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2024.08.05
문서 내 토픽
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1. CRE(카바페넴 내성 장내세균)CRE는 카바페넴 항생제에 내성을 가지는 균으로, 카바페넴분해효소를 가지고 있습니다. 카바페넴은 최고 수준의 항생제로 분류되는데, 이에 대한 내성균이 생겼다는 것은 매우 위험한 상황입니다. CRE는 주로 요로감염, 위장관염, 폐렴 및 패혈증 등 다양한 감염증을 유발하며, 치료가 어려운 편입니다.
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2. CRE 전파 경로CRE는 일반적으로 CRE에 감염된 환자 또는 병원체보유자의 접촉(특히 상처나 대변)을 통해 사람 간 전파됩니다. 의료장치 사용, 부상 또는 수술로 인해 CRE균이 몸 안으로 들어갈 수 있으며, 오염된 기구나 물품 및 환경표면 등을 통해서도 전파 가능합니다.
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3. CRE 감염 치료CRE 감염자 중 감염증을 나타내지 않는 병원체보유자는 항생제 치료가 필요하지 않습니다. 감염증의 원인이 된다면 항생제 감수성 시험에 근거하여 감수성 있는 항생제로 치료할 수 있습니다. CRE 감염에 투여를 고려해 볼 수 있는 항생제로는 colistin, tigecycline, fospomycin 등이 있습니다.
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4. CRE 감염 예방CRE 감염은 치료가 어려우므로 예방이 가장 중요합니다. 평소 필요이상의 항생제 복용을 금지하고, 기구 소독 및 손위생, 감염관리의 중요성이 강조됩니다. 전파 예방을 위해 손씻기, 격리용품 사용, 의료용품 따로 사용하기 등의 조치가 필요합니다.
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1. CRE(카바페넴 내성 장내세균)CRE(카바페넴 내성 장내세균)는 매우 위험한 슈퍼박테리아로, 대부분의 항생제에 내성을 가지고 있어 치료가 어려운 감염병입니다. CRE는 주로 병원 내에서 전파되며, 고령자나 면역력이 약한 환자들에게 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다. CRE 감염은 사망률이 높고 의료비용도 많이 들어가므로, 이에 대한 철저한 관리와 예방이 필요합니다. 의료진의 손 위생 준수, 환자 격리, 항생제 사용 관리 등 다각도의 노력이 요구됩니다.
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2. CRE 전파 경로CRE는 주로 병원 내에서 전파되며, 주요 전파 경로는 의료진의 손, 오염된 의료기기, 환자 간 직접 접촉 등입니다. 특히 중환자실, 장기요양시설 등 취약 환경에서 CRE가 빠르게 확산될 수 있습니다. 또한 CRE 보균자가 퇴원 후 지역사회로 전파될 수 있어 주의가 필요합니다. 따라서 의료기관 내 철저한 감염관리와 더불어 지역사회 내 CRE 감시체계 구축이 중요합니다. 개인위생 관리, 항생제 적정 사용 등 다각도의 예방 노력이 필요할 것으로 보입니다.
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3. CRE 감염 치료CRE 감염 치료는 매우 어려운 과제입니다. CRE는 대부분의 항생제에 내성을 가지고 있어 치료 선택지가 매우 제한적입니다. 때로는 마지막 선택지인 폴리믹신이나 티게사이클린 등의 항생제를 사용해야 하지만, 이 또한 부작용 위험이 높아 주의가 필요합니다. 따라서 CRE 감염 예방이 가장 중요하며, 감염 발생 시 신속한 진단과 격리, 적절한 항생제 사용 등 다학제적 접근이 필요합니다. 또한 새로운 항생제 개발과 함께 대체 치료법 연구도 병행되어야 할 것입니다.
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4. CRE 감염 예방CRE 감염 예방을 위해서는 다각도의 노력이 필요합니다. 가장 중요한 것은 의료기관 내 철저한 감염관리입니다. 의료진의 손 위생 준수, 오염된 의료기기 관리, 환자 격리 등이 필수적입니다. 또한 항생제 사용 관리, 감염 감시체계 구축, 교육 및 홍보 등 종합적인 대책이 요구됩니다. 지역사회 차원에서도 개인위생 관리, 항생제 적정 사용 등 예방 활동이 필요합니다. CRE는 매우 위험한 슈퍼박테리아이므로, 의료기관과 지역사회가 협력하여 체계적인 예방 대책을 마련해야 할 것입니다.
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환자안전보고체계 및 사례1. CRE 격리 절차 CRE/CPE 고위험군 환자 입원 시 격리 절차와 일반 환자 입원 기간 중 환자안전사고 보고 절차를 설명하고 있습니다. CRE 분리 환자 재입원 시 격리 기준, CRE 선별검사 및 주기적 검사, 양성 환자 관리 등 CRE 관리 프로세스를 자세히 다루고 있습니다. 2. CRE/CPE 선별검사 고위험군 CRE/CPE 선별검사가 필요한 고...2025.01.18 · 보건
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다제내성균 감염관리 및 간호1. 다제내성균 감염관리 다제내성균은 여러 종류의 항생제에 내성을 가지고 있어 치료할 수 있는 항생제가 몇 안 되는 세균입니다. 국가에서 지정한 대표적인 다제내성균은 메티실린 내성 황색포도알균(MRSA), 반코마이신 내성 장알균(VRE), 반코마이신 내성 황색포도알균(VRSA), 카바페넴 내성 장내세균속균종(CRE), 다제내성 녹농균(MRPA), 다제내성 ...2025.01.04 · 의학/약학
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[A+자료] 표준주의 지침(정의, 격리 및 역격리, 표준주의 적용사례기반 분석)1. 표준주의 지침 표준주의는 의료기관 내에서 환자를 대상으로 하는 모든 처치와 술기, 간호를 하는데 가장 기본적인 지침이다. 표준주의지침은 모든 환자에게 적용되며, 병원 내에서 감염원으로 인지하거나 인지하지 못한 모든 미생물의 전파를 감소시키기 위한 방법이다. 환자와 병원직원 사이에서 발생할 수 있는 의료관련감염의 전파 예방을 위해 적용되기도 한다. 표준...2025.04.28 · 의학/약학
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접촉주의 병원성 감염균 정의1. 접촉주의 접촉주의는 역학적으로 중요한 미생물이 직접 또는 간접 접촉에 의해 다른 환자나 환경에 미생물이 전파되는 위험을 감소시키기 위한 것이다. 접촉주의 병원성 감염균은 여러 가지가 있지만 이번주 시뮬레이션 주제인 '다제내성균 감염 대상자의 간호'에 맞춰 다제내성균 중심으로 정리를 하고자 했다. 2. 다제내성균 항생제에 내성을 가진 균에 의해 발생하는...2025.05.01 · 의학/약학
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간호관리학 QI활동보고서 낙상1. 낙상예방 활동 간호관리학 QI 활동보고서에서 낙상예방 활동을 통한 낙상발생률 감소가 주요 주제로 다루어졌습니다. 팀 구성, 대상자 요구 확인, 자료 수집 등의 계획 단계를 거쳐 낙상 예방을 위한 다양한 활동들이 시행되었습니다. 정규 낙상 예방 방송, 환자/보호자/간호사 교육, 병원 내 낙상 예방 활동, 낙상 예방 동영상 제작 등의 활동을 통해 낙상발생...2025.01.28 · 의학/약학
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감염병 관련 국내 외 보건의료정책 보고서1. COVID-19 COVID-19는 감염자의 호흡기 비말에 의한 전파가 주된 전파 경로로 잠복기는 1-14일(평균 5-7일)정도이다. 진단 기준으로는 코로나19 유전자(PCR)검출이 있다. 주요 증상 및 징후, 임상 증상은 무증상, 경증, 중등증, 중증까지 다양하다. 주요 증상으로는 발열, 기침, 호흡곤란, 오한, 근육통, 두통, 인후통, 후각/미각 소...2025.05.07 · 보건
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노인간호학실습A+ 요로감염 케이스 문헌고찰(병태생리, 임상소견, 진단검사, 치료, 간호, 카바페넴내성장내세균속균종, CRE) 5페이지
목차Ⅰ. 문헌고찰요로감염 Urinary Tract Infection, UTI(1) 병태생리(2) 임상소견(3) 진단검사(4) 치료(5) 간호카바페넴내성장내세균속균종(CRE)감염증Ⅰ. 문헌고찰요로감염 Urinary Tract Infection, UTI에스트로겐 수용체는 여성의 요도, 방광, 질, 골반저근에 있다. 나이가 들어감에 따라 에스트로겐의 분비가 감소하고, 조직의 탄력성은 떨어지고 얇아지며 혈액순환이 감소한다. 또한 요도 주변의 횡문근과 방광을 지지하는 근육도 이완된다. 즉, 노인은 노화에 따른 질과 방광의 변화로 요로감염의 ...2021.08.27· 5페이지 -
VRE, CRE 감염관리 10페이지
CRE, VRE 감염VRE정의원인증상진단 및 치료감염관리CRE정의원인증상진단 및 치료감염관리VRE(반코마이신 내성 장알균 감염증)VRE(vancomycin-resistance enterococci) 이란?광범위 항생제로 알려진 반코마이신에 내성을 보이는 장알균(vancomycin-resistance enterococci, VRE)에 의한 감염을 의미합니다.장알균(Enterococcus)이란 동그란 알과 같이 생긴 모양의 장 상주균을 의미합니다. 주로 위장관과 비뇨생식기계에 존재하는 균입니다. 독성이 비교적 약하여 건강한 정상인에게는...2022.04.24· 10페이지 -
감염관리실 다제내성균 관리 (요양병원) 33페이지
다재내성균 감염관리 [ 요양병원 감염관리실 ] 교육대상 : 간호부 직원 전체 목 차 다제내성균 CRE CPE CRE 와 CPE 진단과 관리 비교 VRE 항생제 계열별 분류표 감염병동 운영과 환자관리 다제내성균 환자 검사 관리 다제내성 격리 관리와 감염관리 지침 다제내성 감염환자 발생시 감염관리 절차 1. 다제내성균 (MDRO: Multidrug-Resistant Organisms ) 정의 - 3 가지 이상 종류의 항생제에 내성을 가진 병원성 세균 감염 시 일반적인 항생제 치료가 잘 듣지 않아 치료가 매우 어려움 전파 시 집단감염 으...2025.06.04· 33페이지 -
감염관리실_CRE 집단 발생 결과(유행 조사) 보고서_원내 감염 발생 개선 활동 보고서_병원 8페이지
\중환자실 CPE 집단 발생 결과 보고서0000.0000 00병원목 차Ⅰ. 배경 3Ⅱ. 유행 상황 확인 3Ⅲ. 발생 요인 추측 5Ⅳ. 감염관리 중재 활동 및 결과 5Ⅴ. 유행 종결 및 제언 8중환자실 CPE 집단 발생 결과 보고서1배경□2024년 07월 15일 중환자실 내 24000781 홍길동(M/65) CRE(Sputum/K. pneumoniae)가 확인된 후 접촉자 검사 과정에서 시간적·공간적 연관성을 가진 CPE 감염자 4명이 추가로 확인되어 유행을 인지함.집단발생 추정 장소중환자실집단발생 지속 기간2024년 07월 15일~...2024.07.11· 8페이지 -
간호관리학실습 A+CaseStudy 교수님 피드백 반영O(간호과정 1개_불충분한 감염관리와 관련된 부적절한 질적간호) 1페이지
..FILE:mimetypeapplication/hwp+zip..FILE:version.xml..FILE:Contents/header.xml^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8..FILE:Contents/section0.xml간호진단불충분한 감염관리와 관련된 부적절한 질적 간호(03/18)의미있는 자료“학생, 바쁘면 그냥 장갑만 끼고 들어가요.”“(프리셉터 간호사가 신규 간호사에게) 환자한테 처치하고 왔으면 일단 차팅부터 해.”환자에게 가기 전 물과 비누로 손위생을 하지 않는 간호사를 관찰함.물과 비누로 손위생 시, 총 6단...2024.06.27· 1페이지