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척추관협착증 환자의 후궁절제술 간호사례2025.11.171. 척추관협착증(Spinal Stenosis) 척추관협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리 통증과 다리의 복합적인 신경증세를 유발하는 질환이다. 주로 요추부에 발생하며, 퇴행성 변화로 인해 후관절 돌기, 후궁, 황색인대 등이 두꺼워져 척추관이 전후좌우로 좁아진다. 특징적 증상은 신경원성 간헐적 파행으로, 누워있을 때는 증상이 없다가 서거나 걸을 때 하지에 통증, 저림, 둔한 감각이 나타나며 앉아 쉬었다 다시 걷는 양상을 보인다. 2. 후궁절제술(Laminectomy) 후궁절제술은 척추뼈의 뒤쪽 후궁을 ...2025.11.17
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경추 추간판 탈출증 환자의 간호2025.01.141. 경추 추간판 탈출증 경추 추간판 탈출증은 척추의 디스크가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환입니다. 나이가 들면서 디스크의 수분 함량이 감소하거나 일상생활에서의 잘못된 습관 및 사고로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 목의 통증, 팔과 손의 통증 및 감각 이상, 마비 증상 등이 나타나며, 진단을 위해 방사선 검사, CT, MRI 등이 사용됩니다. 치료는 보존적 요법과 수술적 치료로 나뉘며, 간호 중재로는 자세 관리, 통증 관리, 운동 요법 등이 포함됩니다. 2. 척추후궁성형술 척추후궁성형술은 척추 뒷부분을 ...2025.01.14
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성인간호학 간호 인계장2025.04.291. 척추협착증 환자는 2000년 9월 보강병원에서 우측하지통 적추협착증 시술 후 호전을 보였으나 4-5개월 전부터 통증이 지속되어 본원 외래를 통해 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 척추협착증과 척추간판탈출증을 진단받았으며, 수술 후 현재 상태는 오른쪽 다리의 저린감이 남아있는 상태입니다. 2. 수술 및 회복 환자는 4월 12일 척추원반절제술을 받았으며, 수술 후 CVP catheter, Hemovac, PCA 등의 삽관 기구를 유지하고 있습니다. 수술 후 4월 13일부터 ambulation을 시작하였고, 자가 배뇨도 가능한 상...2025.04.29
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척추협착증 환자의 성인간호학 케이스 스터디2025.11.161. 척추협착증(Spinal Stenosis) 척추관 협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리 통증과 다리의 복합적인 신경증세를 유발하는 질환이다. 요추부에 주로 발생하며 허리 통증, 엉덩이나 항문 쪽의 찌르는 듯한 통증, 다리의 감각장애와 근력저하가 동반된다. 신경인성 간헐적 파행증이 특징적이며, 보존적 치료(약물, 물리치료, 보조기)로 호전되지 않으면 감압술 등의 수술적 치료를 시행한다. 본 환자는 L1/2 laminectomy 부위에서 신경근 압박이 확인되어 SNRB 시술을 받았다. 2. 위염(Gas...2025.11.16
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성인간호학실습 OS 병동 근골격계 질환 및 수술 사전학습2025.11.141. 근골격계의 구조와 기능 근골격계는 뼈, 관절, 근육, 지지구조로 구성된다. 뼈는 206개로 신체를 지지하고 내부 장기를 보호하며 혈액세포를 생성한다. 뼈의 구조는 골단, 골막, 골아세포, 골단판, 피질, 수질로 이루어져 있다. 관절은 뼈와 뼈를 연결하며 움직임을 가능하게 한다. 근육은 섬유조직으로 구성되어 수축에 의해 움직이며 자세 유지, 열 생산, 신체 운동을 담당한다. 연골, 힘줄, 인대, 근막, 윤활주머니 등의 지지구조가 관절의 안정성과 운동성을 제공한다. 2. 근골격계 주요 질환 연조직 손상에는 타박상, 근육염좌, 염좌...2025.11.14
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압박골절 간호과정 사례연구2025.11.131. 골다공증(Osteoporosis) 골다공증은 뼈의 양과 질의 감소로 골격이 약해지는 질환으로, 고령 인구 증가에 따라 유병률이 높아지고 있습니다. 폐경 후 여성, 노인 남성에게 흔하며, 에스트로겐 감소, 칼슘과 비타민D 결핍, 흡연, 과다한 음주 등이 원인입니다. 골다공증은 척추골절, 고관절 골절 등을 야기하며, 경미한 외상 후 골절이 첫 지표가 됩니다. 치료는 뼈 소실 예방과 기능적 능력 유지를 목표로 하며, 약물요법(비스포스포네이트, 에스트로겐, 칼시토닌 등)과 비약물요법(척추성형술, 운동, 식이요법)을 포함합니다. 2. ...2025.11.13
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PEN2025.05.041. 신경근병증(radiculopathy) 신경근병증(신경뿌리병증)이란 척수에서 갈라져 나온 감각신경이나 운동신경 뿌리에서 발생하는 신경계의 손상을 말하며, 보통 감각신경분절이 지배하는 피부분절을 따라 방사통이 동반되고, 척추 신경근이 디스크 탈출 물질이나 관절염 골극의 신경 압박 등으로 손상되어 통증을 유발하는 질환을 의미한다. 신경근은 얇은 막으로 보호되어 있어 디스크 등에 의해 쉽게 압박되며, 이러한 신경근이 만성적으로 손상을 받으면 말초에 통증을 유발하게 된다. 2. 신경근병증의 원인 신경근병증의 주요 원인으로는 추간판 질환...2025.05.04
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[A+ 종합실습] 병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 관련 간호활동(OS병동)2025.05.101. 인공 슬관절 치환 수술 인공 슬관절 치환 수술은 무릎 관절염, 무릎의 골괴사증 등 무릎의 퇴행성 손상이 발생한 경우 연골의 재생이 어렵고 통증이 심하며 무릎의 기능에 제한이 많을 때 시행됩니다. 수술 전 설명 및 동의서 작성, IV 확보, 수술 부위 표식, 금식 및 교육, 통증 및 불안 중재, 수술 전 검사, 수술 후 관리 등의 간호활동이 필요합니다. 합병증으로는 감염, 출혈, 혈전증, 색전증, 인공관절 마모, 골절, 신경 손상 등이 있습니다. 2. 내시경적 회전근개 봉합 수술 내시경적 회전근개 봉합 수술은 외상이나 충돌 증후...2025.05.10
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단순도뇨 술기 및 실습 가이드2025.11.171. 단순도뇨(Straight Catheterization)의 목적 및 적응증 단순도뇨는 환자가 소변을 보지 못할 때 방광을 비우기 위해 시행되며, 수술 전 방광 배출, 무균적 소변 채취, 외음부 감염 예방, 잔뇨량 측정 등의 목적이 있다. 적응증으로는 수술 후 8~12시간 배뇨 불가 환자, 진정제 사용으로 배뇨 불가능한 환자, 불완전한 방광 기능 환자, 척추손상 환자가 포함되며, 요로감염, 요로염, 요도 손상 환자는 금기사항이다. 2. 무균술(Asepsis)의 원칙 감염 위험 최소화를 위해 의료 무균술과 외과적 무균술을 적용한다....2025.11.17
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T₁₂ 압박 골절 case 간호진단2025.01.241. 압박골절의 정의 압박골절(Compression fracture)은 골다공증이 있는 사람이 낙상하면서 척추가 주저앉게 된 경우 발생하게 된다. 척추에서처럼 양 끝으로부터의 힘에 의한 골절이며, 척추의 골밀도가 낮아지면 특별한 외상이 없어도 압박을 통해서 뼈가 부서지거나 주저앉을 수 있다. 2. 압박골절의 병태생리와 증상 척추 압박골절은 가슴 부위 흉추와 허리 부위 요추에 가장 많이 발생한다. 허리 부위 요추에 발생할 경우 허리 및 엉덩이 통증이 발생하며, 상부 흉추에 압박골절이 발생한 경우 가슴 통증을, 하부 흉추의 경우 옆구리...2025.01.24
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