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SICU 만성 경막하혈종 환자 수술 간호 케이스2025.11.161. 외상성 경막하혈종(Traumatic Subdural Hematoma) 87세 여성 환자가 좌측 위약감을 주호소로 내원한 만성 경막하혈종 케이스입니다. 주요 증상은 두통, 한쪽 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이며, 출혈 초기에는 인지 기능 저하와 의사소통 곤란이 나타납니다. 뇌압 증가 시 의식 장애 악화, 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란 등이 발생할 수 있습니다. 본 환자는 양측성 아급성 경막하혈종으로 우측 뇌에서 압박이 더 심했습니다. 2. 천두술(Burr Hole) 수술 및 배액술 환자는 2023년 10월 7일...2025.11.16
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뇌졸중 환자 중환자실 간호 케이스 스터디2025.11.131. 뇌졸중(Stroke)의 정의 및 병태생리 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환으로 신경계 결손과 영구적 장애를 초래한다. 전 세계 사망 및 장애원인 2위이며 남성이 여성보다 약 19% 높은 발생률을 보인다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없어 지속적인 혈류공급이 필수적이다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상되며, 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 세포와 신경아교세포 및 조직을 경색·괴사시킨다. 2. 허혈성 뇌졸중의 분류 및 임상증상 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생하며 전체...2025.11.13
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심혈관환자 흉부대동맥류 간호사례 연구2025.11.161. 출혈의 위험 관리 폐 손상으로 인한 출혈의 위험은 대상자가 객혈을 경험했으며 Chest CT에서 우측 폐의 hazziness가 관찰되고 Warfarin 투여로 인한 약물 부작용 위험이 있는 상황이다. 간호중재로 객담 양상 관찰, 강한 기침 금지 교육, 출혈 징후 증상 교육, 약물 부작용 설명, 낙상 예방, Hb/Hct 수치 추적 관찰을 시행했다. 단기 목표인 48시간 후 객혈 중단을 달성했으며, 출혈량이 현저히 감소하고 이후 객혈이 없음을 확인했다. 2. 비효과적 호흡양상 개선 폐 기능 저하로 인한 비효과적 호흡양상은 대상자가...2025.11.16
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QPS 사업계획서2025.05.111. QPS 사업의 목적 QPS 사업의 목적은 우선순위에 근거한 체계적인 질 향상과 환자안전 활동계획의 운영을 통해 의료서비스의 신뢰성을 높이고 예방 가능한 환자 상해 및 환자안전과 관련된 잠재적 위험을 파악하고 분석하여 위험을 감소시킴으로써 환자 진료의 질을 향상시키기 위함이다. 2. 추진 전략 QPS실 조직 및 관리체계를 구축하여 의료기관 전체 차원에서 의료의 질 향상과 환자안전을 위한 프로그램을 계획하고 실행하며 수행도를 모니터링, 평가, 자문, 의사결정 지원을 수행한다. 3. 질 향상 활동 우선순위에 입각한 질 향상 활동 사...2025.05.11
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성인간호학실습) 말기 신장병 환자(투석) 케이스 스터디입니다. A+++case study입니다!(간호과정3개)2025.01.231. 투석 중 불안정한 혈압과 관련된 낙상의 위험 말기 신장병 환자의 경우 투석 중 혈압 변동이 심하여 낙상의 위험이 높습니다. 이를 예방하기 위해 환자의 혈압을 주기적으로 모니터링하고, 필요 시 약물 조절 등의 중재가 필요합니다. 또한 환자의 활동 수준을 고려하여 낙상 예방 교육을 제공하는 것이 중요합니다. 2. 신장기능저하와 관련된 전해질불균형 말기 신장병 환자의 경우 신장 기능 저하로 인해 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해 정기적인 혈액 검사를 통해 전해질 수치를 모니터링하고, 필요 시 식이 조절 및 약...2025.01.23
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환자안전, 활력징후, 감염관리와 관련된 간호문제 중 자신이 관심 있는 주제를 한 가지(환자안전) 정하여 임상에서 어떻게 관리하는지 조사하고 간호사의 역할을 기술하시오.2025.01.241. 환자 안전의 개념과 중요성 환자 안전은 환자가 의료 서비스 과정에서 예상치 못한 피해를 입지 않도록 보호하는 모든 활동을 의미한다. 이는 의료 과실, 감염, 약물 오류, 낙상 등 다양한 형태의 안전사고를 포함하며, 이를 예방하고 관리하는 것이 환자 안전의 핵심이다. 환자 안전의 중요성은 단순히 환자의 생명과 건강을 보호하는 것에 그치지 않고, 의료 시스템의 효율성과 지속 가능성, 의료 기관의 신뢰도와 평판에도 큰 영향을 미친다. 2. 임상에서의 환자 안전 관리 방안 임상에서 환자 안전을 관리하기 위해서는 환자 안전 문화 조성,...2025.01.24
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A+ 받은 ARDS 급성호흡부전 케이스스터디 6개의 간호진단 및 간호과정2025.04.281. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 무균법을 준수하여 감염 예방을 위한 간호중재를 수행하였다. 3일 동안 삽입부위에 감염 증상이 발생하지 않아 단기목표를 달성하였고, 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않도록 관리할 계획이다. 2. 부적절한 혈류 및 산소운반과 관련된 비효과적 말초조직관류 환자의 활력징후와 검사 결과를 지속적으로 모니터링하고, 산소요법, 정맥압박 도구 적용, 약물 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 그러나 3일 내 정상 헤모글로빈 수치를 회복하지 못하여 단기목표를 달성하지 못하였고, ...2025.04.28
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간호과정: 수술 후 감염위험 및 호흡곤란 사례2025.11.171. 감염위험 간호 침습적 시술(중심정맥관, 유치도뇨관)과 수술 후 상태와 관련된 감염위험을 관리하는 간호과정. 당뇨병과 순환장애 과거력이 있는 환자의 감염 예방을 위해 손 위생, 무균술 준수, 드레싱 교체, 항생제 투여, 활력징후 모니터링 등을 시행하며, 혈액검사 수치 모니터링을 통해 감염 징후를 조기에 발견하고 대응한다. 2. 피부손상 및 욕창 예방 간호 신체부동, 의식수준 저하, 당뇨병, 순환장애와 관련된 피부손상 위험을 관리하는 간호. 발 뒤꿈치의 붉은색 변화를 관찰하고, 욕창사정도구를 이용한 위험도 평가, 2시간마다 체위변...2025.11.17
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성인간호학실습 의사소통 보고서 (SBAR)2025.05.031. SBAR 의사소통 기술 SBAR는 의료 현장에서 효과적인 의사소통을 위해 사용되는 기술로, 상황(Situation), 배경(Background), 사정(Assessment), 권고(Recommendation)의 4단계로 구성됩니다. 이 보고서에서는 SBAR 기술을 활용하여 감염으로 인한 고체온 상황에 대해 체계적으로 설명하고 있습니다. 상황을 명확히 전달하고, 관련 배경 정보를 제공하며, 간호사의 사정 결과와 권고 사항을 제시하고 있습니다. 이를 통해 효과적인 의사소통과 적절한 중재가 이루어질 수 있도록 하고 있습니다. 2. ...2025.05.03
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여성간호학 난소낭종 간호과정, 케이스스터디, 간호진단, 간호사정2025.01.271. 수술 후 통증 관리 수술 후 환자의 통증을 사정하고 관리하는 간호 과정을 다루고 있습니다. 통증 부위, 강도, 악화 요인, 완화 방법 등을 사정하고, 진통제 투여, 체위 변경, 이완법 등의 중재를 통해 통증을 관리하였습니다. 또한 활력징후 모니터링, 감염 예방, 기침 시 주의사항 교육 등 통합적인 간호를 제공하였습니다. 2. 난소낭종 수술 후 간호 본 사례는 난소낭종 수술(Laparascopic - Last ovary cyst) 후 1일째 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 수술 부위 통증 관리, 활력징후 모니터링, 진통제 ...2025.01.27
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