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미생물학 과제 - 녹농균에 관한 고찰2025.01.141. 녹농균 감염 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염 시 패혈증, 전신감염 등을 유발할 수 있다. 최근 서울의 한 유명 한식당 대표가 개에게 물린 후 녹농균 감염으로 패혈증이 발생하여 7일 만에 사망한 사례가 보고되었다. Pseudomonas 속은 그람 음성 간균으로 운동성이 있으며, 사람에게 질병을 일으키는 경우는 드물지만 숙주의 저항력이 약화되었을 때 기회감염의 원인이 될 수 있다. 녹농균은 Pseudomonas 속의 기준종이다. 1. 녹농균 감염 녹농균 감염은 매우 심각한 건강 문제입니다. 이 세균은 병원 ...2025.01.14
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성인간호학실습 사전과제_ 중환자실, 수술실2025.05.011. Hemodynamic monitoring 혈역학 감시(hemodynamic monitoring)는 환자의 혈역학 상태를 평가하고, 의료진으로 하여금 심혈관계 질환을 진단하고 치료 및 중재의 지침을 제공함과 동시에 중재 후 결과를 평가하는 데 있어 중요한 단서를 제공한다. 혈역학 지표로는 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량을 포함한다. 중심 정맥압 내지 우심방압, 폐동맥압, 폐동맥 계입압, 심박출량, 동맥압, 시간요량에 대해서 이루어진다. Swan Ganz 카테터가 사용되며, 동맥 내 카테터와 중심정맥관을 통해 혈...2025.05.01
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성인간호 케이스 스터디_TKA2025.01.031. 패혈증 패혈증은 전신 감염 징후가 있는 상태로, 감염성 미생물이 혈류로 들어간 상태이다. 혈류에 있는 미생물과 독소는 다른 신체 부위로 유입되어, 과다한 호르몬을 촉진하고 조직과 혈관을 변화시키며 산소화와 조직관류 장애를 촉진하는 산화성 스트레스를 초래하는 염증반응을 자극한다. 광범위한 혈관 확장과 혈액 울혈이 나타나며, 환자는 경증의 저혈압과 소변배설량 저하, 그리고 호흡수의 증가가 나타난다. 이러한 반응은 심박출량이 감소되는 과소역동 상태의 결과이다. 2. 인공무릎관절 전치환술(TKA) TKA 수술을 받은 환자의 수술 후 ...2025.01.03
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패혈증(sepsis) PPT 정리 레포트2025.05.101. 패혈증 패혈증은 감염이 발생하였을 때 비정상적 숙주의 반응으로 인해 생명을 위협하는 장기 기능장애로 정의됩니다. 미생물에 감염되어서 발열, 빈맥, 호흡증가, 백혈구의 증가나 감소 등 전신 염증 반응이 나타납니다. 대부분의 원인은 미생물에 의한 감염이며, 감염부위로는 신체의 모든 장기가 해당됩니다. 초기 증상으로는 발열, 혈압 저하, 호흡수와 맥박 증가 등이 있으며, 진단을 위해 활력징후 확인, 백혈구 수 변화, 혈액 배양검사 등이 필요합니다. 치료는 감염 치료를 위한 항생제 투여가 중요하며, 빠른 치료가 이루어지지 않으면 쇼크...2025.05.10
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성인간호학 케이스 - 담낭염2025.01.141. 담낭염 담낭은 일반적으로 쓸개라고 불리는 기관이다. 모양은 서양배 또는 가지 모양의 주머니처럼 생긴 구조물이다. 간의 오른엽 바로 아래 위치한 하였다. 길이는 7~10cm, 약 20~60mL 정도 의 담즙을 보유하고, 최대 보유량은 100~150mL이고 하루에 약 900mL의 담즙을 배출한다. 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병 기간에 따라 급성 담낭 염과 만성 담낭염으로 구분하기도 한다. 담낭 염은 과체중의 환자, 앉아서 생활하는 환자에 게 이환율이 높다. 담관의 폐색에 의해 나타나는 급성 담석성 담낭염은 담낭 ...2025.01.14
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성인간호학 실습 패혈증(septic shock) 케이스 스터디(중환자실)2025.01.131. 패혈증(septic shock) 패혈증은 균혈증 또는 다른 감염에 대한 중대한 전신 반응으로 신체 주요 기관계의 기능장애 또는 부전이 발생하는 상태이다. 패혈성 쇼크는 패혈증으로 인한 생명 위협적인 저혈압(쇼크)과 기관 부전이 나타나는 상태이다. 패혈증의 병태생리는 감염 원인균과 숙주의 면역, 염증, 응고계통 사이의 복잡한 상호작용으로 발생하며, 숙주의 반응 정도와 감염원인균의 특성이 예후에 중대한 영향을 미친다. 패혈증의 주요 증상은 높은(또는 낮은) 체온, 빠른 심박수, 빠른 호흡, 비정상적인 백혈구 수치 등이며, 진행될수...2025.01.13
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패혈증 간호진단2025.01.121. 기저질환, 항암요법으로 인한 면역저하와 침습적 처치에 관련된 감염위험성 대상자는 장기간 항암화학요법 치료 중이었으며, Septic shock state, 반혼수 상태, 인공호흡기와 CRRT 치료 중이었습니다. 또한 중심정맥관, 도뇨관, 영구도뇨관 등 침습적 처치를 받고 있었습니다. 이러한 상황은 대상자의 면역력 저하와 감염 위험성을 높이는 요인이 되었습니다. 2. 활력징후 모니터링 간호사는 대상자의 활력징후를 1시간 간격으로 측정하고 EKG를 모니터링하였습니다. 이를 통해 감염 상태의 변화를 빠르게 파악할 수 있었습니다. 3....2025.01.12
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성인간호학 MICU 케이스 - 패혈증, septic shock 환자 케이스2025.05.061. 패혈증 및 septic shock의 병태생리 패혈증은 감염성 원인에 의한 전신성 염증반응 증후군을 의미하며, 패혈성 쇼크는 적절한 수분 공급에도 저협압 상태가 지속되는 것을 말한다. 균이 체내에 들어오면 면역반응, 염증반응, 응고체계가 활성화되고 사이토카인이 분비되면서 연쇄적인 염증반응이 일어난다. 이로 인해 혈관이 확장되고 모세혈관 투과성이 증가하여 혈관 누출 증후군이 발생하고 저혈압이 나타나게 된다. 2. 패혈증 및 septic shock의 진단 및 치료 진단을 위해 감염원에 해당되는 부위에서 배양 검사를 실시하고, 가능한...2025.05.06
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패혈증 케이스 간호과정2025.01.281. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 초기 증상으로는 호흡 수가 빨라지고, 지남력 상실이나 정신 착란 등의 신경학적 장애가 나타날 수 있다. 혈압의 저하 및 신체 말단에 공급되는 혈액량의 저하로 인하여 피부가 시퍼렇게 보이기도 한다. 적절한 치료를 하지 않는 경우 사망에 이를 수 있으며, 신체 장기 기능의 장애나 쇼크 등이 동반되는 경우에는 사망률이 매우 높다. 2. 고체온 고체온은 패혈증의 주요 증상 중 하나이다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상이 나타나며, 이를 해...2025.01.28
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성인간호학 케이스 - sepsis2025.04.271. 비효과적 기도 청결 대상자는 분비물 증가와 의식 저하로 인해 기도 청결이 비효과적인 상태입니다. 간호사는 주기적인 활력징후 측정, 객담 양상 사정, 신경학적 상태 평가, 검사 결과 모니터링 등의 진단적 중재와 함께 비강 및 구강 흡인, 반좌위 유지, 약물 투여, 흉부물리요법 제공, 객담 배출 격려 등의 치료적 중재를 수행하여 대상자의 기도 청결을 개선하고자 합니다. 2. 감염 대상자는 폐렴으로 인한 패혈증이 발생한 상태로, 면역기전 저하로 인해 그람양성균과 그람음성균이 침투한 것으로 확인되었습니다. 간호사는 활력징후 및 검사 ...2025.04.27
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