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다발성 장기부전관련 논문 정리2025.01.241. 다발성 장기 기능부전(Multiple Organ Dysfunction, MOD)과 다발성 장기부전(Multiple Organ Failure, MOF) 중환자실(ICU)에 있는 환자들은 다양한 원인으로 인해 전신 염증 반응 증후군(SIRS) 상태에 있으며, 이 상태가 지속되면 MOD나 MOF로 진행될 위험이 크다. MOD와 MOF는 중환자실 환자의 유병률과 사망률의 중요한 원인이 되고 있다. 과거에는 MOF로 진행된 환자가 대부분 사망에 이르렀으나, 중환자 관리 기술이 발전하면서 사망률이 점차 감소하였다. 이에 따라 MOD의 병...2025.01.24
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심정지 후 증후군(PCAS) 환자 간호사례 연구2025.11.161. 심정지 후 증후군(Post Cardiac Arrest Syndrome, PCAS) 심정지 후 순환이 회복된 환자의 55~71%가 병원 내에서 사망하며, 주요 원인은 심정지 후 증후군이다. 이는 순환 정지에 의한 전신 허혈, 심폐소생술 및 순환회복에 따른 재관류에 의해 여러 장기에 발생하는 복합 현상이다. 뇌손상, 심근 기능 부전, 전신 허혈-재관류 손상이 주요 병리 현상이며, 특히 뇌손상이 장기 예후에 가장 중요한 영향을 미친다. 심정지로부터 5분 이상 경과 후 소생된 환자의 대부분에서 정도의 차이는 있지만 뇌손상이 발생한다....2025.11.16
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KTAS: 응급실 환자 분류 및 중증도 평가 체계2025.11.161. KTAS(한국형 응급환자 분류 체계)의 목적 KTAS는 응급의료업무의 효율성과 생산성을 향상시키고, 감염병 환자를 선별하며, 중증도가 높은 환자에게 신속하게 의료자원을 배정하는 것을 목적으로 한다. 또한 응급 환자를 적절한 병원으로 이송하고, 환자가 적절한 장소와 시간에 의료 서비스를 받을 수 있도록 지원한다. 2. KTAS 5단계 분류 체계 KTAS는 5단계로 구성되며 단계가 낮을수록 중증도가 높다. Level 1(소생단계)은 즉각적 처치가 필요한 생명 위협 상태, Level 2(긴급단계)는 생명 위협 가능성이 있는 경우, ...2025.11.16
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[병리학] 04 염증2025.01.231. 염증의 원인 조직을 손상시키는 모든 자극은 염증의 원인이 될 수 있음. 대표적인 염증의 원인으로는 세균이나 바이러스의 감염에 의한 생물학적 원인, 방사선이나 자외선, 열(화상) 등에 의한 물리적 원인, 산이나 알칼리 등에 의한 화학적 원인, 알레르기반응 등의 면역학적 원인이 있음. 2. 염증의 증상 염증의 증상은 국소적 증상과 전신적 증상으로 나뉨. 국소적 증상은 조직 손상에 의한 것이며, 전신적 증상은 감염이나 면역반응으로 인해 비정상적으로 생산된 사이토카인에 의한 것임. 전신염증반응증후군(SIRS)은 패혈증, 외상, 이자염...2025.01.23
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쿠싱증후군 간호과정(A+), 진단&과정 3개2025.01.141. 쿠싱증후군의 정의 및 원인 쿠싱증후군은 만성적으로 당류피질호르몬 중 cortisol이 과다분비된 상태이다. cortisol은 뇌하수체전엽에서 분비하는 ACTH의 자극으로 부신겉질에서 분비된다. 쿠싱증후군은 ACTH 과잉분비에 의한 경우도 있고, 부신 겉질 자체에서 과잉분비되는 경우도 있다. 2. 쿠싱증후군의 병태생리 쿠싱증후군은 당류피질호르몬이 과다 분비되어 초래된다. 과도한 cortisol분비에 대한 반응으로 특히 프로락틴, 갑상샘자극호르몬, 생식샘자극호르몬 분비가 감소된다. 3. 쿠싱증후군의 진단검사 - dexamethas...2025.01.14
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ARDS 성인 호흡곤란 증후군, 폐렴 case study2025.01.151. ARDS 병태생리 ARDS는 기존 폐질환이 없던 환자에서 원인에 의해 활성화된 염증세포와 그들 세포에서 방출되는 물질이 폐모세혈관 내피세포를 손상시켜 발생한다. 이로 인해 모세혈관 투과성 증가, 부종, 섬유소 침착, 호흡곤란, 저산소혈증, 폐탄성 감소, 미만성 폐 침윤 등의 심각한 급성 호흡부전 상태가 발생한다. 일부 삼출성 병변은 흡수되지만 상당수가 섬유화되어 폐기능 부전을 초래한다. 2. ARDS 원인 ARDS는 60가지 이상의 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다. 가장 흔한 원인은 패혈증과 심한 외상이며, 이로 인해 혈액...2025.01.15
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류마티스 관절염: 증상, 약물치료, 진단검사2025.11.161. 류마티스 관절염의 정의 및 증상 류마티스 관절염은 다발성 관절염을 특징으로 하는 원인 불명의 만성 염증성 질환이다. 초기에는 활막에 염증이 발생하여 관절액이 증가하고 관절이 부으면서 통증이 나타난다. 주요 증상으로는 피로감, 식욕 부진, 조조강직(아침에 관절이 뻣뻣해지는 현상), 관절 통증 및 종창이 있다. 손가락의 중간 마디와 손바닥을 잘 침범하며, 치료하지 않으면 첫 1년 이내에 관절파괴가 시작된다. 관절뿐만 아니라 빈혈, 건조증후군, 폐섬유화증, 혈관염 등 전신을 침범할 수 있다. 2. 류마티스 관절염의 약물치료 약물치료...2025.11.16
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ARDS(급성호흡곤란증후군), Pneumonia(폐렴) 간호과정2025.01.081. ARDS(급성호흡곤란증후군) ARDS는 폐포-모세혈관막의 손상으로 모세혈관의 투과성이 증가되어 혈액 내 액체가 폐포 내로 투과되어 발생하는 증후군입니다. 주요 증상은 극심한 호흡곤란, 산소요법에 반응하지 않는 불응성 저산소혈증, 폐신장성 저하 및 광범위한 폐침윤입니다. 원인은 다양하지만 가장 흔한 것은 패혈증이며 직접적인 폐손상과 전신 염증, 중증 외상 등 후에 발생합니다. 병태생리는 3단계로 구분되며, 증상과 징후, 진단 기준, 치료법 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. 폐렴 폐렴은 정상 방어기전의 손상으로 인해 발생하는 ...2025.01.08
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요로감염패혈증 간호과정2025.01.241. 요로감염 요로감염은 요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 지칭하는 것으로, 대개는 장내 세균에 감염되어 발생한다. 요로 중 어느 곳에 감염되었는지에 따라 질병명이 달라진다. 요로감염은 감염 부위에 따라 하부 요로감염과 상부 요로감염으로 분류되며, 단순성 여부에 따라 단순 요로감염과 복잡 요로감염으로 분류된다. 요로감염의 가장 흔한 원인균은 대장균이며, 의료기관 내 발생한 요로감염이나 복잡 요로감염의 경우 다른 세균이나 항생제 내성균이 원인이 될 수 있다. 요로감염은 세균의 독성과 인체의 방어기전, 행동요소 등이...2025.01.24
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경골골절와 구획증후군 간호과정 사례보고서, 문헌고찰, 간호사정, 간호진단2025.05.121. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태로, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생하며 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반합니다. 골절은 정도에 따라 완전골절과 불완전골절로 분류되며, 원인에 따라 직접적 물리적 충격과 간접적 물리적 충격으로 나뉩니다. 골절의 치유 과정은 혈종형성, 세포증식, 가골형성, 골화, 골 재형성의 5단계로 이루어지며, 이에 영향을 미치는 전신성 및 국소성 인자들이 있습니다. 골절의 증상으로는 열발음, 통증, 변형, 팽윤, 기능상실, 피부색 ...2025.05.12
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