총 11,238개
-
투약문제_문제 및 해설2025.01.241. 투약 문제 1: 0.9% N/S 1.5L를 5시간 동안 IV 주입 시간당 주입량은 300ml/hr이며, 분당 주입량은 5ml/min입니다. 방울 수는 100gtt/min입니다. 2. 투약 문제 2: 0.9% N/S 1000ml를 240ml/hr로 주입 분당 방울 수는 80gtt/min이며, 한 방울당 시간은 0.75초입니다. 3. 투약 문제 3: Heparin 주입량 계산 Heparin 농도가 25000unit/5ml이고, 시간당 주입되는 Heparin은 500unit/hr입니다. 4. 투약 문제 4: 코다론 주입 속도 총 용...2025.01.24
-
신증후군 환자의 전해질 불균형 및 피부통합성 장애 간호2025.11.161. 전해질 불균형 관리 신장기능저하와 관련된 전해질 불균형의 위험 진단으로 고칼륨혈증 관리가 중요합니다. EKG 모니터링, I/O 측정, 활력징후 확인, 혈액검사를 통해 칼륨 수치를 지속적으로 모니터링합니다. 치료식 신부전식(저염, 단백질 55g), 50% 포도당 투여, 이뇨제 투여로 혈중 칼륨 수준을 감소시키고 심정지를 예방합니다. 환자 교육을 통해 칼륨 함유 음식(토마토, 바나나, 양배추) 섭취 제한을 강조합니다. 2. 욕창 예방 및 피부 관리 부종과 관련된 피부통합성 장애 위험성 진단으로 욕창 예방이 필수입니다. 매 듀티마다...2025.11.16
-
여성간호학 생식기질환치료 A+ (자궁절제술, 항암화학요법, 방사선요법, 수술후간호)2025.01.171. 자궁절제술 자궁절제술은 자궁의 체부와 경부를 제거하는 수술로, 자궁선근종, 자궁근종, 악성종양, 약물로 치료되지 않는 자궁출혈 등의 적응증으로 시행됩니다. 수술 방법에는 복식전자궁절제술(TAH), 복강경자궁절제술(TLH), 질식전자궁절제술(TVH), 로봇자궁절제술 등이 있으며, 각각의 장단점이 있습니다. 간호 중재로는 심리적 간호, 구체적 정보 제공, 배우자 지지, 수술 전후 피부 준비, 유치도뇨관 삽입, 활력징후 모니터링, 영양 관리, 통증 관리 등이 포함됩니다. 2. 항암화학요법 항암화학요법은 암 치료를 위해 사용되는 약물...2025.01.17
-
[성인간호학] Pneumonia, 폐렴 Case study(비효율적 기도청결, 고체온)2025.04.271. 비효율적 기도청결 대상자의 의식수준 저하로 인해 분비물이 과다 축적되어 기도 청결이 비효율적인 상태입니다. 반좌위 취하기, 등 마사지, 2시간마다 흡인, Ventilator 가습, 기관절개관 관리, 처방된 약물 투여 등의 간호중재를 통해 절개관 주변을 청결하게 유지하고 정상 호흡음을 유지하는 것을 목표로 합니다. 2. 고체온 약물 용량 변경과 움직임 과다로 인해 체온이 상승하는 상태입니다. 1시간마다 활력징후 측정, 움직임 양상 사정, Ice bag 적용, 의복과 침구 교체, 처방된 해열제 투여 등의 간호중재를 통해 24시간 ...2025.04.27
-
B형간염 환자의 간호과정: 체액과다와 피로2025.11.161. 복수와 관련된 체액과다 B형간염으로 인한 복수 축적은 혈압 상승과 횡격막 압박을 유발하여 호흡곤란과 산소포화도 감소를 초래한다. 간호중재로는 섭취량과 배설량 모니터링, 저염·저포타슘식이 제공, 이뇨제(라식스, 알닥톤) 투여, 필요시 복수천자(3000cc 배액)를 시행한다. 나트륨 제한과 수분 제한을 통해 수분 축적을 방지하고, 3일 이내 복수 감소를 단기목표로 설정하며 퇴원 시까지 혈중 전해질 정상화를 장기목표로 한다. 2. 만성질환과 관련된 피로 B형간염 환자의 피로는 간세포 순환 부족으로 인한 신체 에너지 감소 현상이다. ...2025.11.16
-
폐렴으로 인한 가스교환장애 간호과정2025.11.151. 가스교환장애(Impaired Gas Exchange) 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태로, 폐렴으로 인한 폐 실질조직의 부종과 염증으로 인해 허파꽈리 내로 수분이 이동하여 저산소혈증을 유발한다. 환자는 빠르고 얕은 호흡양상을 보이며, 객담이 많고 진하여 효과적인 배출이 어렵다. 동맥혈가스분석 결과 이산화탄소분압 상승(pCO2 52.1)과 산소분압 저하(pO2 90.9)를 나타내며, 호흡성 산증과 저산소혈증의 징후를 보인다. 2. 호흡 모니터링 및 산소요법 호흡 상태 사정, 혈압·맥박·SpO2 변화 모니터링, 동...2025.11.15
-
기관내삽관 및 ET튜브 간호 임상 팁2025.11.121. 기관내삽관(Intubation) 기관내삽관은 호흡곤란이나 호흡부전 환자의 기도를 확보하기 위해 기관 내에 튜브를 삽입하는 의료 시술입니다. 이는 인공호흡기 관리가 필요한 중환자 치료에서 필수적인 절차이며, 응급상황에서 환자의 생명을 유지하기 위한 중요한 기도 관리 방법입니다. 2. ET튜브(내관내튜브) 관리 ET튜브는 기관내삽관 시 사용되는 튜브로, 올바른 위치 확인, 고정, 청결 유지가 중요합니다. 튜브의 위치 이동을 방지하고 감염을 예방하기 위해 정기적인 사정과 관리가 필요하며, 튜브 막힘이나 손상을 모니터링해야 합니다. ...2025.11.12
-
식도정맥류 출혈 응급실 간호과정2025.11.151. 식도정맥류 출혈(Esophageal Varix Bleeding) 식도 및 위 정맥의 수가 증가하고 크기가 커져서 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질병이다. 간경변증 환자에서 간내 혈관 저항이 증가하여 문맥압항진증이 발생하고, 이는 과역동적순환에 의해 악화된다. 정맥류 미파열 시 무증상이나 파열 시 상부위장관 출혈로 흑색 혈변, 토혈, 빈혈 등의 임상증상을 보인다. 간경변증 환자의 주된 사망 원인이 되고 있으며, 내시경적 결찰술(EVL)이 1차 치료법으로 가장 효과적이다. 2. 응급실 간호사정 및 활력징후 모니터링 환자는 59세 여...2025.11.15
-
간호학과 3/4학년 케이스스터디 및 아산 취준생 케이스면접 대비 "빈출 간호진단(부록_Lab수치)"2025.01.221. 급성통증 침습적 처치와 관련된, 염증반응과 관련된, 질병과 관련된, 조직손상과 관련된 통증을 사정하고 NRS 척도로 통증을 평가한다. 처방된 진통제를 투여하고 비약물적 중재인 심호흡, 편안한 체위 유지, 편안하고 조용한 분위기 제공 등을 시행한다. 2. 감염위험성 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태로, 감염의 증상과 징후를 사정하고 진단검사 수치를 확인한다. 처방된 항생제를 투여하고 대상자와 보호자에게 올바른 손씻기 방법과 중요성을 교육한다. ANC 500 이하일 경우 역격리를 시행한다....2025.01.22
-
혈류변화와 관련된 뇌 조직 관류 장애 (ICH)2025.04.271. 뇌 조직 관류 장애 이 자료는 뇌 조직 관류 장애와 관련된 증상, 진단, 치료 및 간호 계획에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 두개내압 상승으로 인한 의식저하, 두통 등의 증상 관리, 적절한 혈압 유지, 기도 유지, 체위 관리 등입니다. 간호사는 환자의 생체징후, 의식 수준, 배액량 등을 주기적으로 모니터링하고, 두개내압 상승을 예방하기 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 2. 두개내압 관리 두개내압 상승은 뇌 조직 관류 장애의 주요 원인이 됩니다. 간호사는 두개내압을 주기적으로 측정하고, 두개내압 상승 증상을 관찰해야 ...2025.04.27
24 / 1124
