정형외과병동 A+ 사전학습 가이드

문서 내 토픽

1. 정형외과 특수검사 및 간호

정형외과 병동에서 시행하는 주요 검사로는 RA factor, CT, MRI, DEXA, Myelography, Arthroscopy, Arthrocentesis, EMG, Bone scan 등이 있습니다. 각 검사는 근골격계 질환 진단에 필수적이며, 검사 전후 적절한 간호중재가 필요합니다. CT는 척추와 두개골 문제 진단에 사용되고, MRI는 근골격계 장애 진단에 활용됩니다. DEXA는 척추와 골반의 뼈 밀도를 측정하여 대사성 뼈 질환을 진단합니다. 각 검사마다 금속류 제거, 알레르기 반응 사정, 밀폐공포증 사정 등 구체적인 간호가 필요합니다.
2. 근골격계 수술 전후 간호

수술 전 간호는 생리적, 심리적, 법적 준비를 포함합니다. 생리적 준비에서는 위험요인 최소화, 위장관계 준비, 투약 상태 관리, 피부 준비가 필요합니다. 심호흡, 기침 지지, 하지운동 등 수술 전 교육이 중요합니다. 수술 후 회복실 간호에서는 안전한 마취 회복, 가스교환 증진, 순환기능 유지, 통증관리, 상처간호가 필수적입니다. 병동 간호에서는 호흡기계, 심혈관계, 신경계, 수분-전해질 균형, 위장관계, 배설, 통증, 피부 간호와 심리사회적 지지가 포함됩니다.
3. 근골격계 장치 적용 및 재활간호

석고붕대, 견인, 보행기, 지팡이, 보조기, 목발 등 다양한 장치가 사용됩니다. 석고붕대 적용 시 열감 교육, 개방성 상처 관리, 신경혈관손상 증상 관찰이 필요합니다. 견인은 피부견인과 뼈대견인으로 나뉘며, 피부자극 감소, 혈액순환 확인, 감염 예방이 중요합니다. 휠체어 사용법, 목발 보행법(4점, 3점, 2점, Swing-to, Swing-through), 체위유지도구 사용, 등척성 운동 등 재활간호가 포함됩니다.
4. 정형외과 주요질환 및 치료

외상(타박상, 염좌, 골절), 염증성장애(골수염, 결핵성 관절염), 류마티스 관절염, 퇴행성 관절염, 척추관 협착증, 골다공증, 골연화증, 골종양, 요통, 수근터널 증후군 등이 주요 질환입니다. 각 질환은 특정한 증상, 원인, 진단 방법, 치료 방법을 가집니다. 골절은 비수술적 치료(도수 정복, 고정)와 수술적 치료(외고정, 내고정)로 나뉩니다. 류마티스 관절염은 항류마티스약제, TNF 차단제 등으로 치료되며, 퇴행성 관절염은 보존적 치료와 수술적 치료가 병행됩니다.
5. 정형외과 주요수술 및 술후관리

관절성형술, 관절경 반월연골 절제술, 십자인대 재건술, 개방적 견봉성형술 및 회전근개 수복술, 수근관 유리술, 인공 고관절 치환 수술, 인공 슬관절 치환 수술 등이 주요 수술입니다. 각 수술은 특정한 적응증, 검사/시술/수술 방법, 예상 소요 시간, 합병증, 주의사항을 가집니다. 수술 후 재활은 관절 운동 범위 회복, 근력 강화, 일상 생활 복귀를 목표로 합니다. 인공 관절 수술 후 평균 수명은 약 20년이며, 주기적인 경과 관찰이 필요합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 주제1 정형외과 특수검사 및 간호

정형외과 특수검사는 근골격계 질환의 정확한 진단을 위해 필수적입니다. X선, CT, MRI 등의 영상검사와 함께 임상검사, 근전도검사 등이 활용됩니다. 간호사는 검사 전 환자 교육과 불안감 완화, 검사 중 안전한 체위 유지, 검사 후 합병증 모니터링을 담당합니다. 특히 조영제 사용 검사의 경우 알레르기 반응 확인이 중요하며, 고령 환자나 신장질환자의 경우 특별한 주의가 필요합니다. 정확한 검사 결과는 적절한 치료 계획 수립의 기초가 되므로, 간호사의 세심한 관찰과 기록이 매우 중요합니다.
2. 주제2 근골격계 수술 전후 간호

근골격계 수술 전후 간호는 환자의 회복과 합병증 예방에 결정적인 역할을 합니다. 수술 전에는 신체 상태 사정, 심리적 준비, 금식 관리 등이 필요하며, 수술 후에는 통증 관리, 부종 감소, 감염 예방, 혈전 예방이 주요 과제입니다. 조기 운동과 재활은 근력 회복과 관절 기능 개선에 필수적이므로, 간호사는 환자의 진행 상황을 평가하여 적절한 시기에 운동을 권장해야 합니다. 또한 드레싱 관리, 배액관 관리, 약물 투여 등 기본적인 간호 중재도 정확하게 수행되어야 합니다.
3. 주제3 근골격계 장치 적용 및 재활간호

근골격계 장치는 골절 고정, 관절 안정화, 변형 교정 등 다양한 목적으로 사용됩니다. 석고붕대, 보조기, 견인장치 등의 적용 시 간호사는 순환 상태 모니터링, 신경 손상 징후 관찰, 피부 손상 예방이 중요합니다. 재활간호는 조기 운동 시작, 근력 강화, 관절 운동 범위 증대를 목표로 하며, 환자의 기능 회복 정도에 따라 단계적으로 진행됩니다. 환자 교육을 통해 자가 관리 능력을 향상시키고, 심리적 지지를 제공하여 재활 동기를 유지하도록 하는 것이 성공적인 회복의 핵심입니다.
4. 주제4 정형외과 주요질환 및 치료

정형외과 주요질환으로는 골절, 탈구, 염좌, 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 척추질환 등이 있습니다. 각 질환은 원인, 증상, 진행 과정이 다르므로 맞춤형 치료가 필요합니다. 보존적 치료로는 약물, 물리치료, 주사 치료 등이 있고, 수술적 치료는 보존적 치료 실패 시 고려됩니다. 간호사는 질환의 특성을 이해하고 환자의 증상 변화를 세심하게 관찰하며, 치료 과정에서 환자의 불편함을 최소화하고 합병증을 예방해야 합니다. 또한 질환 관리와 예방에 대한 교육을 제공하여 환자의 삶의 질 향상을 도와야 합니다.
5. 주제5 정형외과 주요수술 및 술후관리

정형외과 주요수술로는 골절 정복술, 관절경 수술, 인공관절 치환술, 척추 수술 등이 있습니다. 각 수술은 고유한 기술과 절차를 요구하며, 술후 관리는 수술의 성공 여부를 결정하는 중요한 요소입니다. 술후 관리에는 통증 조절, 감염 예방, 혈전 예방, 조기 운동 시작, 배액관 관리 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 활력징후를 지속적으로 모니터링하고, 수술 부위의 상태를 정기적으로 사정하며, 환자의 회복 진행 상황을 평가해야 합니다. 퇴원 후에도 지속적인 추적 관찰과 재활 지도를 통해 최적의 기능 회복을 도모해야 합니다.