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만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스 스터디 과정2025.01.031. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환입니다. COPD의 주요 원인은 흡연, 실내외 대기오염, 사회경제적 상태, 호흡기감염 등의 외부인자와 유전자, 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호작용하여 발생합니다. 염증반응으로 인한 폐실질파괴(폐기종과 만성 기관지염)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기류제한이 진행됩니다. 2. COPD의 증상 COPD의 주요 증상으로는 ...2025.01.03
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성인간호학실습 중환자실 페렴환자 case study, 간호진단 2개(비효과적 호흡양상, 피부 통합성 장애)2025.01.141. 폐렴 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생한 염증으로 미생물로 인한 감염이 주요 원인이다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 세균성 폐렴에서는 액체성 삼출물이 폐포를 채우기 때문에 경화로 나타나고 산소확산 장애로 빠른 호흡, 빠른 맥박, 호흡곤란과 같은 저산소증 증상이 나타난다. 치료는 원인균에 따른 항생제 투여와 지지요법이 필요하다. 2. 비효과적 호흡양상 폐렴 환자에서 나타나는 비효과적 호흡양상은 다량의 끈적한 가래...2025.01.14
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만성신부전 CKD, ESRD 케이스 보고서 (간호진단 2개 간호과정 2개)2025.01.181. 만성신부전 (CKD) 만성 콩팥병은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태로 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계를 의미한다. 만성 콩팥병은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체신염, 다낭성 신질환 등이 있으며 다양한 신체적 증상과 합병증이 나타난다. 진단을 위해서는 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며 치료로는 약물요법, 식이요법, 신대체요법 등이 시행된다. 2. 말기신부전 (ESRD) ...2025.01.18
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크룹병(croup) 케이스 스터디2025.01.171. 상기도 점막 부종 또는 폐쇄와 관련된 비효과적 기도 청결 아동의 호흡장애 증상 및 징후를 지속적으로 사정하고, 응급 기관 삽관 기구를 준비하며, 처방된 분무제와 산소요법을 적용하여 기도 청결을 유지하고자 한다. 또한 보호자에게 호흡장애 증상과 징후, 흡인 기술 등을 교육하여 효과적인 대처를 할 수 있도록 한다. 2. 발한, 구토, 섭취량 감소로 인한 체액 부족 위험성 아동의 활력징후, 피부 탄력성, 섭취량, 체중, 요비중 등을 지속적으로 사정하여 체액 부족 상태를 확인하고, 정맥 수액 요법과 구강 섭취 격려, 습화된 공기 제공...2025.01.17
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소아폐렴 케이스스터디, 간호진단&과정 2개2025.01.221. 폐렴 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 폐 실질에 급성 염증이 발생된 것으로 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이 원인으로, 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 폐렴이 걸리면 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 치료는 원인균에 따른 항생제 치료를 하며, 입원치료가 권장된다. 2. 간호진단 대상...2025.01.22
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아동건강간호학 크룹 증후군 케이스 스터디 (간호진단 6개, 간호과정 1개)2025.01.131. 크룹 증후군 크룹(croup)은 6개월에서 6세 사이 아동에게 급성 상기도 폐쇄의 가장 흔한 원인 중 하나이며, 아동이 응급실을 방문하게 되는 흔한 원인이다. 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생하며, 목이 쉬거나 목소리에 변화가 오고, 숨을 들이마쉴 때 소리가 나며, 개 짖는 소리와 비슷한 barking cough라고 불리는 특징적인 기침이 나고, 호흡곤란 및 흉벽 함몰 등의 증상이 나타난다. 크룹은 대부분 바이러스 감염이 원인이며, 파라인플루엔자바이러스가 가장 흔하다. 치료의 목적은 기도유지와 적절한...2025.01.13
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성인간호학 중환자실 폐렴 케이스2025.04.281. 폐 폐는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로, 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 폐는 가슴우리 안에 들어 있는 가장 큰 기관으로 성인의 경우 약 500~600g 정도의 가벼운 구조를 가지고 있다. 폐의 주요 기능은 생명현상 유지를 위하여 산소를 취하고 이산화탄소를 배출하는 것이다. 2. 폐렴 폐렴은 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염이 되어 발생하는 급성 염증성 호흡기 질환을 말한다. 주로 열과 기침, 가래가 나고, 가슴 엑스레이 사진상 폐렴 병변을 보이게 된다. 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로...2025.04.28
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크룹증후군이란2025.05.061. 크룹 증후군 크룹 증후군은 후두개와 후두의 염증과 종창으로 생기는 여러 가지 상기도 질환을 가르키는 용어이다. 바이러스성 크룹증후군은 경련성 후두염과 후두기관지염을 포함한다. 급성 경련성 후두염, 후두기관기관지염과 세균성 기관지염은 성별을 불문하고 모든 연령군의 아동에게 많이 발생한다. 후두개염은 헤모필루스 인플루엔자균 B형 백신 접종을 시작한 후 감소되어 미국에는 드물게 발생한다. 2. 크룹 증후군의 증상 크룹 증후군의 초기 증상은 쉰 목소리, 그렁거림, 개짖는 소리, 흡기성 호흡곤란, 호흡 시 부속근 사용, 호흡정지 등이 ...2025.05.06
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폐렴 ICU 간호과정 2개2025.04.261. 비효과적 객담 배출과 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 의식상태가 Stupor 상태로 사정할 수 없었으나, 기침 증가, 호흡 시 그르렁거리는 소리, 간헐적인 호흡곤란, 노랗고 끈적끈적한 객담 등의 객관적 자료를 통해 비효과적 객담 배출과 관련된 비효과적 기도청결 간호진단을 내렸다. 간호목표는 단기적으로 1일 내 SpO2 95% 이상 유지, 장기적으로 퇴원 시까지 기도청결 유지이다. 이를 위해 SpO2 측정, 객담 양상 및 호흡음 사정, 체위 변경, 분무요법, 흡인, 흉부타진, 기침 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 단기목표는 ...2025.04.26
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급성심근경색 간호과정2025.05.081. 가스교환 장애 대상자의 호흡곤란 증상과 관련된 가스교환 장애를 해결하기 위해 2시간마다 호흡수와 산소포화도를 모니터링하고, 산소요법과 분무요법을 제공하였다. 또한 편안한 자세 유지와 ABGA 검사 결과 확인을 통해 대상자의 가스교환 상태를 개선하고자 하였다. 2. 급성통증 대상자의 가슴 통증을 사정하고 NRS 척도를 활용하여 통증 정도를 확인하였다. 규칙적인 진통제 투여와 함께 편안한 체위 취하기, 관심 전환 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하고자 하였다. 3. 감염 위험성 대상자가 받은 침습적 처치(PTC...2025.05.08
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