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뇌동맥류 수술 케이스 스터디: 클리핑 수술2025.11.171. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 뇌동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로 선천적 또는 혈관손상으로 발생하며 주요 뇌동맥의 분지에서 발생한다. 크기가 2.5cm 이상이면 거대뇌동맥류로 분류되고, 파열 여부에 따라 비파열뇌동맥류와 파열뇌동맥류로 구분된다. 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정된다. 주로 40~60대에 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견된다. 2. 뇌동맥류 결찰술(Clipping) 결찰술은 혈행...2025.11.17
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심장 3도 차단(artrioventricular block, complete) 환자의 간호2025.01.021. 심장 3도 차단(Atrioventricular block, complete) 심장 3도 차단은 동방결절에서 발생된 충격파가 방실 결절과 His bundle을 통과할 때 방실전도가 완전히 차단되어 심방과 심실이 각자 박동하는 경우입니다. 주요 원인으로는 심장의 전도체에서 전개되는 섬유 조직이나 관상 동맥 질환, 과활동성 미주신경, 판막성 심장병, 심장의 선천적 결손 등이 있습니다. 증상으로는 서맥, 흉통, 호흡곤란, 혼동, 폐부종, 피로감, 어지러움 등이 나타날 수 있습니다. 치료로는 약물요법과 영구 심박동기 삽입술이 있습니다....2025.01.02
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뇌경색(MCA) 케이스 스터디: 간호진단 및 간호과정2025.11.131. 뇌경색(Cerebral Infarction)의 정의 및 병태생리 뇌경색은 뇌의 혈관이 막혀 뇌조직이 산소결핍상태가 되어 괴사가 일어나는 질환입니다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되며, 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때를 뇌경색이라 합니다. MCA(중대뇌동맥) 경색은 뇌경색의 약 50%를 차지하며, 손상 시 손상부위 반대쪽 근육과 감각이 약화되거나 소실됩니다. 한국에서 뇌졸중은 암, 심혈관질환에 이어 3번째 사망원인이며, 2014년 기준 뇌졸중 환자 100명 중 76명이 뇌경색입니다. 2. 뇌경색의...2025.11.13
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척추협착증(Spinal Stenosis) 사례 연구 및 문헌고찰2025.11.171. 척추협착증의 정의 및 병태생리 척추협착증은 척추관이 여러 원인으로 좁아져 신경을 압박하고 신경의 허혈을 일으키는 질환이다. 척추관은 상부 요추에서는 타원형 또는 삼각형이지만 하부로 갈수록 좁아지며, 특히 제5요추는 깊고 좁아서 퇴행성 변화로 인해 척추 후 관절이 비후되면 쉽게 신경이 압박된다. 이는 신경근과 척수에 압력을 가하여 통증, 감각장애, 근력저하 등의 증상을 유발한다. 2. 척추협착증의 원인 및 위험요인 척추협착증의 원인은 선천성과 후천성으로 나뉜다. 선천성은 태어날 때부터 척추신경다발이 지나가는 공간이 좁은 경우이고...2025.11.17
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뇌경색 환자의 임상실습 사례연구 및 간호과정2025.11.171. 뇌경색(Cerebral Infarction)의 정의 및 병태생리 뇌경색은 혈전이나 색전으로 뇌혈관이 막혀 뇌로 산소와 영양 공급이 불충분해져 뇌 조직이 손상되는 질환이다. 뇌졸중의 80~90%를 차지한다. 혈류 차단 10~20초 후 뇌 전기활동이 중단되고, 3분 후 뇌신경세포 부종이 발생하며, 5~10분 후 포도당 고갈로 뇌신경세포가 사망한다. 한번 손상된 뇌세포는 회복 불가능하여 후유증을 남긴다. 뇌혈류는 윌리스 환을 통해 순환되며, 혈관 폐색으로 혈류 감소 시 신경세포는 혐기성 호흡을 하고 젖산 축적으로 pH 저하, 뇌세포...2025.11.17
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경추부 추간판탈출증(디스크) 간호과정 A+ (문헌고찰O, 간호과정 3개)2025.05.161. 경추 추간판 탈출증(Cervical Herniated Intervertebral Disc: cervical HIVD) 경추 추간판 탈출증은 디스크(추간판)가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환으로, 흔히 '목 디스크'라고 부른다. 척추는 33개의 뼈로 연결되어 있는데, 척추의 뼈와 뼈 사이에서 몸의 충격을 흡수하고 완충하는 것이 추간판, 일명 '디스크'이며 디스크는 스프링처럼 충격을 완화하고 척추뼈들끼리 부딪히지 않도록 보호한다. 디스크는 80%가 수분 성분인 젤리처럼 생긴 수핵(가운데 위치)과 수핵을 둥글게 ...2025.05.16
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요추 추간판 척수병증 환자의 간호 사례보고서2025.11.171. 요추 추간판 척수병증 척수에 발생한 병적 변화로 인해 척수를 지나가는 감각신경 및 운동신경이 손상되는 질환이다. 요추 2-3번, 5-천골 1번 사이의 추간판 탈출증으로 인한 척수 압박이 원인이며, 증상으로는 하지마비, 감각장애, 자율신경장애 등이 나타난다. 환자는 왼쪽 다리 허약감과 얼얼함, 방사통을 호소했으며, 자기공명영상 검사로 진단되었다. 치료는 척추원반절제술을 통해 탈출된 추간판을 제거하여 신경 압박을 해소하는 방식으로 진행되었다. 2. 척추원반절제술(추간판절제술) 척추후궁을 절제한 후 탈출된 추간판을 제거하여 신경을 ...2025.11.17
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AV Block2025.01.161. 2-degree AV block (Mobitz I) 2-degree AV block (Mobitz I)의 ECG 결과를 확인하고, Atropine 투여 및 약물 효과 확인, Epinephrine 또는 Dopamine 투여 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 서맥 치료 부교감신경 차단제인 Atropine을 사용하여 서맥을 치료하는 내용이 포함되어 있습니다. 또한 교감신경효능제인 Epinephrine 또는 Dopamine을 사용하는 내용도 포함되어 있습니다. 3. 심박동기 삽입 약물 치료에 반응하지 않는 경우 심박동기 삽입을 고...2025.01.16
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A+ 받은 뇌경색 케이스스터디, 간호과정2025.04.281. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미합니다. 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있는데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 됩니다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있습니다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작되며 뇌조직이 괴사되어 회복...2025.04.28
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A+ 질탈출증 케이스 간호과정_여성건강간호학 실습2025.01.181. 질탈출증 질탈출증은 골반저근육의 약화로 인해 질이 아래로 내려오는 증상입니다. 이 환자는 3년 전 자궁절제술을 받은 후 질탈출증이 발생하여 내원하였습니다. 질탈출증으로 인해 가만히 있어도 장기가 나오는 느낌이 들며, 혈압이 높아질 때 증상이 악화됩니다. 이 환자는 11월 14일에 로봇을 이용한 엉치 질고정술을 받을 예정입니다. 2. 자궁절제술 이 환자는 3년 전 타 병원에서 복강경 전 자궁절제술을 받았습니다. 자궁절제술 후 질탈출증이 발생한 것으로 보입니다. 자궁절제술은 자궁을 제거하는 수술로, 자궁이 제거되면서 골반저근육의 ...2025.01.18
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