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중환자실 간호사와 일반병동 간호사의 윤리적 갈등 경험 비교연구2025.01.211. 의료처치 및 환자 비밀유지에 대한 윤리적 갈등 중환자실 간호사는 일반병동 간호사에 비해 의료처치 및 환자 비밀유지와 관련된 상황에서 더 빈번하게 윤리적 갈등을 경험한다. 특히 말기 환자에 대한 불필요한 검사나 연명의료 제공, 기형 신생아의 생명 연장 등의 상황에서 윤리적 갈등이 높게 나타났다. 이를 해결하기 위해 중환자실 간호사들의 윤리적 의사결정 능력 향상을 위한 교육이 필요하다. 1. 의료처치 및 환자 비밀유지에 대한 윤리적 갈등 의료 윤리에서 가장 중요한 두 가지 원칙은 환자의 자율성 존중과 환자의 비밀 보장입니다. 그러...2025.01.21
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중환자실 SICU 외상성 경막하 출혈(T-SDH) CASE STUDY (비효과적 호흡양상, 낙상위험성, 감염위험성) 입실후경과, 간호진단5개 간호과정3개2025.01.031. 낙상 위험 평가 대상자의 상태가 급성기이므로 24시간마다(매일) 'Morse의 낙상 위험 사정 도구'를 사용하여 낙상위험도를 평가하였다. 낙상유발 가능 약품 복용환자, 이차적 진단 있음, 3개월간 낙상 경험 있음, IV 있음, 자신의 기능수준은 과대평가하거나 잊어버림에 해당하여 총 75점으로 낙상고위험군에 해당되었다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 의식 수준 저하, 혼돈 증상으로 낙상 위험이 증가된 상태였다. 낙상 위험을 증가시킬 수 있는 약물(에필라탐) 투약 후 더욱 주의깊게 관찰하였다. 자주 순회하여 대상자의 전반적인 상태...2025.01.03
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성인간호학 실습 중환자실 폐렴 간호진단3개 간호과정 2개2025.01.151. 폐렴 폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환으로, 감기의 증상을 동반하며 빠른 시간 내에 완치되는 경우도 있지만 심한 경우 사망에 이르게 하는 질병이다. 폐렴의 원인과 분류에는 해부학적 요인, 감염성 요인, 역학적 요인 등이 있으며 증상은 무증상에서 전격성까지 다양하고 경증에서 사망에 이르기까지 심한 정도가 다르다. 폐렴의 진단은 체온, 흉부 X-선, 백혈구 증가 등을 통해 이루어지며 치료는 항생제 투여와 함께 증상 치료가 중요하다. 폐렴의 예방을 위해서는 금연과 폐렴구균 백신 접종이 권장된다. 2. 간호...2025.01.15
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복부대동맥류(AAA) 심중환자실 간호 사례연구2025.11.161. 복부대동맥류(AAA)의 정의 및 특성 복부대동맥류는 복부 내 가장 큰 혈관인 대동맥 벽이 여러 원인에 의해 약해져서 직경이 정상의 50% 이상 늘어나는 질병이다. 정상 복부대동맥의 직경은 2~2.5cm이며, 통상적으로 3cm 이상으로 증가하면 복부대동맥류로 진단한다. 남성에게서 발생률이 높으며, 대부분 증상이 없어 천천히 진행되지만 진행이 빠르면 대동맥벽이 찢어져 터질 수 있다. 본 환자는 infrarenal AAA 5.7-6cm로 진단받아 수술 적응증에 해당한다. 2. 복부대동맥류의 진단 및 치료방법 복부대동맥류의 진단은 복...2025.11.16
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간호학과 성인간호학 외과중환자실 colon cancer R/O panperitonitis casestudy2025.01.211. 결장암(Colon Cancer) 결장암은 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 전체 암의 4위를 차지하며, 호발연령은 50~60대이고 남녀비율이 비슷합니다. 호발부위는 S자 결장부터 직장까지이며, 최근 직장 S자 결장 부위의 암 발생률은 감소추세이나 오른쪽 결장의 암발생률은 증가추세입니다. 원인으로는 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 정제된 음식 섭취, 가족력, 만성 궤양성 큰 창자염, 육아종 및 가족성 용종 등이 있습니다. 증상으로는 직장 출혈, 배변 습관의 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중 감소, 식욕부진, 오심...2025.01.21
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미숙아의 영양 섭취 증진을 위한 간호중재2025.01.131. 미숙아의 호흡 및 영양 관리 미숙아는 신생아 집중치료실에 입원한 신생아 중에서도 가장 많은 비율을 차지하며, 신생아 합병증 빈도도 미숙아에서 가장 높습니다. 따라서 미숙아의 최적의 기능 발휘를 위한 중재와 지속적이고 체계적인 신생아 사정이 필요합니다. 본 사례연구에서는 재태연령 34주 3일 미숙아를 대상으로 호흡 및 영양 관리를 위한 간호중재를 수행하고 평가하였습니다. 2. 미숙아의 수유능력 사정 및 증진 미숙아의 수유능력 사정을 위해 흡철, 연하, 구역반사의 정도를 확인하고, 체중 변화와 수유 후 증상을 관찰하였습니다. 이를...2025.01.13
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간호의 질 향상 프로젝트 보고서2025.01.121. 정확한 대상자 확인을 통한 안전한 간호 실천 간호단위에서 실습을 하면서 간호단위 또는 간호사의 간호서비스의 질 향상이 필요하다고 생각되는 주제로 정확한 대상자 확인을 통한 안전한 간호 실천을 선정하였다. 주제를 선정한 이유는 바이탈과 I/O 체크, 차팅 시 대상자 확인이 제대로 되지 않아 오류가 발생하였고, 이를 개선하여 투약오류와 같은 더 위험한 사항을 예방하기 위해서이다. 문제점으로는 환자 확인을 위한 수단의 활용도 저하, 많은 간호수행량으로 인한 대상자 확인 생략, 중증도가 높아 개방형 질문이 어려운 점 등이 있었다. 해...2025.01.12
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급성신우신염 환자 사례 연구 및 간호과정2025.11.141. 급성신우신염(Acute Pyelonephritis) 급성신우신염은 신장이나 신우 등 상부 요로계가 감염된 질환으로, 주로 대장균에 의한 세균 감염으로 발생한다. 발열, 측복통, 세균뇨, 농뇨가 나타나며 일측성으로 발현된다. 방광에서 신장으로 거슬러 올라가는 감염이 대부분이며, 혈류를 통해 감염되기도 한다. 당뇨병, 임신, 분만 등이 발병 원인이 될 수 있으며, 적절한 치료 시기를 놓치면 신장 농양, 패혈증 등의 합병증을 유발할 수 있다. 치료는 안정과 충분한 수분 섭취가 중요하며, 항생제 투여로 7~14일간 치료한다. 2. 요...2025.11.14
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SICU PE case study post op(간호 진단 및 과정 3개)2025.04.301. 심낭 삼출(Pericardial effusion) 심낭(pericardial)은 심장(heart) 주변의 2개의 층이 있는 주머니로 심장을 가슴의 중앙에 고정시키며 감염으로부터 보호한다. 주머니에는 층 사이에 약간의 맑은 체액을 함유하는데, 이것은 가슴에서 심장 박동 시 다른 장기들에 대해 심장이 부드럽게 움직이도록 한다. 일반적인 심막액(pericardial fluid)의 정상수치는 15~20ml인데 심낭에 정상수치 이상으로 많은 체액이 있는 상태를 심낭삼출(pericardial effusion)이라고 한다. 심낭 삼출이 있...2025.04.30
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응급중환자실 CASE_호흡곤란_폐렴케이스_비효율적 호흡양상2025.05.051. 폐렴 (Pneumonia) 폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴이 생긴 환자는 주로 열이 나고, 기침을 하며, 가슴 엑스선 사진 촬영을 하면 폐렴 병변을 볼 수 있다. 폐렴의 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 폐렴의 임상적 소견은 환자의 나이와 동반 질환이 있느냐 없느냐에 따라 큰 ...2025.05.05
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