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외과의학의 역사적 발전과 주요 혁신2025.11.131. 고대 및 중세 외과의학의 발전 이집트의 고대 왕국에서는 절단술, 쇄석술, 백내장 제거술 등을 수행했으며, 고대 인도의 Sushruta는 100가지 이상의 수술도구 사용법을 설명했다. 그리스 문명에서 히포크라테스는 현대의학의 아버지로 불리며 높은 수준의 수술 기법이 발전했다. 중세에는 아랍 의사들이 그리스 과학을 계승하여 상처 봉합에 장선을 사용하고 소독 원칙을 수립했다. 2. 17-18세기 의학의 과학적 발전 17세기 윌리엄 하비는 심혈관 운동론을 발표하여 혈액순환을 설명했고, 크리스토퍼 렌은 정맥주사와 수혈을 발견했다. 18...2025.11.13
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척골 골절 진단3개 과정3개2025.04.261. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태로 정형외과의 가장 흔한 대표적 질환의 하나이다. 이는 일상생활에서도 쉽게 일어날 수 있는 질환으로 가벼운 골절의 경우 간단한 치료로 끝날 수도 있지만 상태가 심각하면 수술은 물론이고 인공 관절 등을 사용할 수도 있으며 불구상태까지 야기할 수 있다. 골절의 원인은 작업장에서의 사고, 교통사고, 운동으로 인한 사고, 구타, 낙상 등등 다양하지만 이들 중 대부분은 미리 예방할 수 있는 사고에 그 원인이 있다. 2. 골절 치료 수술을 한 골절 환자의 경우는 회복이 될 때...2025.04.26
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정형외과병동 A+ 사전학습 가이드2025.11.151. 정형외과 특수검사 및 간호 정형외과 병동에서 시행하는 주요 검사로는 RA factor, CT, MRI, DEXA, Myelography, Arthroscopy, Arthrocentesis, EMG, Bone scan 등이 있습니다. 각 검사는 근골격계 질환 진단에 필수적이며, 검사 전후 적절한 간호중재가 필요합니다. CT는 척추와 두개골 문제 진단에 사용되고, MRI는 근골격계 장애 진단에 활용됩니다. DEXA는 척추와 골반의 뼈 밀도를 측정하여 대사성 뼈 질환을 진단합니다. 각 검사마다 금속류 제거, 알레르기 반응 사정, 밀...2025.11.15
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신경외과 시술 및 수술 전후 간호 총정리(임상)2025.05.111. UBE disectomy 양방향 척추 내시경 수술로, 5mm 정도의 두 개의 구멍을 통해 한쪽은 내시경, 다른 한쪽은 수술 기구를 삽입해 8~10배의 배율로 병변을 보며 수술을 진행합니다. 기존의 절개 수술법에 비해 근육 손상이 거의 없어 수술 후 통증이 덜하며 회복이 빠른 장점이 있습니다. 또한 기존의 단일공 척추 내시경 수술과 비교하여 넓은 수술 시야확보 및 다양한 기구를 사용할 수 있습니다. 2. PSLD 내시경 협착 신경 감압술로, 7mm의 최소절개 후 내시경, 레이저, 미세드릴을 사용하여 근육이나 뼈의 손상 없이 척추...2025.05.11
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회전근개파열 수술 환자의 감염 위험성 간호2025.11.151. 회전근개파열(Rotator Cuff Tear) 회전근개파열은 어깨 관절을 구성하는 4개의 근육(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)과 힘줄의 변형 및 파열을 의미한다. 퇴행성 변화, 생활습관, 과도한 운동, 어깨충돌증후군 등이 원인이 되며, 통증, 움직임 제한, 근육 약화, 어깨 잡음 등의 증상을 보인다. 초기에는 보존적 치료로 관절 운동 범위 회복 운동과 근력 강화 운동을 시행하며, 필요시 수술적 치료(회전근개 봉합술)를 시행한다. 2. 수술 후 감염 위험성 관리 외과적 수술로 인한 침습적 처치는 감염의 위험을 증가시킨다. ...2025.11.15
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수술실(OR) 사전학습2025.05.041. 수술 전 투약 수술 전 환자의 불안이나 흥분을 경감시키는 진정작용, 기도 분비물의 억제, 미주신경 반사 억제, 진통작용, 기초대사 저하 작용, 마취제의 용량 감소, 실제 수술 과정 동안 일어나는 일에 대해 잊게 하는 것이 수술 전 투약의 목적입니다. 진정제, 부교감 신경 억제제, 진통제, 정온제 등의 약물이 사용됩니다. 2. 소독간호사의 역할 소독간호사는 수술 과정을 인식하고, 멸균 물품을 무균적으로 준비하며, 기구의 개수를 확인하고, 외과적 손위생을 실시하고, 집도의와 보조의의 gowning과 gloving을 보조하며, 수술...2025.05.04
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수술실 실습 담낭절제술입니다 수술과정2025.05.071. 담낭절제술 담석이란 담즙이 비정상적으로 응결되어 생긴 결정체의 구조로서 생성 원인에 따라 크게 콜레스테롤 담석 및 혼합석, 그리고 색소 담석으로 나눌 수 있습니다. 또한 담석의 위치에 따라 간내 담도, 간외 담도 및 담낭 결석으로도 분류할 수 있습니다. 이러한 담석은 남성보다 여성에서 더 흔하며, 나이가 많을수록 종족과 성별에 관계없이 빈도가 증가합니다. 우리나라에서 적지만 대략 2-3%의 유병율을 가지고 있어 그리 드문 질환은 아닙니다. 또한 초음파 등 담석을 쉽고 간편하게 진단할 수 있는 장비가 널리 보급되면서 담석증의 진...2025.05.07
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자궁근종, 외과적 절제술과 관련된 급성통증, 수술 절개부위와 관련된 감염 위험성2025.05.041. 자궁근종 자궁근종은 여성에게 매우 흔하게 발생하는 질병으로 35세 이상의 가임 여성은 5명중 1명꼴로, 중년 여성은 3명 중 1명꼴로 발생한다. 정확한 발병 원인은 알 수 없으나 여성 호르몬 분비가 왕성하면 근종이 증가하는 경향을 띠며, 최근 나이 많은 미혼 여성과 늦은 결혼의 증가로 출산 경험이 없는 여성에게 발병하는 빈도가 점차 늘어나고 있다. 또한 자궁 근종은 불임, 조산, 유산의 원인이며 1000명 중 1~2명은 암으로 변질될 수 있어 관리가 필요한 질병이다. 2. 외과적 절제술과 관련된 급성통증 수술 후 통증은 매우 ...2025.05.04
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ORIF 정의, 적응증, 수술방법, 수술 전중후 간호2025.01.041. ORIF(개방정복과 내부고정술) ORIF(개방정복과 내부고정술)은 수술을 통해 골절편을 재배열하고 나사, 금속판, 핀, 철사, 못 등을 사용하여 골절편의 배열 상태를 유지하는 수술 방법입니다. 적응증은 심각한 골절, 관절 포함 골절, 비수술적 치료로 호전되지 않는 경우 등이며, 일부 개방골절이나 심한 분쇄골절은 금기사항입니다. 수술 방법은 전신마취 후 골절 부위를 노출시키고 뼈 조각을 정렬한 뒤 내부 고정물을 삽입하는 것입니다. 부작용으로는 신경/혈관 손상, 감염, 출혈, 폐 합병증, 불완전한 뼈 치유 등이 있습니다. 수술 전...2025.01.04
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전고관절치환술(THR) 수술 과정 및 간호 보고서2025.11.111. 대퇴골두무혈성괴사(ONFH) 대퇴골두무혈성괴사는 혈액 순환 장애로 인해 혈액 공급이 원활하지 못하여 뼈가 썩는 질환이다. 주로 30~50대 중년 남성에게 발생하며 여성보다 남성에게 더 많이 발생한다. 약 60%의 환자에게 양측성으로 발생한다. 원인으로는 음주와 부신피질호르몬제가 전체 원인의 90%를 차지하며, 고관절 외상, 잠수병, 통풍 등도 위험 인자이다. 초기에는 큰 증상이 없으나 괴사가 진행되면서 고관절 통증, 운동범위 제한, 절뚝거림 등의 증상이 나타난다. 진단은 MRI가 가장 정확하며 초기 X-ray에서는 정상 소견으...2025.11.11
