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총담관결석증 case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.151. 총담관결석증 총담관결석증은 대장균 효소에 의하여 결합성 빌리루빈이 불결합성 빌리루빈으로 변하고 이것이 다시 담도에서 분비된 칼슘과 결합하여 칼슘빌리루빈을 형성하는데, 이 과정이 되풀이되면서 만들어진다. 대부분 담낭에서 형성되고 담낭관을 통해 담도로 이동한다. 콜레스테롤 담석이 가장 많은 형태이고, 간에서 담즙산의 합성은 감소하고 콜레스테롤의 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다. 2. 증상 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 감입되면 담낭에서 담관으로의 담즙 ...2025.01.15
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[A+성인간호케이스] 내과계 ERCP 담관염 레포트 2022년 자료2025.05.161. 담낭 담낭은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양이며, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치합니다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간관과 합쳐져 총담관을 이루며, 총담관의 담즙은 오디조임근을 통해 십이지장으로 들어갑니다. 담낭은 담도계의 중요한 조절기관으로 담즙의 농축, 저장, 배설을 조절합니다. 2. 담즙 담즙은 간소엽세포에서 생성되며, 약알칼리성의 진한 황녹색입니다. 담즙은 지방의 소화를 돕는데 필요하며, 간에서 생성된 후 담낭 안에 저장됩니다. 식사 시 담낭은 수축되어 총담관을 통해 십이지장으로 담즙을 배출하게 되고, 담즙...2025.05.16
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성인간호학실습_케이스_소화기내과_담낭염,담관염_간호진단-간호계획-간호수행-간호평가2025.05.031. 담관염 담즙이 흐르는 모든 통로(간 내외 담관, 담낭관, 총담관)에 발생하는 염증으로, 원인은 역핵성감염, 담석, 종양(담관암, 팽대부암, 췌장암), 기형으로 인한 담즙 흐름 정체입니다. 증상으로는 담도 산통(biliary coli)이라 불리는 우측상부복부통증(RUQ pain), 오심 구토(n/v), 소화불량, 오한과 고열, 담관종창, 충혈, 황달이 있습니다. 담낭염과 담관염이 sepsis로 이어질 수 있어 close observation이 필요한 질환입니다. 2. 담낭염 담낭에 발생하는 염증으로, 담낭염과 담관염은 증상이 유...2025.05.03
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담도암 환자의 증상, 진단, 치료 및 간호중재2025.11.151. 담도 및 담도암의 정의 담도는 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 흘러 들어가는 경로로, 담낭관, 간내담관, 간외담관으로 구성됩니다. 담도암은 담관상피세포에서 발생하는 선암종이 대부분이며, 간내담관암과 간외담관암으로 나뉩니다. 발생부위에 따라 5군으로 분류되며, 총담관 다음으로 3관 합류부에 발생하는 빈도가 큽니다. 2. 담도암의 증상 및 위험요인 주요 증상으로는 황달, 가려움증, 식욕부진, 체중감소, 피로, 메스꺼움, 발열, 흰색 변, 복부 덩어리 비대, 복통 등이 있습니다. 위험요인은 원인 미상(90%), 만성 염증성 담관질...2025.11.15
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총담관 낭 신생아 황달 사례 연구2025.11.131. 총담관 낭 (Choledochal Cyst) 총담관 낭은 간 외 담관 또는 간 내 담관이 원형 또는 타원형 모양으로 확장되는 선천성 질환이다. 40~60%가 10세 이하의 소아에서 발견되며 여성과 동양인에서 더 흔하다. 5가지 형태로 분류되며, 제1형이 가장 많다. 주요 증상은 폐쇄성 황달, 무담즙성회백색변, 간비대 등이다. 진단은 복부 초음파, CT, MRI, ERCP 등으로 가능하며, 수술적 치료가 필수적이다. 합병증으로 담관염, 담석증, 췌장염, 간경변증, 담낭암 등이 있다. 2. 신생아 황달 (Neonatal Jaund...2025.11.13
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담관염의 간호과정 및 임상적 관리2025.11.151. 담관염의 정의 및 병태생리 담관염은 담도에 발생한 감염으로, 담즙의 흐름이 결석이나 암 등으로 정체될 때 세균 감염이 발생한다. 급성 담관염은 담관이 혈류가 많은 간장과 직접 연결되어 있어 세균이 혈류를 타고 전신에 퍼져 패혈증으로 진행될 수 있는 위험한 질환이다. 담낭염과 담관염이 합병되기도 하며, 염증으로 인해 담낭에 천공이 발생할 수도 있다. 2. 담관염의 임상적 특성 및 증상 담관염의 주요 증상은 상복부 또는 우측 상복부의 심한 통증으로 발작적이거나 지속적으로 나타난다. 담도산통이라 불리는 극심한 복통, 오한, 고열, ...2025.11.15
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간담낭췌장 해부생리2025.04.271. 간의 해부생리 간은 배의 위 오른쪽 1/4에 위치하며, 성인의 몸무게 중 약 2%에 해당하는 1-2kg의 무게를 가집니다. 간은 오른엽과 왼엽으로 나뉘며, 낫인대에 의해 구분됩니다. 간의 아래면에는 쓸개, 원인대, 아래대정맥, 정맥관인대 등 여러 구조물이 H자 모양을 이루고 있습니다. 간소엽은 간의 구조와 기능을 수행하는 단위이며, 간세포, 간문맥, 고유간동맥, 중심정맥, 굴모세혈관, 쓸개모세관 등으로 구성됩니다. 간의 주요 기능은 담즙 생성 및 분비, 혈액 해독, 혈당 조절, 지방 대사, 혈장 단백질 생성 등입니다. 2. 담...2025.04.27
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간내담석 케이스 스터디: 정의, 병태생리, 임상증상2025.11.131. 간내담석의 정의 및 분류 간내담석은 간 내부의 담도에 결석이 생기는 질환으로, 색소성 담석과 콜레스테롤 담석으로 분류된다. 색소성 담석은 담즙색소인 빌리루빈으로 구성되며, 콜레스테롤 담석은 90% 이상이 콜레스테롤로 이루어진 백색의 순수 콜레스테롤 담석과 콜레스테롤과 빌리루빈이 혼합된 혼합석이 있다. 담석은 위치에 따라 간내담석, 담낭담석, 총담관담석으로 분류되며, 100명 중 4명이 보유하고 있다. 2. 간내담석의 원인 및 병태생리 간내담석은 간 우엽보다 간 좌엽에서 더 많이 발생하는데, 이는 좌엽의 담도가 우엽보다 더 길고...2025.11.13
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췌장암(Pancreas cancer) 케이스 간호진단3개 간호과정 2개2025.01.281. 췌장암의 정의 및 원인 췌장은 명치끝과 배꼽 사이 상복부에 위치한 일종의 소화기관으로서 각종 소화 효소와 연결되어 있어 분비된 소화 효소는 십이지장으로 배출되고 위에서 내려온 음식물들과 섞인다. 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양덩어리)이다. 췌장암의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았으며, 다른 암에 비해 암 발생의 원인으로 작용하는 암 전 단계의 병변 역시 뚜렷하지 않다. 췌장암과 연관이 있는 것으로 알려져 있는 요인과 질환에는 당뇨병, 만성 췌장염, 가족성 췌장암, 나이, 흡연, 음주, 비만, 화학물질...2025.01.28
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성인간호 담관염(Cholangitis) 케이스 스터디2025.11.151. 담관염(Cholangitis) 담관염은 간내담관, 간외담관, 담관, 총담관에 발생하는 염증의 총칭입니다. 주로 십이지장으로부터의 역행성 감염이나 담석, 종양, 기형 등에 수반하는 담즙분비 정체에 의한 감염으로 발생합니다. 가장 흔한 원인은 담관 결석이며, 그 다음으로는 악성종양(췌장암, 담도암 등)에 의한 것입니다. 급성, 만성 외에 괴사성염이라 불리는 중증형도 있습니다. 증상으로는 발열, 우상복부 경련성 통증, 오한, 황달이 나타나며, Charcot's triad(발열, 복통, 황달)가 특징적입니다. 2. 황달(Jaundic...2025.11.15
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