수술 전/후 의식사정 단계 간호

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1. 의식수준 사정

의식수준 사정은 GCS(Glasgow Coma Scale)를 사용하여 신경학적 상태를 평가하는 것이 가장 신뢰할 수 있는 지표입니다. GCS는 눈뜨기(E), 언어반응(V), 운동반사반응(M)의 3가지 항목으로 구성되며, 최고 점수는 15점입니다. 의식수준은 명료(alert), 기면(drowsy), 혼미(stupor), 반혼수(semicoma), 혼수(coma)의 5단계로 구분됩니다.
2. 통증관리

암 환자들이 겪는 가장 흔하면서도 고통스러운 증상 중 하나가 통증입니다. 초기 암 환자나 항암 치료를 받고 있는 환자의 약 30~50%, 진행성 암 환자의 약 60~70%, 말기암 환자의 약 80~90%가 심한 통증으로 고통받고 있습니다. 암으로 인한 통증은 대부분 마약성 진통제를 사용하여 충분히 조절될 수 있습니다.
3. 항생제 사용

항생제는 항박테리아제, 항진균제, 항바이러스제를 통칭하는 말입니다. 제한 항생제는 다제내성균이나 진균감염증에 사용되며, 감염증이 의심되거나 확진된 경우에만 항생제를 사용해야 합니다. 항생제 오용에 의한 내성균 발생과 전파를 예방하고 효과적인 감염증 치료를 위해 약물의 특성 및 항균범위를 고려하여 항생제를 선택하고 최적의 용량을 투여해야 합니다.
4. 항생제 피부반응 검사

항생제 사용 전 피부반응 검사 프로토콜을 규정하여 항생제에 의한 약물유해반응을 예방하기 위함입니다. 피내 검사 부위 주변 발적을 동반하면서 처음 표기한 팽진보다 크기가 증가한 경우 양성, 처음 표기한 팽진보다 크기가 작거나 없는 경우 음성으로 판정합니다. 판정불가인 경우 주치의와 상의 후 항생제 투여여부를 결정합니다.

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1. 의식수준 사정

의식수준 사정은 환자의 상태를 평가하고 적절한 치료를 제공하는 데 매우 중요한 과정입니다. 의식수준 사정은 환자의 반응, 의사소통 능력, 인지 기능 등을 종합적으로 평가하여 환자의 상태를 파악하고 이에 따른 치료 계획을 수립하는 데 도움을 줍니다. 특히 중증 환자나 응급 상황에서 신속하고 정확한 의식수준 사정은 생명을 구하는 데 필수적입니다. 의료진은 표준화된 의식수준 평가 도구를 사용하여 객관적이고 체계적인 평가를 수행해야 하며, 이를 통해 환자의 상태 변화를 지속적으로 모니터링하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다. 또한 의식수준 사정 결과는 환자 예후 예측, 치료 방향 결정, 가족 상담 등에도 활용될 수 있어 환자 관리에 있어 매우 중요한 역할을 합니다.
2. 통증관리

통증관리는 환자의 삶의 질 향상과 치료 효과 증진을 위해 매우 중요한 부분입니다. 통증은 환자에게 신체적, 정신적 고통을 야기하며 회복 과정을 지연시킬 수 있기 때문입니다. 따라서 의료진은 환자의 통증을 정확히 사정하고 이에 맞는 적절한 통증 관리 전략을 수립해야 합니다. 이를 위해 다양한 통증 사정 도구와 약물 및 비약물적 중재 방법을 활용할 수 있습니다. 특히 환자 개인의 특성, 통증 양상, 치료 목표 등을 고려하여 맞춤형 통증 관리 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 또한 통증 관리에 있어 환자와의 효과적인 의사소통과 협력이 필수적이며, 이를 통해 환자 만족도와 치료 순응도를 높일 수 있습니다. 결과적으로 체계적이고 효과적인 통증 관리는 환자의 신체적, 정신적 건강을 증진시키고 치료 성과를 향상시키는 데 기여할 것입니다.
3. 항생제 사용

항생제 사용은 감염 치료에 있어 매우 중요한 역할을 하지만, 부적절한 사용은 항생제 내성 문제를 야기할 수 있어 주의가 필요합니다. 의료진은 항생제 사용의 필요성, 적절한 선택, 투여 용량 및 기간 등을 신중히 고려해야 합니다. 특히 감염 원인 병원체와 항생제 감수성 검사 결과

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