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급성 중이염 간호과정 사례연구2025.11.131. 급성 중이염 27세 남성 환자가 오랫동안 낫지 않는 감기 후 귀의 먹먹함, 이루, 38℃ 이상의 고열과 심한 통증을 호소하여 이비인후과에 방문했다. 진단 결과 급성 중이염으로 확인되었으며, 고막의 발적이 관찰되었다. 환자는 하루에 한갑 이상 흡연하고 있었다. 급성 중이염은 중이의 염증으로 발열, 발적, 종창, 통증 및 기능장애를 특징으로 하며, 적절한 항생제 치료로 신속히 치유할 수 있다. 2. 급성 통증 간호 환자의 귀 통증은 NRS 척도로 6점(중등도)으로 측정되었다. 간호중재로 통증 양상을 사정하고, 염증 증상을 평가하며...2025.11.13
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IICP 대상자 간호 레포트2025.04.271. 두개내압 상승(IICP) 두개내압 상승(IICP)은 뇌 조직, 혈액, 뇌척수액 등 용적에 의해 생기는 압력이 20mmHg 이상을 의미하는 중요한 증상입니다. 두개강 내 구조물은 압력에 매우 민감하여 다양한 이유로 압박을 받으면 세포성 국소빈혈이 오고 이로 인해 괴사가 진행되면 뇌에 영구적 손상과 사망으로 이어질 수 있습니다. 2. 두개내압 상승 원인 두개내압은 뇌용적이 증가하는 뇌부종, 뇌수종, 뇌종양, 뇌농양 등과 혈액 용적을 증가시키는 뇌출혈과 뇌척수액의 흡수장애 또는 과잉생산이 있을 때 상승합니다. 그 외에도 Valsal...2025.04.27
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아동간호학: 간질의 정의, 원인 및 병태생리2025.11.151. 간질의 정의 간질은 반복적으로 경련을 일으키는 뇌기능 질환으로, 일반적으로 유년기와 청소년기에 시작된다. 뇌의 내부에서 비정상적인 전기적 활동이 발생하여 반복적인 경련이나 의식 변화를 보인다. 전인구의 0.5%-1%가 앓고 있는 흔한 질환이며, 대부분의 환자는 정상 생활을 영위하나 반복적인 경련이 심한 경우 일상생활에 지장을 줄 수 있다. 2. 간질의 원인 간질은 뇌수막염 같은 감염, 뇌졸중, 뇌종양, 심한 두부 손상 후의 흉터 등으로 인한 뇌 손상이나 질병에서 비롯될 수 있다. 유전인자나 가족의 유전적 소인도 발작을 야기할 ...2025.11.15
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성인간호학 Case Study_Acute Peritonitis_복막염 케이스스터디2025.05.081. 복막염의 정의 복막은 두 겹의 반투막으로 이루어져 있으며, 복강 내에 있는 모든 기관들을 감싸고 있는 낭이다. 복막염(petronitis)은 복강 내 세균감염 혹은 자극에 의해 발생하는 급성 염증으로 신속한 진단과 치료가 필요하다. 2. 복막염의 원인 정상적인 장내 세균이 복막강 내로 침입하면서 발생한다. 자극이 심하지 않거나 감염원이 계속 작용하지 않으면 복막은 염증에 대하여 신체적인 방어 반응을 일으키고 국소적 염증과정을 차단시켜 감염에 대항할 수 있다. 궤양부위 천공, 총수 파열, 게실 천공, 간농양, 염증성 골반질환, ...2025.05.08
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NS CASE Cerebral Arachnoid Cyst 환자사정부터 간호과정까지 피드백 수정본 지주막낭종 이론적 근거2025.01.091. 두개뇌압 상승으로 인한 비효과적 뇌 조직 관류장애 대상자의 의식이 Alert로 변화하였으나 빈혈관련지표가 여전히 정상치보다 낮고, 체온이 3일간 37.5℃ 미만을 유지하였으나 EVD는 아직 제거하지 못한 상태이다. 두개내압 상승의 증상을 지속적으로 모니터링하고, 이뇨제 투여, 체위 유지, 항경련제 투여 등의 중재를 통해 두개내압 상승을 관리하고자 한다. 2. 뇌실 외 배액과 관련된 감염의 위험성 대상자의 체온이 3일간 37.5℃ 미만을 유지하였고, WBC 수치는 정상범위를 유지하지 못하였으나 Neutrophil과 Lymphoc...2025.01.09
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[간호학과] 성인간호학 흡인성폐렴 CASE STUDY(간호진단3개 간호과정3)2025.01.281. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 주로 음식물, 위 내용물, 체액 또는 구강인두 분비물 같은 기타 이물질이나 병원성 세균이 집락된 분비물이 식도가 아닌 기도로 흡입되어 폐로 들어가 감염을 일으키는 염증성 폐렴으로 일반적으로 폐의 감염을 초래한다. 노인이나 의식이 저하된 환자, 입원 환자 등에서 자주 나타나는 문제이며, 노인성 폐렴 원인의 상당수를 차지한다. 흡인물에 위액이 섞이는 경우에는 단순한 감염증이 아닌 위액 자체의 강한 화학적 자극에 의한 폐손상이 강해져 심각해진다. 흡인성 폐렴의 경우 기존 일반 폐렴보다 훨씬 쉽게 중증질환을...2025.01.28
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요추천자(Lumbar Puncture) 검사 및 간호2025.11.161. 요추천자의 정의 및 목적 요추천자는 3~4번 또는 4~5번 요추의 거미막하강에 척수바늘을 삽입하여 진단과 치료 목적으로 뇌척수액을 제거하거나 다른 물질을 주입하는 검사입니다. 진단목적으로는 뇌척수액의 압력 측정, 검체물 채취, 척수액 역동검사, 조영제 투입 등이 있으며, 치료목적으로는 혈액 또는 농 제거, 약물과 혈청 주입, 두개내압 하강, 척수 마취 등이 있습니다. 2. 뇌척수압 측정 및 Queckenstedt 검사 정상 뇌척수압은 70~200mmH2O입니다. 뇌종양이나 뇌혈종이 있으면 압력이 상승하고, 척수 내 종양이 있을...2025.11.16
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뇌졸중 환자의 편측부전마비와 자가간호 결핍 간호사례2025.11.171. 뇌졸중(Cerebral Stroke, CVA) 뇌에 정상적인 혈류 장애로 인한 중추신경계 기능장애가 24시간 이상 지속되는 질환. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없어 지속적 혈류공급이 필요하며, 허혈로 인해 저산소증, 무산소증, 저혈당증을 초래하여 뇌조직이 경색, 괴사된다. 위험요인은 비만, 흡연, 음주, 좌식생활, 스트레스, 당뇨, 고혈압, 고지혈증, 심방세동 등이다. 뇌졸중은 허혈성과 출혈성으로 분류되며, 임상증상은 뇌손상 부위에 따라 언어장애, 시각장애, 행동변화 등이 나타난다. 2. 편측부전마비(Hemiplegia) ...2025.11.17
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두개내압 상승의 기전과 간호2025.05.101. 두개내압(ICP) 두개강 내의 압력으로 두 개 내의 3가지 구성요소인 뇌조직(70~80%), 뇌척수액(CSF, 9~10%), 혈액(4~10%)에 의해 측정되는 압력. 인체는 이 3가지 구성요소를 비교적 일정하게 유지함으로써 균형을 이루어 두개내압을 정상으로 유지하지만, 어느 한 요소가 증가하면 다른 성분의 용적에 변화가 오게 되어 총 용량을 유지한다. 2. 두개내압 상승(IICP) 중추신경계 문제로 인해 흔히 경험하는 중요한 증상. 정상 두개내압은 5~15mmHg이며, 20mmHg 이상이면 ICP가 증가된 것. 단단한 머리뼈로...2025.05.10
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중이염 문헌고찰 (A+)2025.05.061. 중이염 중이염은 중이의 급, 만성 염증으로 정의된다. 중이염에는 삼출물이 있을 수도 있고 없을 수도 있으며, 장액성 삼출물이 있는 경우 귀가 먹먹한 증상이 나타난다. 급성 중이염과 삼출성 중이염은 영아기 상기도염 다음으로 흔한 질환으로, 약 50%에서 양측성으로 발생한다. 기간에 따라 급성(3주 이하), 아급성(4주~3개월), 만성(3개월 이상)으로 나뉜다. 2. 급성 중이염 급성 중이염은 유스타키오관이 중이에 침범한 병원균에 의한 염증으로 갑작스럽게 발생한다. 주요 증상으로는 이통, 발열 등이 있으며, 90% 이상에서 상기도...2025.05.06
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