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만성호흡부전(Type 2) 간호과정2025.01.271. 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 지속적인 호흡곤란을 호소하고 있으며, 반좌위 상태를 유지하고 있다. 활력징후 모니터링, 산소요법 적용, 호흡곤란 증상 사정 등을 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 한다. 대상자가 퇴원 시까지 호흡곤란이 없어졌다고 표현하고, 1일 이내 분당 호흡수가 20회 이하로 유지되며, 3일 이내 입술오므리기 호흡과 기침, 심호흡 방법을 설명하고 수행할 수 있도록 한다. 2. 기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 지속적인 가래 배출과 호흡 시 그르렁거리는 소리를 내고 있...2025.01.27
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성인간호학 내과실습 에이쁠 케이스 자료 진단 5개 포함2025.01.221. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 지역사회 감염 폐렴과 병원 감염 폐렴의 원인균과 위험요인이 다르며, 치료를 위해 항생제 투여가 필요하다. 간호중재로는 기도 분비물 제거, 체온 관리, 영양 섭취 증진, 감염 예방 등이 필요하...2025.01.22
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중환자실 케이스, 폐렴케이스, 간호진단 3개2025.05.131. 폐렴 폐렴은 정상 방어기전의 손상으로 인해 발생하며, 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 등 다양한 유형이 있다. 폐렴의 병태생리는 감염부위로 혈류량 증가, 혈관 확장 및 투과성 증가, 호중구 활성화 등이 나타나며, 전형적인 증상은 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부통증 등이다. 진단을 위해 혈액배양, 객담검사, 흉부 X-선 촬영 등을 시행하며, 치료는 항생제 투여, 산소공급, 수액공급 등의 협동적 관리가 필요하다. 2. 기도 청결 분비물과다와 관련된 비효율적 기도 청결은 환자의 호흡곤란, 가래...2025.05.13
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COPD 환자의 간호사례연구: 진단 및 간호과정2025.11.151. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 및 병태생리 COPD는 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 폐 질환으로, 흡연, 직업적 노출, 실내 오염, 감염 등에 의해 발생합니다. 주요 병태생리는 소기도의 염증과 섬유화로 인한 기류제한, 공기걸림, 가스교환 장애, 기도 점액 과분비, 폐동맥 고혈압 등입니다. 폐기종은 가스교환 장애와 관련이 있으며, 과다팽창은 호흡근의 수축력에 영향을 미칩니다. 질환이 진행할수록 저산소혈증과 과탄산혈증이 악화되며, 이는 호흡성 산증을 초래합니다. 2. COPD의 진단 및 검사 COPD 진단은 병력 청취,...2025.11.15
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A+ 아동간호학실습_크룹케이스스터디 간호과정2(비효과적호흡양상, 비효과적기도청결)2025.01.281. 크룹(급성폐쇄성후두염) 크룹 증후군은 상대적으로 아동에서 잘 발생한다. 염증이 기관지나 세기관지로 퍼지게 되면 호흡곤란이 심해지고 호기시간이 길어져 아동의 호흡이 힘들게 된다. 기도가 좁아질수록 저산소증, 쇠약감, 고탄산증 등이 동반되며 결국 호흡저하로 사망에 이를 수도 있는 질병이다. 후두의 급성 감염은 영유아에서 발생빈도가 높고, 염증으로 인해 더욱 좁아지므로 영유아에게 치명적이다. 또한 급성 호흡기 감염은 기관의 구조적인 근접성 때문에 다른 부위에 영향을 미친다. 경증의 환아는 가정에서 치료를 실시할 수도 있고 완화할 수...2025.01.28
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기관지폐렴 환아의 간호사례 보고서2025.11.161. 기관지폐렴(Bronchopneumonia)의 정의 및 병태생리 기관지폐렴은 폐렴이 기관지를 중심으로 주변에 소엽 단위로 존재하는 질환이다. 감염성 원인(바이러스, 세균, 마이코플라스마 등)과 비감염성 원인(음식물 흡인, 알레르기, 약물)으로 나뉜다. 호흡세기관지와 폐실질에 병원체가 침범하여 염증이 발생하면 가래가 증가하고 폐에 고여 악순환을 초래한다. 주요 증상은 발열, 기침, 객담이며 오한, 흉부통증, 호흡곤란이 동반될 수 있다. 바이러스폐렴은 3-7일 후 자연 치유되고, 세균폐렴은 적절한 항생제 사용 시 3일 이내 열이 떨...2025.11.16
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천식과 COPD 환자의 간호 사례 연구2025.11.161. 만성폐쇄성폐질환(COPD)과 천식 COPD와 천식은 기도의 만성적 염증반응으로 인해 기관지가 수축되어 기침, 천명, 호흡곤란 등의 증상이 반복적으로 발생하는 질환이다. COPD는 흡연, 유전, 감염, 노화 등으로 인해 비가역적인 기류제한이 발생하며, 천식은 알레르기, 환경적 요인, 유전적 소인 등으로 인해 가역적인 기도폐색이 나타난다. 진단은 폐활량검사(FEV1/FVC), 흉부X선, 기관지내시경 등으로 이루어지며, 치료는 기관지확장제, 소염제, 점액용해제 등의 약물요법과 산소요법, 운동요법 등을 포함한다. 2. 비효과적 기도청...2025.11.16
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COPD 환자의 간호과정 및 사례연구2025.11.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 및 병태생리 COPD는 만성기관지염, 폐기종, 기관지확장증, 천식을 포함하는 질환으로 기도가 폐쇄되어 장기간 기침, 객담 분비, 호흡곤란을 유발한다. 주요 원인은 흡연이며 대기오염, 작업장 공기, 유전적 요소, 경제적 수준도 영향을 미친다. 담배의 화학물질이 기관지를 자극하여 염증을 일으키고 폐포를 손상시킨다. 세계 사망률 4위, 국내 7위의 질병으로 노인환자 증가로 환자 수가 증가할 것으로 예상된다. 2. COPD의 진단 및 검사방법 COPD 진단은 자세한 병력과 진찰소견이 중요하며 폐기능검...2025.11.14
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COPD 성인간호학 케이스 스터디 및 간호진단2025.11.181. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 및 병태생리 COPD는 흡연, 직업적 노출, 실내 오염 등으로 인해 만성 기관지염이나 폐기종에 의해 공기흐름이 폐쇄되는 질환이다. 폐기종과 만성기관지염이 동시에 동반되며, 폐포의 과팽창, 폐포막 파괴, 기도 협착 등의 구조적 변화가 발생한다. 흡연은 α1-antitrypsin의 활동을 차단하여 단백질 용해효소의 활동을 억제시키지 못하고, 폐조직을 지지하는 elastin과 collagen이 파괴되어 폐포 내 공기가 갇히게 된다. 만성기관지염에서는 기관지에서 과도하게 점액이 형성되어 1년에 3개월...2025.11.18
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A+성인간호(ICU중환자실) 폐렴간호과정(case study) (문헌고찰o,간호진단6개 및 간호과정2개)2025.05.141. 기도내 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 기도내 과다한 분비물이 있어 비효과적인 기도청결 상태였다. 간호사는 활력징후 및 호흡양상 관찰, 객담 특성 사정, 흉부물리요법 및 흡인 시행, 산소요법 적용, 약물 투여 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 장기적으로는 대상자가 스스로 효율적인 기침과 객담 배출을 할 수 있도록 하는 것을 목표로 하였다. 2. 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 전반적인 신체적 허약으로 인해 움직임이 어려운 상태였다. 간호사는 Braden 척도를 이...2025.05.14
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