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Acute renal failure 급성신부전 케이스 스터디, 간호진단 5개, 간호과정 3개, 성인 ICU 실습 / A+자료2025.01.141. 급성 신부전 급성 신부전은 다양한 원인에 의하여 콩팥기능이 급격히 상실되고 콩팥단위의 사구체여과 속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환이며 신속한 대처로 회복이 가능하다. 정확한 치료를 위해 원인 파악이 우선이며 콩팥기능상실의 원인이 발생한 부위에 따라 신전성, 신성, 신후성 콩팥기능상실 3종류로 분류한다. 급성 신부전 시 일어나는 다양한 변화는 체내에 수분, 전해질, 대사산물이 축적되기 때문이며 대표적인 3가지 주요 전해질 장애인 나트륨불균형, 고칼륨혈증, 대사산증을 포함한 여러 가지 전신 증상이 일어난다...2025.01.14
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만성신부전 케이스스터디 총 21장 / 문헌고찰, 환자 사정 자세함 / 간호진단 3개(체액과다, 낙상위험성, 변비) / 간호학과2025.01.121. 신장의 구조와 특성 신장(kidney)은 강낭콩 모양으로 무게 150~250g, 길이 약 10~14cm, 폭 5~6cm 두께 2.5~3cm 정도의 크기로 자신의 주먹만 하다. 신장은 아래쪽 배의 등쪽에 쌍으로 위치하며 흉추 11번에서 요추 3번 사이에 위치하는데, 간의 위치 때문에 오른쪽 콩팥은 왼쪽 콩팥에 비해 아래쪽에 위치한다. 신장을 통과하는 혈액의 양은 하루에 1톤이 넘으며 이는 분당 1.25L, 심박출량의 25%에 해당한다. 신장은 소변생성을 통해 다양한 기능을 한다. 2. 만성 신부전의 정의 만성 신부전은 3개월 이...2025.01.12
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만성신부전(CKD) 간호사례연구보고서2025.11.161. 만성콩팥기능상실(CKD)의 정의 및 병태생리 만성콩팥기능상실은 콩팥이 심각하게 손상되어 치료로 회복되지 않는 비가역적 상태입니다. 네프론 파괴로 사구체여과율과 청소율이 감소하며 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승합니다. 5단계로 분류되며 stage 5는 말기콩팥기능상실로 투석이나 이식이 필수적입니다. 당뇨병과 고혈압이 주요 원인이며 환자는 콩팥기능이 80~90% 상실될 때 증상을 인지합니다. 2. 만성신부전의 임상증상 및 합병증 전해질 불균형(저나트륨혈증, 고칼륨혈증, 저칼슘혈증), 빈혈, 고혈압, 폐부종, 심낭염, 신성골이...2025.11.16
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DI, SIADH2025.04.281. 항이뇨 호르몬 항이뇨 호르몬(Antidiuretic hormone;ADH)은 뇌하수체 후엽에서 분비되어 신장의 집합관에 작용하여 수분의 투과도를 증가시킨다. 이를 통해 원위 신장 단위에서 수분의 재흡수를 촉진시켜 요 농축을 가능하게 한다. 요붕증(diabetes insipidus, DI)은 이러한 원위 신장단위의 수분 재흡수 장애 시 발생한다. 중추성 요붕증은 AVP분비 결핍으로, 신요붕증은 AVP에 대한 원위 신장단위의 반응이 없거나 감소하여 발생한다. 2. 요붕증의 원인 중추성 요붕증의 원인으로는 시상하부절제와 같은 뇌수술...2025.04.28
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만성 신부전 환자의 동정맥루 수술 및 투석 간호2025.05.061. 만성 신부전(Chronic Kidney Disease, CKD) 만성 신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 만성 신부전은 크게 다섯단계로 나누며 3단계부터 만성 신부전증으로 간주한다. 만성 신부전 환자는 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 위장관계 변화, 약물대사 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화 등의 다양한 증상이 나타난다. 치료로는 투석 또는 신장 이식이 필요하며, 식이조절과 약물요법을 병행해야 한다. 2. 투석 투석은 인공콩팥기를 이용한 체외순환을 통해 혈액을...2025.05.06
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[A+자료] 성인간호학 체액과다 전해질불균형 영양불균형 피부통합성장애2025.05.071. 가스교환장애 대상자는 12시간 이내에 ABGA검사 결과 정상범위내로 유지되지 않았다. 대상자는 3시간 이내에 kussmaul호흡의 증상이 사라졌다. 대상자는 5시간 이내에 hemoglobin 수치가 11.5이상으로 유지되었다. 2. 사고과정장애 대상자는 Hemodialysis 후 BUN 25mg/dl, Creatinine 1.4m/dl, urine acid 5.0mg/dl, 로 감소하였고 Hb 12g/dl 로 증가 하였다. GCS 의식 사정결과 15점으로 alert 하며 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있음을 확인하였다. ...2025.05.07
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Oncological Emergency(SCC, SVCs, DIC, TLS, SIADH, Cardiac Tamponade)2025.05.161. SCC (Spinal Cord Compression) SCC (Spinal Cord Compression)은 척수에 압박을 가하는 상태로, 종양이 척수 내로 직접 침입하거나 척추 기둥이 종양 침입으로 인해 붕괴되면서 발생합니다. 증상으로는 등 통증, 감각 및 운동 결손(감각 저하, 저림, 배뇨/배변/성기 감각 소실, 근력 약화) 등이 있으며, 치료로는 고용량 코르티코스테로이드, 방사선 또는 화학 요법, 수술 등이 있습니다. 간호 중재로는 평평한 자세 유지, 정맥 압박 장치 사용, 진통제 투여, 신경학적 변화 및 등 통증 평가,...2025.05.16
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고혈압 예방을 위한 보건교육 계획안2025.01.031. 고혈압 개념 고혈압은 혈압이 지속적으로 높은 상태를 의미합니다. 고혈압은 심혈관 질환의 주요 위험 요인이며, 적절한 관리가 필요합니다. 이번 교육에서는 고혈압의 정의, 원인, 증상 등에 대해 알아보고 예방법을 소개하겠습니다. 2. 고혈압 예방 식이요법 고혈압 예방을 위해서는 저염식이가 중요합니다. 나트륨 섭취를 줄이고 칼륨, 마그네슘, 칼슘 등 미네랄 섭취를 늘리는 것이 도움이 됩니다. 또한 과일, 채소, 통곡물 섭취를 늘리고 지방과 당분 섭취를 줄이는 것이 좋습니다. 3. 고혈압 예방 운동요법 규칙적인 운동은 고혈압 예방에 ...2025.01.03
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만성신부전(CRF) 간호과정 및 투석 실습2025.11.161. 만성신부전증(CKD)의 정의 및 병태생리 만성신부전증은 신장에 손상이 있어 지속적으로 신기능이 저하되는 증후군으로, 사구체여과율의 감소가 비가역적으로 일어나 치료로 회복되지 않습니다. 신장 기능이 정상의 35~50%까지 감소해도 특별한 증상이 없으나, 80~90% 상실 시 요독증이 발생합니다. 콩팥단위 파괴로 인해 BUN과 크레아티닌이 상승하고, 요 농축 능력 감소로 다뇨가 악화되며, 전해질 배설 장애, 인의 정체, 칼슘 흡수 장애 등이 발생합니다. 2. 만성신부전증의 임상증상 및 합병증 만성신부전증은 전신적으로 영향을 미쳐 ...2025.11.16
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혈액 투석 환자 식이 교육자료2025.01.171. 혈액투석 환자의 식이요법 신장 기능이 떨어지면 노폐물 제거와 전해질 균형이 제대로 이루어지지 않기 때문에 섭취하는 음식의 종류와 양을 조절할 필요가 있습니다. 혈액투석 환자에게서 투석과 투석 사이에 노폐물과 수분이 너무 많이 쌓이는 것을 막고, 투석 중 손실되는 영양소를 보충해서 체중과 혈압을 조절하며 합병증을 예방하고 건강한 투석 생활 및 사회생활을 유지하는 데 있습니다. 2. NCP (Nutrition Care Process, 영양관리과정) 영양사정, 영양진단, 영양중재 영양모니터링 및 평가-Nutrition Assessm...2025.01.17
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