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척추 협착증 수술 환자의 간호 사례 연구2025.11.141. 척추 협착증(Spinal Stenosis) 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리 통증과 다리의 신경증세를 유발하는 질환이다. 30세 이후 추간판의 퇴행성 변화로 시작되며, 골극 형성과 황색인대 변성으로 척추관이 전후좌우로 좁아진다. 신경인성 간헐적 파행증, 감각이상, 보행장애, 배뇨장애 등의 증상이 나타나며, 보존적 치료에 호전이 없을 경우 감압술 및 유합술 등의 수술적 치료를 시행한다. 2. 척추 융합술(Spine Fusion Surgery) 후방 요추체간 유합술(PLIF)로 L4-5 부위에 cage를 ...2025.11.14
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[성인간호학실습2] 주요질환에 따른 수술 종류 파악, 관련 약물 및 치료적 중재2025.05.061. 뇌졸중(CVA) 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌경색(허혈성 뇌졸중, 80%)의 수술로는 경동맥 내막 절제술, 경피적 풍선 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술, 뇌감압술, 뇌혈관 우회술이 있다. 뇌출혈(출혈성 뇌졸중, 20%)의 수술로는 개두술과 뇌정위적 수술이 있다. 치료적 중재로는 호흡과 의식수준 사정, 신경학적 상태 사정, 활력징후 관찰, 저염분 고칼륨 식사 습관 교육 등이 있다. 약물 치료로는 혈전용해제, 진통제, 항혈소판제, 항응고제, 항고혈압제 등...2025.05.06
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뇌경색 환자의 A+ 성인간호학 실습 사례연구2025.11.131. 뇌경색의 정의 및 병태생리 뇌경색은 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나 뇌순환장애가 발생하는 허혈성 뇌혈관 장애입니다. 뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없어 계속 혈류를 공급받아야 하며, 혈류가 5분 이상 차단되면 뇌 조직이 영구적으로 손상됩니다. 허혈은 뇌에 무산소증, 저산소증, 저혈당증을 초래하여 침범된 신경원과 세포 및 조직을 경색시키거나 괴사시킵니다. 2. 뇌경색의 임상증상 뇌경색의 주요 증상으로는 반신부전과 반신마비, 실행증, 실어증 및 구음장애, 시력변화, 실인증 등이 있습니다. 우측 뇌의 경색은 신체의 ...2025.11.13
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통증장애에 관하여2025.05.061. 통증장애의 정의 통증장애란 신체의 일정부위에 원인을 특정할 수 없는 통증이 지속되어 일상생활의 적응에 어려움을 나타내는 경우를 말하며, 상당히 흔한 장애로 주로 두통, 흉통, 복통, 관절통 등의 증상으로 나타난다. 2. 통증장애의 임상적 특징 통증장애는 상당히 흔한 장애로서, 사회생활이 가장 왕성한 30-50대에 주로 발병하며, 남성보다는 여성의 발병률이 2배 정도 높다. 가족력이 영향을 끼치며, 사무직보다는 외상이 많은 기술직 직종 종사자들에게서 주로 나타난다. 환자의 25~50%가 주요우울장애를 동반하며 60~100% 가 ...2025.05.06
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신경계 구조기능 및 일반간호, 신경계 감염성&뇌혈관성&종양&외상질환, 퇴행성&말초신경&경련성질환 파트 요약정리2025.05.051. 신경계 구조와 기능 신경계는 중추신경계와 말초신경계로 구성되며, 각 부위의 구조와 기능을 이해하는 것이 중요하다. 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, 뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽 등의 부위로 나뉘어 각각 다른 기능을 담당한다. 척수는 뇌와 말초신경계를 연결하는 역할을 하며, 반사중추와 자율신경계를 조절한다. 말초신경계는 감각신경과 운동신경으로 구성되어 있으며, 신체 각 부위의 정보를 중추신경계로 전달하고 중추신경계의 명령을 말초로 전달한다. 2. 신경계 감염성 질환 세균성 수막염, 바이러스성 뇌염 등의 신경계 감염성...2025.05.05
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뇌동맥류 개두술 케이스 스터디2025.11.121. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 비파열성 뇌동맥류는 우측 중대뇌동맥 분기점에 위치한 낭성 동맥류로 2개(6.1mm, 5mm)가 발견되었다. 중대뇌동맥류는 뇌동맥류 중 약 20%를 차지하며, 대부분 70~90%가 중대뇌동맥 분기부에 위치한다. 환자는 2년간 찌르는 듯한 두통을 호소했으며, 정밀검사 결과 발견되어 수술적 치료를 받게 되었다. 수술 중 동맥류가 파열되어 350cc의 실혈이 발생했다. 2. 개두술 및 뇌동맥류 경부 결찰술(Craniotomy with Aneurysm Neck Clipping) 개두술 및 뇌동...2025.11.12
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(A+자료) 뇌졸중 case study 간호진단 3개2025.05.091. 뇌졸중 뇌졸중(stroke)은 뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로, 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 뇌졸중의 주요 증상으로는 반신 마비, 반신 감각 장애, 언어 장애, 발음 장애, 운동 실조, 시야 및 시력 장애, 복시, 연하 장애, 치매, 어지럼증, 의식 장애 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 급성기 치료로는 혈관 재개통 치료와 항혈전제 투여 등이 이루어진다. 간호중재로는 호흡기계, 신...2025.05.09
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성인간호학 - CASE STUDY / MCA aneurysm 중대뇌동맥류 뇌동맥류2025.01.131. MCA aneurysm 중대뇌동맥류 MCA(middle cerebral artery) = 중대뇌동맥(중간대뇌동맥)은 내경동맥에서 나뉘며 대뇌의 외측면에 영양을 보내는 동맥이다. 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 뇌동맥류가 파열되면, 지주막하 뇌출혈이 발생할 가능성이 있다. 뇌동맥류의 증상으로는 출혈 시 두통, 오심, 구토, 의식저하 등이 나타나며, 주변 신경조직을 압박하여 신경증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 뇌 ...2025.01.13
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A+받은 마취 환자 간호(수술실 실습 컨퍼런스 자료)2025.01.291. 마취 마취약물을 이용하여 일시적으로 무감각 또는 통증에 대한 인지능력 상실을 유도하는 처치법이다. 전신마취와 국소마취로 나뉘며, 전신마취는 중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억이 모두 상실되고 호흡순환기를 억제하는 특징이 있다. 국소마취는 의식이 있는 상태에서 신체 한 부분의 통증에 대한 감각을 감소시키는 방법이다. 마취 중 모니터링으로는 심전도, 혈압, 체온, 산소포화도, 호흡 등을 확인한다. 2. 전신마취 전신마취는 중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억이 모두 상실되는 마취 방법이다. 마취 유도기, 흥분기, 외과적 ...2025.01.29
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간호진단 간호계획 - 환경적 장애요인과 관련된 수면 장애2025.01.151. 삼차신경통 환자는 수술 후 두통과 어지러움을 호소하고 있으며, 이는 삼차신경통과 관련된 증상으로 보인다. 삼차신경통은 삼차신경의 통증 발작으로 인해 발생하는 질환으로, 안면 부위의 극심한 통증을 유발한다. 이러한 통증은 수면 장애를 야기할 수 있다. 2. 수면 장애 환자는 수술 후 수면 장애를 호소하고 있다. 수면 장애는 수면의 질과 양이 저하되어 일상생활에 지장을 주는 상태를 말한다. 환경적 요인, 질병, 스트레스 등이 수면 장애의 원인이 될 수 있다. 이 환자의 경우 삼차신경통으로 인한 통증이 수면 장애의 주요 원인으로 보...2025.01.15
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