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패혈증(Sepsis) 응급실 간호 사례 연구2025.11.151. 패혈증의 정의 및 진단 패혈증(sepsis)은 세균감염에 의해 발생한 전신적 염증반응증후군으로, 세균이 혈류에 존재하는 상태(셉티세미아)에서 신체의 중증반응을 의미한다. 진단기준은 전신염증반응증후군(SIRS)의 2가지 이상 충족으로, 체온 38도 이상 또는 36도 이하, 빈호흡(24회 이상), 빈맥(90회/분 이상), 백혈구 증가(>12,000/mcl) 또는 감소(<4,000/mcl)를 포함한다. SOFA 지수를 통해 중증도를 평가하며, 환자의 장기 기능 손상 정도를 파악한다. 2. 패혈증의 증상 및 합병증 패혈증의 주요 증상...2025.11.15
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성인케이스 - 요로감염, 패혈증2025.05.031. 요로감염 요로 감염은 신장, 요관, 방광, 요도, 전립선 등 요로계에 미생물이 침입하여 염증성 반응을 유발하는 것을 의미한다. 감염 부위에 따라 하부 요로감염과 상부 요로감염으로 구분되며, 단순성 여부에 따라 단순 요로감염과 복잡 요로감염으로 구분된다. 요로감염의 가장 흔한 원인균은 대장균이며, 감염 경로는 대부분 요도로부터 방광으로 올라가는 상행성 감염이다. 요로감염의 증상은 감염 부위에 따라 차이가 있으며, 진단은 환자의 임상 증상과 소변 검사, 소변 배양 검사를 통해 이루어진다. 치료는 항생제 사용이 중심이며, 필요시 추...2025.05.03
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아동간호학 천식 약물치료의 종류와 작용2025.11.151. 코르티코스테로이드 항염증성 약물로 기관폐쇄와 기관지 과민반응 증상을 완화하는데 사용된다. 구강투여 시 대사가 느려서 3시간 후 약효과가 나타나며 6~12시간 후에 최고 효과를 나타낸다. 잘 조절되지 않는 천식증상을 신속하게 조절하거나 심한 지속성 천식을 조절하기 위해 짧은 기간(3일 또는 10일) 동안 투여된다. 뚜렷한 부작용은 없다. 2. 베타-아드레날린 작용제(단기작용) 급성발작과 운동으로 유발되는 기관지 경련의 예방에 빠른 효과를 나타낸다. Albuterol은 경구, 흡입, 분무기로 투여되고, Levalbuterol은 흡...2025.11.15
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패혈증: 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료2025.11.151. 패혈증의 정의 및 분류 패혈증은 감염이 의심되거나 증명된 환자에서 전신적인 염증반응증후군의 진단기준을 만족시키는 경우를 말한다. 전신적 염증반응증후군은 체온 38도 또는 36도 이하, 심박동수 90회/분 이상, 호흡수 20회/분 이상 또는 PaCO2 32mmHg 이하, 백혈구수 12000cells/mm3 이상 또는 4000cells/mm3 이하 중 2가지 이상을 만족할 때 정의된다. 패혈 쇼크는 적절한 수액 치료에도 저혈압을 동반하는 경우로, 다발성 장기부전이 발견되며 사망률이 급격히 증가된 상태이다. 2. 패혈증의 원인 및 ...2025.11.15
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KTAS 응급실 환자분류체계 및 분류 기준2025.11.161. KTAS의 정의 및 필요성 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 응급실 환자분류체계로, 증가하는 환자 수에 대응하여 환자의 응급도를 신속하게 평가하기 위해 필요합니다. 응급의료업무의 효율성과 생산성 향상, 중증도가 높은 환자에게 빠른 의료자원 배정, 적절한 병원으로의 이송, 감염병 환자 선별 등을 목적으로 합니다. 2. KTAS 5단계 분류 체계 KTAS는 5단계로 구분됩니다. Level 1(소생단계): 즉시 진료 필요, Level 2(긴급단계): 10분 이내 진료, Level 3(응급단계): 3...2025.11.16
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성인간호학 실습_AKI_감염위험성, 영양불균형2025.01.141. AKI(acute kidney injury) AKI(급성 신부전)은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. AKI는 크게 신전성(prerenal), 신성(renal), 신후성(postrenal)으로 나눌 수 있으며, 각각의 원인에 따라 치료 방침이 달라진다. 주요 증상으로는 소변량 감소, 의식 혼탁, 고혈압, 부정맥, 폐부종 등이 있다. 치료의 목적은 신장 질병 진행 ...2025.01.14
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간호과정_가스교환 장애, 신생아 황달2025.05.121. 신생아 호흡곤란증후군과 관련된 가스교환 장애 신생아 호흡곤란증후군과 관련된 가스교환 장애에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거 등이 제시되어 있습니다. 주요 내용으로는 2시간마다 활력징후 확인, 산소포화도 모니터링, 호흡 및 호흡음 관찰, 폐합병증 및 호흡곤란 징후 모니터링, 표면활성제 투여, 산소요법, 기계적 환기요법, 체위 관리, 영양 공급 등이 포함됩니다. 2. 패혈증과 관련된 신생아 황달 패혈증과 관련된 신생아 황달에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거 등이 제시되어 있습니...2025.05.12
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폐혈증 중환자실 간호과정 사례보고서2025.11.181. 패혈증(Sepsis)의 정의 및 병태생리 패혈증은 균혈증 또는 감염에 의한 중대한 전신반응과 신체 주요 기관의 기능장애 및 부전을 의미한다. 박테리아 감염 시 미생물이 형성한 독소에 의해 사이토카인이 방출되며, 이는 혈관을 확장하여 혈압을 감소시키고 미세혈관 내 혈액을 응집시킨다. 패혈증이 진전되어 패혈성 쇼크로 이환되면 폐, 심장, 신장, 뇌 등 내부기관의 혈액관류량이 심각하게 저하되어 기능부전을 야기한다. 일반적인 감염과 달리 패혈증의 신체반응은 전신에 걸쳐 발현되는 특징이 있다. 2. 패혈증의 임상증상 및 합병증 패혈증 ...2025.11.18
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부신기능저하증2025.01.221. 부신기능저하증 부신은 좌우 신장 위에 위치한 작은 기관으로, 피질과 수질로 구성되어 있으며 체내 대사작용에 필요한 호르몬을 생성합니다. 부신기능저하증은 부신의 기능이상으로 코르티솔 분비가 저하되어 발생하는 질환입니다. 일차성과 이차성으로 나뉘며, 증상으로는 전신 위약감, 피로감, 식욕부진, 위장관 증상 등이 나타납니다. 진단은 혈액검사와 자극 검사로 이루어지며, 치료는 부족한 호르몬을 스테로이드로 보충하는 것입니다. 스트레스 상황에서는 약물 용량 증량이 필요하며, 만성적인 경우 장기 투약이 필요합니다. 2. 부신피질자극호르몬 ...2025.01.22
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신생아실 실습 케이스: 태변흡입증후군과 제대육아종2025.11.151. 태변흡입증후군(Meconium Aspiration Syndrome) 태변흡입증후군은 태아가 숨을 쉬면서 태변을 흡인하여 폐렴이나 기관지폐쇄 등을 일으키는 증후군이다. 원인으로는 산모의 고혈압, 당뇨, 흡연, 만성 호흡기질환, 심혈관계질환, 과숙아, 임신중독증, 양수감소증 등이 있다. 증상은 분만 시 초록색 태변이 섞인 양수, 호흡곤란, 빈호흡, 무호흡, 저산소증으로 인한 낮은 아프가 점수 등이다. 병태생리는 기도패색으로 인한 폐기종, 폐의 염증, 폐혈관수축, 폐표면활성물질 비활성화 등이 포함된다. 치료는 산전관리, 분만실 처치...2025.11.15
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