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총담관낭(Choledichal cyst) A+받은 자료, 수술 후 간호진단 참고 시 사용 하셔도 좋아요.2025.04.271. 총담관낭(Choledochal cyst) 총담관 낭(Choledochal cyst)은 간내 또는 간외 담관의 낭성 확장으로 나타나는 담도계의 해부학적 이상이다. 담관낭종은 매우 드문 질병으로 알려져 있으며 급성 복통, 황달, 구토 췌장염, 복부 종괴 등의 증상이 생길 수 있다. 총담관 낭은 대부분 태어날 때 발생하며 남성보다 여성에서 3~4배 자주 발생한다. 또한 서양인보다 동양인에서 더 흔하다. 또한 환자의 60~75% 정도가 소아 시기에 발견된다. 2. 총담관낭의 분류 현재 Todani 등은 총담관 낭은 5가지의 형태로 분...2025.04.27
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담관암 케이스 스터디 및 간호 중재2025.11.161. 담관암의 정의 및 분류 담관암은 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 흘러가는 경로인 담도에 발생하는 암을 의미한다. 담도는 간내 담도와 간외 담도로 구분되며, 담관암은 주로 약 8cm 길이의 간외담관에서 발생한다. 간외담도를 상·중·하부로 분류할 때 상부에서 가장 많이 발생하며, 중부 총담관에 생긴 암을 CBD cancer라고 한다. 발생 부위에 따라 치료 방법과 예후가 달라진다. 2. 담관암의 병태생리 담관암은 매우 잠행적으로 발병하며 주위 조직으로 직접 확산되거나 림프관 및 혈관을 통해 전이된다. 병기는 4기로 구분되지만, ...2025.11.16
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담도계 및 췌장질환과 간호2025.11.151. 담석증(Cholelithiasis) 담석증은 담낭이나 담도에 결석이 형성되는 질환입니다. 콜레스테롤 담석이 80%를 차지하며, 고령, 비만, 고지방 식이, 임신, 경구용 피임제 등이 위험인자입니다. 4F(여성, 비만, 임신, 40대)가 특징적입니다. 2/3에서 무증상이며, 담도산통, 폐쇄성 황달, 소양증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진단은 복부초음파로 95% 이상의 민감도를 보이며, 치료는 보존적 치료, 내시경적 시술, 수술적 관리 등이 있습니다. 2. 담낭염(Cholecystitis) 담낭벽의 염증으로, 급성담낭염과 만...2025.11.15
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ERCP procedure2025.05.121. ERCP ERCP(내시경 역행성 췌담관조영술)은 간·담도계(담낭·담도)와 췌관계(췌관), 십이지장(유두부)의 질환을 진단하고 치료하는 내시경 시술입니다. 주요 적응증으로는 담석증, 총담관결석증, 간내결석증, 담낭암, 담관암, 선천성 담도확장증, 담도협착/폐쇄, 췌장암, 췌관 내 유두상 점액성 종양, 췌석증, 만성 췌장염, 유두부 암, 급성 폐쇄성 화농담관염 등이 있습니다. 시술 과정에는 lithotomy, lithotripsy, biopsy/cytology, ERBD, ENBD, ERPD, ENPD, EST, EPBD 등의 다...2025.05.12
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CBD 암 환자 수술간호과정2025.01.241. 간의 해부와 생리 간은 인체에서 가장 큰 샘으로 정상 성인의 간 무게는 약 1,500 g이며 오른쪽 횡격막 아래에 위치하며, 위를 덮고 있습니다. 간은 탄수화물, 단백질과 지방의 대사, 해독작용, 담즙 생산과 분비, 빌리루빈 대사, 저장, 식균작용 등을 담당합니다. 담낭은 담도계의 중요한 조절기관으로 담즙의 농축, 저장, 배설을 조절하며, 췌장은 내분비와 외분비 기능을 모두 수행합니다. 2. 담관암의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 담관 내부를 이루고 있는 담관세포에 생긴 만성적인 염증,...2025.01.24
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PPPD, 담도암, 담관암 케이스스터디2025.04.291. 담관(담도)암 담관(bile duct)에서 발생하는 암으로, 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관담도(biliary) 세포에서 발생하는 선암종(adenocarcinoma)이다. 간내 담관암(intrahepatic cholangiocarcinoma), 간문부 담관암(hilar CCA), 원위부 담관암(Distal CCA)으로 구분된다. 담관암의 정확한 발병기전은 알려져 있지 않으나, 환경적, 유전적 요인이 작용하는 것으로 생각된다. 주요 위험요인으로는 간흡충증, 알코올성 간질환, 결석증, 총담관 낭종, 담관 확장증 등...2025.04.29
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[간호]성인간호실습 총담관결석증(CBD stone) 케이스2025.01.171. 총담관결석증 총담관결석증은 담관 내에 결석이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 발열, 전신 무력감, 오한 등이 있습니다. 진단을 위해 혈액검사와 영상검사(ERCP)가 필요하며, 치료로는 항생제, 해열제, 이담제 등의 약물 치료와 ERCP를 통한 결석 제거 등이 이루어집니다. 간호 중재로는 통증 관리, 체온 관리, 혈당 관리, 합병증 예방 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 환자의 간호과정에서는 급성 통증, 고체온, 불안정한 혈당 수치 등의 간호진단을 도출하고, 이에 대한 단기 및 장기 목표를 설정하였습니다. ...2025.01.17
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[A+성인간호케이스] 내과계 ERCP 담관염 레포트 2022년 자료2025.05.161. 담낭 담낭은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양이며, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치합니다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간관과 합쳐져 총담관을 이루며, 총담관의 담즙은 오디조임근을 통해 십이지장으로 들어갑니다. 담낭은 담도계의 중요한 조절기관으로 담즙의 농축, 저장, 배설을 조절합니다. 2. 담즙 담즙은 간소엽세포에서 생성되며, 약알칼리성의 진한 황녹색입니다. 담즙은 지방의 소화를 돕는데 필요하며, 간에서 생성된 후 담낭 안에 저장됩니다. 식사 시 담낭은 수축되어 총담관을 통해 십이지장으로 담즙을 배출하게 되고, 담즙...2025.05.16
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총담관결석증 case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.151. 총담관결석증 총담관결석증은 대장균 효소에 의하여 결합성 빌리루빈이 불결합성 빌리루빈으로 변하고 이것이 다시 담도에서 분비된 칼슘과 결합하여 칼슘빌리루빈을 형성하는데, 이 과정이 되풀이되면서 만들어진다. 대부분 담낭에서 형성되고 담낭관을 통해 담도로 이동한다. 콜레스테롤 담석이 가장 많은 형태이고, 간에서 담즙산의 합성은 감소하고 콜레스테롤의 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다. 2. 증상 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 감입되면 담낭에서 담관으로의 담즙 ...2025.01.15
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성인간호학실습케이스 - 췌장암 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.031. 췌장의 구조와 기능 췌장은 간 다음으로 큰 소화샘이며 위의 뒤쪽에 위치하고 있는 회백색의 장기이다. 췌장 머리는 십이지장의 만곡부에 놓여 있고 췌장 꼬리는 왼쪽에 있는 비장에 닿는다. 췌관은 췌장 꼬리에서 시작하여 머리를 향하여 수평으로 주행하며, 많은 체관과 연결되며 결국 총담관과 합쳐서 십이지장에 위치하는 바터팽대부로 연결된다. 췌장은 췌관을 통해 많은 소화효소를 분비하는 외분비샘인 동시에 인슐린과 글루카곤을 분비하는 내분비샘이다. 2. 췌장암의 병태생리 췌장암은 악성도가 매우 높으며 90%가 관선암종(ductal aden...2025.05.03
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