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A+ CASE STUDY 척추전방전위증 (spondylolisthesis) 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.151. 척추전방전위증 (spondylolisthesis) 척추전방전위증(Spondylolisthesis)은 위 척추뼈가 아래 척추뼈보다 배 쪽으로 밀려나면서 허리통증과 다리 저림을 일으키는 질환으로 심할 경우 엉덩이나 하지 마비를 일으키기도 한다. 건강보험심사평가의 조사에 따르면 2012년 14만 6,000여 명이던 척추전방전위증 환자가 2016년 16만 1,000명으로 늘어 약 15% 정도 증가한 것으로 나타났다. 환자 성별로는 여성이 약 70%로 남성보다 많았고, 환자 수의 절반이 50~60대 중장년층인 것으로 조사 되었으며, 중...2025.01.15
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만삭 조기파막(prmature rupture of membrane, PROM) 문헌고찰, 간호과정 2개 - 자궁수축과 관련된 급성통증, 조기 파막과 관련된 감염 위험성2025.04.281. 만삭 조기파막(prmature rupture of membrane, PROM) 만삭 조기파막(prmature rupture of membrane, PROM)이란 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며 보통은 조기파막이라고 한다. 만삭 전 조기파막(preterm prmature rupture of membrane, PPROM)은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생하고 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 ...2025.04.28
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성인 간호학 Thoracic myelopathy 흉부 척수병증 환자 case study 간호진단 5개2025.05.081. 급성통증 대상자는 수술 후 발생한 급성통증을 적절히 조절하기 위해 진통제 투여, 통증 사정, 비약물적 중재 등의 간호중재를 받았다. 통증 수준이 NRS 3-4 이하로 유지되었고 일상생활 수행에 지장이 없었다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 하지마비로 인한 신체 기동성 장애를 겪고 있었다. 간호사는 대상자의 관절 가동범위를 사정하고, 안전한 환경을 제공하며, 재활치료를 의뢰하는 등의 중재를 제공하였다. 대상자는 자신의 신체적 제한을 수용하고 가능한 범위 내에서 일상생활을 수행할 수 있었다. 3. 불안정한 혈당 수치의 위험 대상...2025.05.08
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모성간호학 케이스스터디 PID(pelvic inflammatory disease, 골반염)2025.05.121. 골반감염과 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 완화시키기 위해 처방된 진통제를 투여하고, 활력징후를 측정하며 통증을 사정하였다. 통증의 원인을 설명하고, 머리와 발을 약간 올린 상태로 골반을 지지하는 자세를 취할 수 있도록 하였다. 하복부에 더운 물주머니를 제공하고, 흡연을 피하도록 하였다. 보호자가 함께 있도록 격려하고, 조용하고 편안한 환경을 제공하였다. 이를 통해 통증이 조절되었음을 확인하였다. 2. 불안 관리 대상자의 불안 수준을 사정하고, 질병에 대한 지식 정도를 확인하였다. PID에 대한 유인물을 제공하고 원인, 예후...2025.05.12
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A+ ICH 사례연구 진단 3개2025.01.161. 질환과 관련된 급성통증 대상자는 입원 당시 Rt. T 부위 Headache 및 Rt. side weakness 발생하였으며, 증상이 악화되어 ER에 내원하였다. 사정 당시 NRS 5점, 머리 뒤쪽이 계속 아프다는 것을 확인하여 단기목표를 3시간 이내에 NRS 3점 이하로 낮추는 것, 통증이 발생할 때 통증을 스스로 지지하고 조절하는 방법 1가지 이상을 1일 이내 말할 수 있다는 것으로 잡고, 장기적으로는 퇴원 시까지 NRS 2점 이하를 유지한다, 퇴원 시까지 뇌압 상승의 징후를 나타내지 않는 것을 목표로 간호수행을 실시하였다....2025.01.16
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Small cell lung cancer 소세포성 폐암/간호과정 2개/가스교환장애, 급성통증2025.05.091. 가스교환장애 대상자는 폐암으로 인한 가스교환장애를 겪고 있다. 호흡곤란, 기침, 객담 증상이 있으며 ABGA 검사 결과 보상된 호흡성 알칼리증과 저산소혈증이 나타났다. 활력징후 모니터링, 산소요법, 기관지확장제와 항생제 투여, 체위배액 및 흉부물리요법 등의 간호중재가 필요하다. 또한 효율적인 호흡법 교육과 안전한 산소요법 교육을 통해 대상자의 가스교환 기능을 개선하고자 한다. 2. 급성통증 대상자는 폐암 및 전이로 인한 급성통증을 호소하고 있다. 전신의 통증이 간헐적으로 나타나며 NRS 점수 5-7점 수준이다. 활력징후 모니터...2025.05.09
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A+받은 협심증 케이스 스터디입니다. 간호과정 2개2025.05.141. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어나는 질환입니다. 협심증의 원인, 병태생리, 증상과 징후, 진단적 검사, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 또한 간호중재로 심근허혈과 관련된 통증 조절, 니트로글리세린 자가투여법 교육, 협심증 악화 및 위험요인의 조절 교육 등을 제시하고 있습니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 협심증 환자의 간호과정을 2가지 간호진단으로 구체적으로 제시하고 있습니다. 첫 번째 간호진단은 '심근혈류감소와 관련된 급성 통증'이...2025.05.14
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여선간호학 제왕절개 간호과정, C/S CASE STUDY (간호진단3개, 간호과정3개)2025.01.151. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 제왕절개 수술 후 통증을 호소하고 있다. 통증 사정을 통해 NRS 점수가 6점으로 측정되었고, 활력징후 변화와 피부 변화 등의 객관적 자료를 확인하였다. 단기 목표로 1일 내 NRS 점수 3점 이하, PCA 사용을 통한 통증 조절을 설정하였고, 장기 목표로 퇴원 전까지 통증 없음을 목표로 하였다. 간호중재로 활력징후 모니터링, NRS 사정, PCA 적용, 피부 변화 확인, 통증부위 지지, 이완요법 적용 등을 수행하였다. 평가 결과 단기 목표는 달성되었고, 장기 목표도 달성되었다. 2. 신체활동 ...2025.01.15
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급성 충수염 복강경 충수절제술 간호 사례 연구2025.11.181. 급성 충수염(Acute Appendicitis) 급성 충수염은 충수돌기의 개구부 폐쇄로 시작되는 질환으로, 10대에서는 림프소포 증식, 성인에서는 분석(fecalith)에 의해 발생한다. 초기 소화기 증상(구역질, 구토)에서 시작하여 명치 부위 통증이 우하복부로 이동하며, 미열과 한기를 동반한다. 비전형적 증상으로 우측 옆구리 통증, 이급후증, 장폐색 증상 등이 나타날 수 있다. 진단은 임상 증상, 이학적 검사(반발통), 혈액검사(백혈구 증가), 복부 초음파 또는 CT로 확인된다. 치료는 항생제 투여와 함께 충수돌기 절제수술이...2025.11.18
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[아동간호학 CASE-A+자료] Asthma(천식) 간호과정 (비효율적 호흡양상, 급성통증, 고체온)2025.01.201. 비효율적 호흡양상 환자는 기관지 염증 및 과도한 기관지 분비물 축적으로 인해 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 보호자의 진술에 따르면 환자가 캠핑 후 찬 공기에 노출되어 증상이 악화되었으며, 기침, 가래 증상, 호흡곤란 등이 관찰되고 있습니다. 또한 객관적 자료에서 환자의 호흡수가 30회/분 이상으로 빠른 호흡이 관찰되었고, 산소포화도는 90-98% 사이를 유지하고 있습니다. 이를 통해 환자의 비효율적 호흡양상을 확인할 수 있습니다. 2. 급성통증 환자는 기관지 염증 및 과도한 기관지 분비물 축적으로 인해 급성통증을 경험하...2025.01.20
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