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A+ 성인간호학실습 케이스스터디 전이성뇌종양 (간호진단5개, 간호과정2개)2025.01.171. 전이성 뇌종양 전신 암의 흔한 합병증으로 암 환자 사망과 이환의 주요 원인이며, 두개강 내 종양 중 가장 흔한 종류 중 하나이다. 주로 폐암과 흑생종이 다발성 뇌전이를 발생시키고 대장암, 유방암, 신장암 등에서 단발성 뇌전이를 발생시킨다. 종양세포는 대부분 혈류를 통해 중추신경계로 도달하므로 회백질의 경계부에서 잘 발생한다. 위험 요인으로는 폐암, 유방암, 악성흑색종이며, 폐암이 50% 이상으로 가장 흔하다. 증상으로는 두개강 내압 항진증상과 국소 신경학적 증상이 나타난다. 진단검사로는 MRI, PET, CT가 사용되며, 치료...2025.01.17
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수술 전/후 의식사정 단계 간호2025.01.051. 의식수준 사정 의식수준 사정은 GCS(Glasgow Coma Scale)를 사용하여 신경학적 상태를 평가하는 것이 가장 신뢰할 수 있는 지표입니다. GCS는 눈뜨기(E), 언어반응(V), 운동반사반응(M)의 3가지 항목으로 구성되며, 최고 점수는 15점입니다. 의식수준은 명료(alert), 기면(drowsy), 혼미(stupor), 반혼수(semicoma), 혼수(coma)의 5단계로 구분됩니다. 2. 통증관리 암 환자들이 겪는 가장 흔하면서도 고통스러운 증상 중 하나가 통증입니다. 초기 암 환자나 항암 치료를 받고 있는 환자...2025.01.05
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위암 문헌고찰 및 간호사례2025.11.141. 위암의 정의 및 분류 위암은 위에 생기는 암을 두루 이르는 말이며, 대부분을 차지하는 암은 위선암(adenocarcinoma)이다. 이 외에도 드물게 위의 림프조직에서 발생하는 림프종, 위의 간질세포에서 발생하는 간질성 종양, 비상피성 조직에서 유래하는 육종, 그리고 호르몬을 분비하는 신경내분비암 등이 발생하기도 한다. 위암은 여러 요인들이 복합적으로 작용하여 발생하며, 헬리코박터 파일로리균, 위암 관련 질병, 식생활, 흡연, 음주, 가족력 등과 관련이 있다. 2. 위암의 원인 및 위험요인 위암의 주요 원인으로는 헬리코박터 파...2025.11.14
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모성간호학 실습일지2025.01.161. 환자 확인의 중요성 실습 중 바쁜 병동에서 간호사들이 신속하게 업무를 처리하다 보니 환자 이름을 제대로 확인하지 않고 약을 전달하려는 모습을 보았습니다. 이를 통해 환자 안전을 위해서는 어떤 상황에서도 기본적인 확인 절차를 철저히 지켜야 한다는 것을 배웠습니다. 2. 간호사의 세심한 관리와 책임감 모성외과 간호 실습 중 수간호사 선생님의 세심한 관리와 책임감을 직접 경험했습니다. 그분은 단순히 환자 돌봄뿐만 아니라 병동 전체의 환경 관리에도 신경을 쓰며, 작은 부분까지 꼼꼼히 챙기는 모습을 보여주었습니다. 이를 통해 간호사의 ...2025.01.16
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성인간호학 실습 소아병동 간호사 다큐멘터리 치료적 환경조사 보고서2025.01.141. 소아중환자실 환경 소아중환자실은 심장질환, 장기이식 수술, 암 수술 등 38명의 환자가 있으며, 환자 3명당 간호사 1명이 배정되어 있다. 특히 심장병을 가진 아동들은 갑작스러운 맥박 및 심박동 이상이 발생할 가능성이 높아 더 예민하게 관찰해야 한다. 수술실에서는 수술 베드와 물품들이 무균적으로 준비되어 있으며, 감염 예방에 주의를 기울여야 한다. 소아암 병동에서는 간호사들이 밝은 색의 앞치마를 착용하여 아이들이 덜 무서워할 수 있도록 하고, 낙상 방지를 위해 성인보다 작은 크기의 침상을 사용하고 있다. 2. 소아병동 간호사의...2025.01.14
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성인간호학실습 사전학습(수혈간호, 혈당측정 및 관리, 호흡증진간호, 암환자간호, 검사전후간호)2025.01.041. 수혈 간호 수혈의 목적은 출혈로 인한 혈액 부족 시 인체 기능과 생명 보존을 위해 순환혈액을 보충하는 것이다. 수혈용 혈액 제제에는 전혈, 적혈구 농축액, 동결 해동 적혈구, 백혈구가 적은 적혈구, 신선동결혈장, 동결침전제제, 혈소판 풍부혈장, 혈소판 농축액 등이 있으며 각각의 적응증과 유효기간이 다르다. 수혈 절차에는 수혈 전 확인사항, 수혈 중 관찰사항, 수혈 후 부작용 관리 등이 포함된다. 2. 혈당 측정 및 관리 혈당의 정상범위는 공복 시 100mg/dL 미만, 식후 2시간 80~140mg/dL이다. 혈당 측정기 사용법...2025.01.04
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위 점막하 종양 환자의 간호과정 사례연구2025.11.131. 위암(Gastric Cancer)의 역학 및 위험요인 위암은 2018년 기준 암 발생자 중 12%로 1위를 차지하며, 남성 15.4%, 여성 8.2%의 발병률을 보인다. 주요 위험요인으로는 염분이 높은 음식 섭취(발병 위험도 4배), H.pylori균 감염(2~3배), 흡연과 음주(2배), 가족력 등이 있다. 훈제요리, 염장식품, 탄 음식 섭취와 밀접한 관련이 있으며, 조기 진단과 외과적 수술을 통해 사망률을 줄일 수 있다. 2. 위 점막하 종양의 분류 및 병태생리 위 점막하 종양은 평활근종(가장 흔함), 평활근육종(1~3% ...2025.11.13
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성인간호학실습, 통합간호학실습 종양내과병동 임상실습일지2025.01.181. Chemo port 제거 임상실습 첫날 병동 오리엔테이션을 듣고 선생님께 배정되어 따라다니다, 종양전문간호사 선생님께서 Chemo port를 제거하는 모습을 관찰하게 되었다. Chemo port는 주로 암 환자가 주기적으로 항암제를 안전하게 맞기 위해 삽입이 된다. 정맥 혈관을 통해 심장 가까이에 굵은 혈관까지 삽입되는 카테터이므로 동전만한 크기의 원통형 기구를 피부 밑에 이식해서 혈관으로 통하는 주사관을 연결하는 것이다. Chemo port 제거 시 주의사항으로는 출혈 예방을 위한 모래 주머니 올려놓기, 호흡곤란, 출혈, 통...2025.01.18
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다발성골수종 케이스 A+ (급성통증, 낙상위험성, 지식부족)2025.01.091. 다발성 골수종 다발성 골수종(Multiple myeloma; MM)은 골수 내 비정상 형질세포가 증식하는 악성 장애로, 면역글로블린 합성을 방해하여 비정상적인 면역글로불린을 과다하게 생산하게 되고 이로 인해 사이토카인이 과도하게 분비(IL-1, 6, TNF)되면서 파골세포 자극해 뼈 조직이 파괴되는 질병이다. 진단기준은 클론성 골수 형질세포≥10%, 혈청 혹은 소변 M단백 존재, 형질세포 증식으로 인한 장기 손상의 증거 존재 등이다. 치료는 항암화학요법, 자가조혈모세포이식, 방사선 치료 등이 있으며, 합병증으로는 감염, 말초신...2025.01.09
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성인간호학실습 간호과정 케이스2025.01.211. 간호과정 이 자료는 간호과정의 단계인 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였고, 이를 바탕으로 간호진단을 내렸습니다. 간호계획에서는 장기목표와 단기목표를 수립하였고, 간호수행에서는 의사 처방에 따른 중재를 실시하였습니다. 마지막으로 간호평가에서는 중재의 효과를 확인하였습니다. 2. 통증 관리 이 환자는 복부 통증을 호소하였습니다. 간호사는 진통제 투여, 온찜질 등의 중재를 통해 통증을 관리하였고, 통증 척도가 감소하여 숙면을 취할 수 있...2025.01.21
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