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CRE 감염 간호2025.01.191. CRE(카바페넴 내성 장내세균) CRE는 카바페넴 항생제에 내성을 가지는 균으로, 카바페넴분해효소를 가지고 있습니다. 카바페넴은 최고 수준의 항생제로 분류되는데, 이에 대한 내성균이 생겼다는 것은 매우 위험한 상황입니다. CRE는 주로 요로감염, 위장관염, 폐렴 및 패혈증 등 다양한 감염증을 유발하며, 치료가 어려운 편입니다. 2. CRE 전파 경로 CRE는 일반적으로 CRE에 감염된 환자 또는 병원체보유자의 접촉(특히 상처나 대변)을 통해 사람 간 전파됩니다. 의료장치 사용, 부상 또는 수술로 인해 CRE균이 몸 안으로 들어...2025.01.19
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성인간호학 실습 패혈증(septic shock) 케이스 스터디(중환자실)2025.01.131. 패혈증(septic shock) 패혈증은 균혈증 또는 다른 감염에 대한 중대한 전신 반응으로 신체 주요 기관계의 기능장애 또는 부전이 발생하는 상태이다. 패혈성 쇼크는 패혈증으로 인한 생명 위협적인 저혈압(쇼크)과 기관 부전이 나타나는 상태이다. 패혈증의 병태생리는 감염 원인균과 숙주의 면역, 염증, 응고계통 사이의 복잡한 상호작용으로 발생하며, 숙주의 반응 정도와 감염원인균의 특성이 예후에 중대한 영향을 미친다. 패혈증의 주요 증상은 높은(또는 낮은) 체온, 빠른 심박수, 빠른 호흡, 비정상적인 백혈구 수치 등이며, 진행될수...2025.01.13
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패혈증(sepsis) 케이스스터디2025.05.091. 패혈증 패혈증은 감염에 대한 비정상적인 숙주 반응으로 인한 생명을 위협하는 전신적인 장기 기능 장애이다. 임상적으로 장기 기능장애는 SOFA 점수(호흡기계/ 신경계/순환계/간/응고/신장)으로 평가하고 미생물 감염이 원인으로 확인 될 경우 진단 가능하다. 주요 증상으로는 호흡수 증가, 지남력 상실, 정신 착란, 세균이 혈류를 따라 돌아다니다가 신체의 특정 부위에 자리를 잡아 증상 유발, 원인균에 특이적인 피부의 변화, 구역, 구토, 설사, 장 마비, 소화기 출혈 등이 있다. 치료를 위해서는 감염 장기에 대한 적절한 항생제 투여와...2025.05.09
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[성인간호학실습 A+] <패혈증 sepsis> 문헌고찰2025.01.101. 패혈증 패혈증은 감염에 대한 비정상적인 숙주 반응으로 인한 생명을 위협하는 장기 기능 장애로 정의된다. 원인 미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 되며, 폐렴, 신우신염, 뇌막염 등 다양한 감염증이 발생한 경우 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다. 패혈증의 증상으로는 발열, 호흡곤란, 빠른 심박수, 지남력 상실 등이 있으며, 중증패혈증으로 진행할 때 신경계, 심혈관계, 호흡기계, 대사 등의 장기부전이 나타난다. 진단을 위해서는 혈액 배양 검사, 혈액검사, 감염 부위 확인을 위한 검사 등이 필요하다. 치료...2025.01.10
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성인간호학 케이스 - 담낭염2025.01.141. 담낭염 담낭은 일반적으로 쓸개라고 불리는 기관이다. 모양은 서양배 또는 가지 모양의 주머니처럼 생긴 구조물이다. 간의 오른엽 바로 아래 위치한 하였다. 길이는 7~10cm, 약 20~60mL 정도 의 담즙을 보유하고, 최대 보유량은 100~150mL이고 하루에 약 900mL의 담즙을 배출한다. 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병 기간에 따라 급성 담낭 염과 만성 담낭염으로 구분하기도 한다. 담낭 염은 과체중의 환자, 앉아서 생활하는 환자에 게 이환율이 높다. 담관의 폐색에 의해 나타나는 급성 담석성 담낭염은 담낭 ...2025.01.14
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신생아 패혈증 사례 (기저귀 발진 + 감염)2025.01.031. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 인해 전신 증상이 나타나는 질병입니다. 신생아는 감염에 취약하고 초기 증상이 불분명하여 빠르게 진행될 수 있으므로, 임상증상과 검사 소견을 근거로 경험적으로 항생제를 투여하는 것이 일반적인 치료방법입니다. 조기 발견과 감염 경로 차단이 중요하며, 체온 조절, 수분 및 전해질 공급, 호흡 및 순환 지원 등의 보조요법이 필요합니다. 2. 기저귀 발진 기저귀 발진은 신생아기에 흔히 발생하는 피부 건강 문제로, 습기, 마찰, 대소변과의 장시간 접촉, 항생제 투여, 기저귀 소재에 ...2025.01.03
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성인간호학실습(A+) 내과계중환자실 간암, 패혈증 케이스(간호진단 5개, 과정 3개)2025.05.111. 간경화증 간경화증은 세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되어 발생하는 질환입니다. 간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생깁니다. 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발생합니다. 간암 발병률도 크게 증가합니다. 2. 패혈증 패혈증은 감염에 대한 비정상적인 숙주 반응으로 인한 생명을 위협하는 장...2025.05.11
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성인간호학실습 패혈증(sepsis) A+받은 CASE 자료2025.05.051. 패혈증 패혈증은 세균감염으로 세균에서 유리된 내독소의 작용에 의해 몸 전체에 염증을 일으키는 질환으로 전신적인 증상에서부터 패혈성 쇼크, 다장기 부전에 이르기 까지 다양한 증상이 나타나며 노인, 면역억제 치료중인 환자에게서 많이 발생하고 치명적이며 사망률도 매우 높다. 패혈증의 병태생리는 외부에서 침입한 감염균을 생체로부터 제거하기 위해 다양한 혈구세포, 내피세포는 물론 골수 등 모든 면역체계가 활성화되고, 이 과정에서 분비되는 많은 매개물(mediator)에 의해 주요 장기가 손상되는 것으로 보인다. 패혈증의 진단은 혈액배양...2025.05.05
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수혈 부작용의 원인, 증상, 간호중재2025.05.011. 용혈 반응 가장 심각한 급성 합병증(생명위협)은 ABO 부적합 수혈과 Rh 부적합 수혈입니다. 대상자의 혈액과 공여자의 혈액이 부적합할 때 오한, 발열, 빈맥, 저혈압, 두통, 핍뇨, 황달, 청색증, 호흡곤란, 흉통 등의 증상이 나타납니다. 수혈을 즉시 중단하고 새 수액세트를 사용하여 생리식염수로 혈관을 유지합니다. 의사에게 즉시 보고하고 저혈압 치료를 위한 약물을 투여하며, 활력징후와 I/O를 확인하여 신기능 상태를 파악합니다. 교질성 용액을 투여하고 이뇨제를 투여하여 혈압을 유지하고 소변량을 확보합니다. 혈액과 소변 검체물...2025.05.01
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성인간호학실습 케이스 스터디_Septic Shock_패혈증_간호진단&간호과정2025.01.131. 패혈성 쇼크 패혈증은 미생물에 의한 감염이 원인이며, 신체의 모든 장기에서 감염이 될 수 있다. 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있으며, 이러한 감염증이 발생한 경우, 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다. 초기에 과도한 혈관이완으로 인해 피부는 따뜻하고 건조하며 홍조를 띠지만, 쇼크가 진행되고 보상기전이 실패하면서 피부가 창백해지고 차고 축축하며 얼룩덜룩해진다. 대부분의 패혈성 쇼크는 적절한 수액요법 후에도 반응하지 않는...2025.01.13