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중환자실 임상사례 보고서 - pneumonia sepsis 케이스 스터디2025.01.271. 중환자실 임상사례 보고서 이 보고서는 81세 여성 환자의 중환자실 입원 사례를 다루고 있습니다. 환자는 호흡곤란과 혈압 저하로 응급실을 통해 내원했으며, 폐렴과 패혈증 진단을 받았습니다. 보고서에는 환자의 과거력, 입원 당시 상태, 검사 결과, 투약 및 치료 과정, 간호 과정 등이 자세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 중환자실에서의 폐렴 및 패혈증 환자 관리에 대한 임상 사례를 확인할 수 있습니다. 2. 폐렴 이 환자는 폐렴 진단을 받았습니다. 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다...2025.01.27
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중환자실 환자의 욕창 발생 시기에 따른 관련요인의 차이2025.01.281. 중환자실 욕창 발생 관련 요인 본 연구는 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 중환자실 입실 후 욕창 발생군의 욕창 특성과 욕창 관련 요인을 파악하여 두 군간 차이를 비교하고자 하였다. 연구 결과, 중환자실 입실 후 욕창 발생군은 중환자실 입실 전 욕창 보유군에 비해 심혈관계 및 신경계 질환 환자가 유의하게 많았으며, 질병의 중증도가 높고, 진정 상태 및 진정제 투여가 많았고, 인공호흡기와 feeding tube 적용이 많았으며, 금식 기간이 길었다. 이를 통해 중환자실 환자의 욕창 예방 및 조기 발견을 위해 이러한 관련 요인들을 ...2025.01.28
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중환자실 뇌경색(cerebral infarction) 케이스 진단5개 과정3개2025.01.281. 뇌경색 뇌 조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 2. 뇌경색의 증상 갑작스럽게 발생하는 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애(발음이 어눌해지는 현상) 등이 흔히 발생...2025.01.28
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중환자실 욕창관련 논문요약 저널리뷰2025.01.291. 중환자실 욕창 발생 중환자실 입실 전 욕창을 보유한 환자와 입실 후 새롭게 욕창이 발생한 환자의 특성과 관련 요인을 비교 분석하였다. 연구 결과, 중환자실 입실 후 새롭게 욕창이 발생한 환자는 의식 수준이 낮고 진정제 사용, 인공호흡기 적용, feeding tube 사용 등이 더 많았으며, 금식 기간도 더 길었다. 이를 바탕으로 중환자실 간호사는 욕창 발생 위험이 높은 환자를 면밀히 사정하고 예방 및 조기 발견을 위한 노력이 필요하다. 1. 중환자실 욕창 발생 중환자실에서 발생하는 욕창은 매우 심각한 문제입니다. 이는 환자의 ...2025.01.29
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중환자실(ICU) 급성 신부전 케이스2025.04.251. 콩팥의 구조와 기능 콩팥은 한 쌍의 복막 뒤 장기로서 열두 번째 등뼈에서 셋째 허리뼈에 걸쳐 척추 좌우에 위치하는 강낭콩 모양의 장기입니다. 콩팥의 주요 기능은 혈액을 여과시켜 신체의 내적 항상성을 유지하는 것입니다. 소변 형성, 체액량 및 전해질 조절, 산-염기 균형 조절, 혈압 조절, 대사와 내분비 기능 등을 수행합니다. 2. 신부전(콩팥 기능상실) 신부전은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 급성과 만성의 형태가 있으며, 급성은 갑작스럽게 발병하고 보통은...2025.04.25
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[성인간호학실습] 유치도뇨관 PICO2025.04.261. 병원 내 감염 병원 내 감염 중 가장 많은 비율을 차지하는 것은 요로감염이다. 여자가 남자보다 요로감염에 더 취약하며, 요로감염 예방을 위해서는 유치도뇨관 삽입 기간 최소화, 철저한 관리 등이 필요하다. 2. 유치도뇨관 관련 요로감염 유치도뇨관 삽입 기간이 길수록 요로감염 발생률이 높아진다. 신경과 중환자실 환자에서 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률은 21.3%이며, 카테터 1,000일당 요로감염 발생건수는 17.2건이다. 요로감염 예방을 위해서는 불필요한 침습적 처치 최소화와 세심한 관리가 필요하다. 3. 유치도뇨관 관련 요로...2025.04.26
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성인간호학실습 SAH 케이스스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개 A+)2025.04.261. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 거미막밑 공간이나 인접하는 뇌실질 내 혈관 병변에서 거미막밑 공간 안으로 출혈을 일으킨 병태로, 출혈에 의한 삼출액 및 세포의 증가는 뇌압항진과 척수신경 자극을 일으켜 수막자극증상을 나타낸다. 원인으로는 뇌동맥류 파열이 전체의 70%를 차지할 정도로 가장 많다. 뇌동정맥기형이 10%, 그리고 모야모야병 등이 있다. 특히, 선천적으로 동맥벽의 구조에 결함이 있어 속탄력막(내탄성막)이나 중간막(중막)이 결여되어 나타나는 것이 특징이다. 뇌바닥 부분의 동맥 분지부에 동맥자루(동맥류)가 생기고 그것이 파...2025.04.26
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CRRT 관련 내용2025.04.271. CRRT(지속적 신대체 요법) CRRT는 신장이 기능을 소실한 사람에게 이를 대신해줄 수 있는 치료법으로, 중환자실에서 24시간 이상 지속적으로 이루어지는 투석치료입니다. 지속적으로 체외순환을 통해 서서히 수분과 노폐물, 전해질을 제거하는 과정으로, 혈역학적으로 불안정한 급성신부전이 있는 중환자의 치료법으로 시행됩니다. CRRT의 적응증, 치료 구성요소, 기본 원리, 사용방법, 치료모드 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. CRRT 치료 구성요소 CRRT 치료는 혈액전달 장치(혈관통로), 혈액펌프, 투석기(막/필터), 투...2025.04.27
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중환자실 환자의 욕창 발생 시기에 따른 관련요인의 차이2025.04.271. 중환자실 환자의 욕창 중환자실 환자에서 욕창은 흔히 발생하는 합병증 중 하나이며, 입실 전부터 있었던 욕창과 입실 후 새롭게 발생한 욕창에는 차이가 있다. 이 연구에서는 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 입실 후 욕창 발생군의 욕창 특성과 관련 요인을 비교하였다. 연구 결과, 입실 후 욕창 발생군은 심혈관계 및 신경계 질환, 중증도, 진정제 사용, 인공호흡기와 feeding tube 적용 등에서 차이가 있었다. 이를 바탕으로 중환자실 간호사는 고위험군 환자를 면밀히 사정하고 예방적 중재를 제공해야 할 것이다. 1. 중환자실 환자...2025.04.27
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심방세동 간호사정, 간호과정2025.04.281. 심방세동 심방세동은 여러 개의 이소성 전기충동 발생으로 심방의 전기적 활동이 완전히 무너지는 것이 특징이며 그 결과 심방의 효과적 전도가 상살하는 것이다. CAD, 판막 심장질환, 심근병증, 고혈압성 심장질환, 심부전, 심낭염 같은 기존의 심장질환이 있는 환자에게 보통 발생한다. 갑상선 중독증, 알코올 중독, 카페인 사용, 전해질 불균형, 스트레스, 심장 수술과 같은 요인에서 급성으로 발생하기도 한다. 심방세동은 심박출량 감소를 유발하여 혈액정체를 일으켜 심방에서의 혈전 생성 가능성을 높인다. 색전화된 혈전은 뇌를 지나면서 뇌...2025.04.28
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