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아동간호학 gastroenteritis CASE STUDY, 잦은 설사 및 구토와 관련된 체액부족2025.01.061. 체액의 분포 체액은 수분, 전해질, 유기물질을 말하며 대사 및 물질의 이동매체이고 항상성을 유지시켜준다. 전체체중의 45~75%을 차지한다. 수분의 균형은 섭취한 수분의 양과 24시간 동안 배설된 소변양이 같은 것을 말한다. 수분요구량이 증가할 때 열, 구토, 설사, 신부전(이뇨기), 요붕증, 화상, 쇼크, 빈맥, 위액흡인, 체액정체 등의 증상이 나타난다. 2. 아동 체액균형의 특징 아동은 성인에 비해 체표면적의 비율이 커 피부를 통한 불감성 수분손실이 많고, 기초대사율이 높아 열생산이 증가한다. 영아는 신장기능이 미성숙해 소...2025.01.06
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SBAR 증상별 요약본2025.01.121. 발열 환자가 발열 증상을 호소하여 간호사가 의사에게 SBAR 보고를 하고 있습니다. 환자의 기저질환, 최근 검사 결과, 현재 활력징후 및 증상 등을 확인하고 해열제 투여, 추가 검사 시행 등에 대한 의사의 지시를 받고 있습니다. 2. 통증 환자가 특정 부위의 통증을 호소하여 간호사가 의사에게 SBAR 보고를 하고 있습니다. 환자의 기저질환, 최근 수술/시술 여부, 통증 부위 및 양상, 현재 활력징후 등을 확인하고 진통제 투여, 추가 처방 등에 대한 의사의 지시를 받고 있습니다. 3. 고혈압 환자의 혈압이 높게 측정되어 간호사가...2025.01.12
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[아동간호학] 탈수 아동 간호과정 3개2025.01.221. 영유아 탈수 증상 및 사정방법 영유아 탈수 증상에는 구강 점막 건조, 움푹 패인 눈, 눈물생성 감소, 타액감소, 혈압 저하, 맥박 상승, 피부탄력 저하, 칙칙한 피부색, 소변량 감소, 체중감소, 쇠약감, 요비중 증가 (1.030 이상으로 증가) 등이 있습니다. 탈수의 중등도에 따라 경증, 중등도, 중증으로 구분할 수 있으며, 탈수 사정방법으로는 모세혈관 충혈시간, 혈액 및 소변 검사 등이 있습니다. 2. 탈수와 설사의 원인 탈수는 인체가 섭취하는 것보다 더 많은 수분을 소실한 경우 발생하며, 영유아의 경우 성인에 비해 신체에서...2025.01.22
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성인간호학 췌장염 CASE STUDY 간호과정, 간호진단3개 포함2025.01.271. 췌장의 위치와 기능 췌장은 복부를 가로질러 위치하며, 소화기계의 일차적인 효소생산기관이자 외분비샘과 내분비의 기능을 가진 기관이다. 췌장의 외분비샘은 다양한 효소를 포함한 알칼리성 췌장액을 분비하고, 내분비샘은 혈액을 통해 인슐린과 글루카곤을 분비하여 혈당 조절에 중요한 역할을 한다. 2. 급성 췌장염의 병태생리 및 원인과 증상 급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인으로 인해 췌장선 세포의 손상이 발생하고, 이로 인해 광범위한 간질성 부종, 출혈 등을 유발하는 췌장의 급성 염증성 질환이다....2025.01.27
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아동간호학 확인학습: 위장관, 비뇨생식기, 호흡기 장애2025.11.181. 탈수와 위장관 장애 아동의 탈수 치료는 수액과 전해질 불균형 교정에 초점을 맞춘다. 구토가 원인이면 진토제를 투약하고, 심한 경우 정맥수액요법을 실시하며 보통 20mL/kg를 추천한다. 수화상태 사정 시 피부색, 온감, 피부긴장도를 평가한다. 급성 위장염의 중등도 탈수는 ORS 50~100mL/kg(3~4시간 이내)로 재수화 치료한다. 대부분의 세균성·바이러스성 위장염은 자기제한적이며 항생제가 필수적이지 않다. Probiotics는 설사 기간을 줄일 수 있다. 2. 비뇨생식기 감염 및 장애 요로감염의 증상은 악취나는 소변, 배...2025.11.18
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복막염 (Panperitonitis)2025.01.141. 복막염의 정의 복막염이란 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상을 말한다. 급성인 것은 중독 증세를 나타낼 때가 많으며, 위궤양-샘창자궤양의 천공, 막창자꼬리염-장티프스에 의한 장의 천공, 자궁외 임신의 파열 등이 원인이 된다. 만성인 것은 결핵과 암에 기인하는 일이 많으며, 간경화의 말기에도 많이 발생한다. 2. 복막염의 원인 급성 복막염은 여러 다양한 종의 병적 박테리아에 의해 일어난다. 가장 흔한 것으로는 B.coli, 연쇄상구균(streptococci), 장내구균(enteroc...2025.01.14
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급성 신우신염 영아의 간호 사례 연구2025.11.171. 급성 신우신염(Acute Pyelonephritis) 생후 6개월 남아가 대장균으로 인한 급성 신우신염으로 진단받았다. 환자는 9월 15일부터 발열이 시작되어 38.4°C에서 40.0°C까지 상승했으며, 요분석 결과 요로감염증이 의심되었다. 의학적 진단은 급성 신우신염이며, 항생제 cefotaxime을 6시간 간격으로 정맥주사 중이다. 초음파 검사 결과 양쪽 신장의 크기는 정상이며 수신증, 돌, 병변이 없었다. 요배양 검사에서 대장균이 검출되었고 항생제 감수성 검사 결과 이상이 없다. 2. 영아의 발열 관리 및 체액 손실 생후...2025.11.17
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급성 충수염(Acute appendicitis) case study [A+ 자료] [간호진단 2개, 간호과정 X] [인수인계 상황 기록]2025.05.091. 충수염의 원인 및 증상 충수염은 주로 충수 개구부가 폐쇄되면서 시작되며, 10대 후반~20대에 잘 발생한다. 전형적인 증상으로는 통증, 미열, 구역, 구토, 백혈구 증가 등이 있다. 그러나 비전형적으로 증상이 나타날 수 있어 주의가 필요하다. 2. 충수염의 진단 및 검사 충수염 진단을 위해 신체검진, 혈액검사, 복부 초음파 또는 CT 등이 도움이 된다. 반동압통, Rovsing 징후, Psoas 징후 등이 나타날 수 있다. 혈액검사에서 백혈구 증가, 복부 영상검사에서 충수 비대 등을 확인할 수 있다. 3. 충수염의 치료 충수염...2025.05.09
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급성위장염 아동의 체액부족 위험 간호과정2025.11.131. 급성위장염(Acute Gastroenteritis) 급성위장염은 잦은 설사 및 구토를 특징으로 하는 소화기계 질환입니다. 본 사례에서 대상자는 하루 3-4회 구토, 5-6회 설사를 보이고 있으며, 혈액 및 소변 배양검사에서 성장이 없었고 대변검사에서 노로바이러스 항원 음성, 로타바이러스 항원 음성, 잠혈양성 결과를 보였습니다. 복부 X-ray에서는 특이 소견이 없었으며, 체온 38°C의 발열과 함께 복통을 호소하고 있습니다. 2. 체액부족의 위험(Risk for Fluid Volume Deficit) 설사와 구토로 인한 체액 ...2025.11.13
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저탈수혈증 영아의 간호 케이스 스터디2025.11.171. 저탈수혈증(Hypovolemic Shock) 6개월 된 영아가 24시간 동안 소변을 보지 않고, 호흡수 70회/분, SpO2 89%, 맥박 촉진 불가, 혈압 감지 불가, 입 주위 청색증, 모세혈관 재충전 지연(4초 이상) 등의 증상을 보이는 저탈수혈증 상태. 부모 보고에 따르면 빠른 호흡, 야간 기침 및 구토, 우유병 섭취 불가 등의 증상이 있었으며, 이는 심각한 수액 손실과 조직 관류 부족을 나타냄. 2. 간호진단: 증가된 호흡과 관련된 탈수 주요 간호진단은 '증가된 호흡과 관련된 탈수'로, 호흡 기능 유지, 생리 기능 및 ...2025.11.17
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