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성인간호학 심혈관계 진단 사정2025.05.051. 심혈관계 사정: 진단검사 심혈관계 사정을 위한 다양한 진단검사에 대해 설명하고 있습니다. 혈액검사, 영상검사, 기능검사 등을 통해 심혈관계 질환의 위험요인, 진단, 치료 반응 등을 평가할 수 있습니다. 각 검사의 목적, 방법, 해석 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 임상병리검사 심혈관계 질환과 관련된 다양한 임상병리검사에 대해 설명하고 있습니다. 지질 지표, 심장 생물학적 표지자, 응고 검사 등을 통해 심혈관계 질환의 위험도와 진단, 치료 반응을 평가할 수 있습니다. 각 검사의 정상범위와 해석 기준이 제시되어 있습니다. 3...2025.05.05
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기본간호학 수업 필기정리 (1. 감염조절과 무균법 2. 활력징후 3. 안전 4. 활동과 운동 5. 배뇨 6. 배변)2025.05.051. 감염조절과 무균법 이 장에서는 감염의 회로, 감염 단계, 신체의 정상 방어 기전, 감염에 영향을 미치는 요인 등 감염 관리에 대한 기본적인 내용을 다루고 있습니다. 또한 감염 예방을 위한 간호 중재로 물 섭취, 배뇨 및 배변 관리, 인공 도뇨 등이 소개되어 있습니다. 2. 활력징후 이 장에서는 활력징후 측정의 중요성과 활력징후 측정 방법 및 정상 범위에 대해 설명하고 있습니다. 3. 안전 이 장에서는 환자 안전을 위한 간호사의 역할과 안전 수칙에 대해 다루고 있습니다. 4. 활동과 운동 이 장에서는 환자의 활동과 운동 증진을 ...2025.05.05
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흉막삼출액케이스 pleural effusion case2025.05.091. Pleural Effusion 심막강 내에 염증성 삼출액이 축적된 상태이며 심하면 심장이 압박을 받아 심장활동에 제한을 받는다. 심막강 내에 삼출액이 빠르게 축적되거나 다량의 액체가 고이게 되면 심장눌림증으로 진전된다. 주요 원인으로는 심낭염, 감염, 전신홍반성 루프스 등이 있으며, 임상증상으로는 호흡곤란, 좌위 호흡, 간비대, chest pain 등이 나타난다. 치료로는 심막천자, 개심술, 심막절제술 등이 있으며, 간호중재로는 활력징후 모니터링, 영양관리, 심리상태 사정 등이 필요하다. 2. 심낭삼출액 심막강 내에 염증성 삼...2025.05.09
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여성건강간호학실습1 A플러스 받았습니다2025.05.051. 조기양막파수 이 사례에서 환자는 임신 36주에 양막파열이 발생했습니다. 이는 조기양막파수에 해당하며, 태아감염의 위험이 있어 항생제 치료가 필요합니다. 간호사는 우선적으로 양수 감염 여부를 확인하고, 감염 예방을 위한 간호중재를 수행해야 합니다. 또한 환자의 진통 상태와 태아 상태를 모니터링하며, 자연분만을 원하는 환자의 요구를 고려해야 합니다. 2. B군 연쇄상구균 감염 B군 연쇄상구균(GBS) 감염은 임신부에게 흔히 발생하며, 태아에게 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다. 따라서 임신 35-37주에 GBS 검사를 실시하여 감...2025.05.05
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심부전 환자의 간호과정 CASE STUDY2025.01.141. 심부전 간호진단 심부전 환자의 간호진단으로 '빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소'와 '피로, 호흡곤란으로 나타나는 산소공급과 요구 사이의 불균형과 관련된 활동지속성 장애'가 확인되었습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 산소요법, 휴식과 활동의 균형, 심부전 치료제 투약 등이 제공되었습니다. 2. 심부전의 병태생리 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 신체의 대사요구를 충족시키기에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않는 상태입니다. 이로 인해 맥박 증가, 혈압 저하, 호흡곤란, ...2025.01.14
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간호사 업무상과실치사 판례 분석2025.11.171. 간호사의 의료법상 업무 의무 의료법 제2조 5에서 간호사는 의사의 지시 하에 보조 업무를 수행할 의무가 명시되어 있습니다. 본 판례에서 간호사들은 의사가 지시한 1시간 간격 4회 활력징후 측정을 이행하지 않았으며, 이는 명백한 의료법 위반입니다. 간호사는 의사의 지시내용을 정확히 파악하고 이를 성실하게 이행해야 하는 법적 의무가 있습니다. 2. 수술 후 환자 모니터링의 중요성 췌장 종양 제거수술 후 출혈은 주요 부작용입니다. 출혈의 초기단계에서는 맥박수 증가 등 활력징후의 이상이 먼저 나타나므로, 정기적인 활력징후 측정이 필수...2025.11.17
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법적윤리적쟁점사례: 중환자실 억제대 사용2025.01.291. 중환자실 억제대 사용 중환자실에서는 환자의 안전을 위해 억제대를 사용하지만, 이는 환자의 신체적 자유와 존엄성을 제한할 수 있다. 특히 인공호흡기를 사용하는 환자의 경우 의사소통이 어려워 자신의 불편함을 표현하기 어려운 상황이 발생할 수 있다. 이에 대한 법적, 윤리적 근거와 고려사항을 다루고 있다. 2. 법적 근거 의료법 제24조(설명의무 및 동의)에 따르면 억제대 사용을 위해서는 환자 또는 보호자의 동의가 필요하다. 또한 헌법 제10조(인간의 존엄과 가치)에 따라 억제대 사용 시 환자의 기본권을 최소한으로 침해해야 한다. ...2025.01.29
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호흡기내과병동 2주 실습 경험 및 간호 기술2025.11.151. 기본 간호 술기 및 병동 운영 호흡기내과병동 120병동은 45병상으로 구성되며 V/S monitoring, 산소포화도 측정기, nebulizer 등의 의료기기를 갖추고 있다. 일일 업무는 물품 카운트, 환자 라운딩, 활력징후 측정, IV injection, 주사제 정리 등으로 구성된다. 신환 입원 시 Admission Pt. history 작성 및 전동기록지 작성이 필요하며, 환자 확인은 개방형 질문과 환자인식팔찌를 통해 정확히 수행해야 한다. 2. 호흡기 분비물 제거 및 산소요법 구강·비강 흡인은 손 씻기, 물품 준비, 환자...2025.11.15
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두개내압상승 대상자 간호 시뮬레이션 시나리오2025.11.171. 두개내압상승(ICP) 환자 간호 두개내압상승 대상자에 대한 간호 중재로 의식상태 사정(GCS, LOC, mental status), 신경학적 징후 모니터링(동공반응, 운동능력), 침상안정 및 머리 30도 상향 체위 유지, 체온관리, 불안간호 등이 포함된다. 환자는 stupor 상태(GCS 12점)로 자발적 운동은 있으나 명령에 적절히 반응하지 않고 통증 자극에 회피반응을 보인다. 2. 호흡관리 및 산소요법 저산소증(SpO2 90%) 및 호흡곤란 호소 환자에게 산소 2L/min 공급하여 SpO2 95% 이상 유지. ABGA 결과...2025.11.17
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중환자실 TSH+ICH case study 간호진단 5개, 간호과정 2개 (극찬 받음,A+)2025.04.301. 장기간 의식저하 및 부동과 관련된 피부통합성 장애 환자는 인공호흡기 적용과 의식저하로 인해 주기적인 체위변경과 피부관리가 필요하다. 욕창 위험도 사정 결과 19점으로 고위험군으로 나타났으며, 실제로 coccyx 부위에 grade II 욕창이 발생하였다. 따라서 주기적인 체위변경, 습기 제거, 피부 관찰 및 드레싱 등의 간호중재가 필요하다. 2. 질병과 관련된 자발적 환기장애 환자는 의식저하로 인해 호흡 패턴이 불안정해져 intubation을 받았다. 이후 ventilator weaning을 시도했으나 실패하여 ACV 모드로 유...2025.04.30
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