향을 미칠 수 있으므로, 임신부와 의료진은 이를 조기에 발견하고 적절한 관리를 해야 합니다. 특히 자간증으로 진행되는 경우 발작, 혼수 상태 등의 위험한 증상이 나타날 수 있어 신속한 대응이 필요합니다. 따라서 임신부는 정기적인 산전 검진을 통해 자간전증의 징후를 모니터링하고, 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알려 적절한 치료를 받아야 합니다.
4. 자간전증의 치료적 관리

자간전증의 치료는 임신부와 태아의 상태에 따라 달라지며

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