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성인간호학 간호 인계장2025.04.291. 척추협착증 환자는 2000년 9월 보강병원에서 우측하지통 적추협착증 시술 후 호전을 보였으나 4-5개월 전부터 통증이 지속되어 본원 외래를 통해 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 척추협착증과 척추간판탈출증을 진단받았으며, 수술 후 현재 상태는 오른쪽 다리의 저린감이 남아있는 상태입니다. 2. 수술 및 회복 환자는 4월 12일 척추원반절제술을 받았으며, 수술 후 CVP catheter, Hemovac, PCA 등의 삽관 기구를 유지하고 있습니다. 수술 후 4월 13일부터 ambulation을 시작하였고, 자가 배뇨도 가능한 상...2025.04.29
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SICU 중증근무력증 케이스 스터디 - 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 호흡근 약화와 관련된 가스 교환 장애2025.05.161. 중증 근무력증 중증 근무력증은 항체가 아세틸콜린 수용체를 공격해서 신경 근육 접합부의 아세틸콜린 수용체의 수를 감소시키는 자가면역과정에 의해 발생한다. 이것은 아세틸콜린 분자가 근육 접합부에 접합되고 자극하는 것을 방해한다. 중증 근무력증의 일차적 양상은 골격근의 불안정한 허약감이며, 가장 많이 침범되는 근육은 눈과 안검의 움직임, 씹기, 삼키기, 말하기, 숨쉬기에 사용된다. 중증 근무력증의 약물 요법은 항콜린에스테라제, 코르티코스테로이드, 면역억제제를 사용한다. 2. 감염 위험성 수술 후 체온 상승, WBC와 CRP 수치 증...2025.05.16
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[아동간호학] 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디/간호진단 5개, 간호과정 5개2025.05.071. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 폐 실질 조직에 염증이 생기는 질환으로 영유아에게 빈번하게 발병한다. 발병빈도는 5세 미만 소아에서 5%, 5~14세 아동에서 1.5% 정도로 높은 비율은 아니나 실제 소아과 입원 환자 확인 시 하루도 빠짐없이 최소 1명 이상의 폐렴환자가 있음을 확인할 수 있었다. 폐렴은 우리나라에서 사망 원인 3위의 질환이다. 폐렴은 대증요법을 통해 쉽게 치료가 가능하나 방치할 시 큰 문제로 이어질 수 있으므로 이번 케이스를 통해서 폐렴에 대해 공부하고 간호 문제를 해결함으로써 환자에게 올바른 정보를 전달하고...2025.05.07
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흡인, 분비물 배출을 위한 간호2025.05.071. 흡인 간호 흡인은 기도를 폐쇄하는 분비물을 제거하여 기도 개방을 유지하고, 호흡기능을 증진시키며, 진단적 목적으로 분비물을 채취하고, 분비물 축적으로 인한 감염을 예방하기 위해 시행합니다. 흡인 방법에는 구강인두 흡인, 비강인두 흡인, 구강기관흡인, 비강기관흡인 및 인공기도를 통한 기관 흡인이 있습니다. 흡인 시 주의해야 할 사항으로는 흡인 압력, 흡인 시간, 카테터 삽입 길이, 체위 등이 있습니다. 흡인 간호 외에도 수분섭취 및 수액공급, 가습요법, 흉부물리요법 등이 객담 배출을 돕는 간호 중재로 사용됩니다. 2. 구강인두 ...2025.05.07
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크룹 환아 간호 보고서2025.05.071. 크룹의 정의 크룹은 후두의 부종 혹은 폐쇄로 인해 쉰 목소리, '개 짖는 듯한' 혹은 '쇳소리', 흡기시의 천명음, 호흡곤란으로 묘사되는 공명성 기침이 특징인 증상군이 가리키는 일반적 용어이다. 후두의 급성감염은 영아와 어린 아동에서 발생률이 높고, 기도직경이 좁아서 염증에 의한 폐쇄의 위험이 높다. 2. 급성후두개염 중증 폐쇄성 염증과정으로 2~5세 아동에게 두드러지게 발생하며, 영아기에서 성년기까지 모든 연령에 발생할 수 있다. 질환이 발생했을 때 즉각적인 치료가 요구된다. 원인균은 용혈성 인플루엔자이고, 후두기관기관지염과...2025.05.07
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급성 기관지염 간호과정, 아동간호학2025.04.301. 모세기관지염 (Bronchiolitis) 모세기관지염은 기관지 중 가장 작은 가지인 세기관지에 감염과 염증으로 생긴 질환으로 부종, 점액과 세포조직 파편이 세기관지의 폐쇄를 초래한다. 겨울과 초봄 사이에 발생하며 1세 미만의 어린 영아가 입원하는 주요 원인이다. 특히, 6개월에 발병률이 높으며 RSV가 50% 이상의 원인균이다. 보통 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)에 의한 상기도 감염이 발생하여 수일 내에 하기도로 진행하여 세기관지 상피의 염증을 유발하고 점막하층의 부종을 초래한다. 또한, 죽어서 탈락한 상피세포조직 파편이 ...2025.04.30
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MICU 사전학습 보고서2025.01.211. 호흡기계 환자 간호 호흡기계 환자 간호에는 기도 개방성 유지, 호흡증진 간호(산소요법, 분무요법), 인공호흡기 사용 관련 원리와 유형, 모드 변경, weaning 조건, ABGA 판독 등이 포함됩니다. 적절한 체위 변경, 분비물 제거, 수분 섭취 및 수액 공급, 가습요법 등을 통해 호흡을 증진시킬 수 있습니다. 2. 심장계 환자의 간호 심장계 환자의 간호에는 심장계 약물, 심전도 리듬 및 치료, 특수검사(CAG, Pacemaker, IABP, A line monitor) 등이 포함됩니다. 심장 기능을 보조하고 부정맥을 관리하는...2025.01.21
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통합시뮬레이션 실습 PBL 보고서 호흡곤란2025.01.241. 활력징후 측정 및 정상범위 성인의 활력징후 측정 방법과 정상범위를 관찰한다. 체온은 고막체온계로 측정할 때 귀를 후상방으로 살짝 잡아당겨 체온계를 귀 안으로 넣어 측정한다. 2. 호흡곤란 대상자의 특징 및 폐음 청진 호흡곤란 대상자의 전반적인 외모와 특징을 관찰하고, 폐음을 청진한다. 폐음 청진 시 앞, 뒤 모두 위에서 아래로 청진하며 좌우 양측을 비교한다. 정상 호흡음의 특징과 비정상적인 호흡음의 특징을 구분한다. 3. 경구투약 경구투약 시 5가지 원칙(정확한 대상자, 약물, 용량, 경로, 시간)과 유의사항을 준수한다. 대상...2025.01.24
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기관지천식 치료제 레포트2025.01.061. 기관지천식 기관지 천식이란 천식 환자의 기도가 안쪽에 생긴 염증 때문에 정상인보다 좁아져 있어 숨쉬기 불편한 상태로 좁아지거나 경련을 일으키게 됩니다. 천식의 주요 증상은 크게 숨이 가쁘고 기침과 쌕쌕거리는 숨소리, 가슴이 답답한 느낌 등입니다. 천식의 주요 원인 및 위험 요인으로는 개인의 체질과 집먼지, 진드기나 꽃가루 등의 항원, 감기, 운동, 환경적 요인, 대기 오염, 자극적인 냄새, 담배 연기, 기후변화, 흥분이나 스트레스, 감정적 격앙 상태, 약물의 부작용 등이 있습니다. 2. 기관지천식 치료제 기관지천식 치료제에는 ...2025.01.06
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간호사고 사례분석 보고서, 투약오류 분석 보고서, 관련 법, 개선방안, 제주대학교병원 투약오류 사고2025.04.301. 간호사고 사례 2022년 3월 11일 코로나19 치료를 받던 당시 13개월이었던 강유림 양이 하루 만에 돌연사한 사건이다. 담당 의사는 에피네프린을 네뷸라이저를 통해 투약하라고 처방했는데 간호사가 에피네프린 5mg을 영아의 정맥에 투여했다. 심지어 에피네프린의 적정량은 0.1㎎으로 5mg은 성인에게 정맥 투여해도 죽음에 이르게 할 정도의 양이다. 간호사는 기준치의 50배나 되는 용량으로 유림 양에게 투여한 것이다. 2. 관련 법 헌법 제36조 제3항에서 국민의 건강권을 보호하고 있으며, 형법에서는 업무상 과실치상 또는 업무상 ...2025.04.30
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