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[A+]중환자실 성인간호학실습 뇌동맥류CASE 간호과정(진단2개)2025.04.281. 뇌동맥류(Cerebral anueurysm) 뇌동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로서 선천적 또는 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태이다. 동맥류는 주요 뇌동맥의 분지에서 발생하며, 크기에 따라 거대뇌동맥류로 분류되고 파열 여부에 따라 비파열뇌동맥류와 파열뇌동맥류로 구분된다. 뇌동맥류가 파열되면 출혈성 뇌졸중을 일으킨다. 뇌동맥류의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 혈역학적으로 높은 압력이 가해져 발생하는 것으로 추정된다. 뇌동맥류 파열로 인한 거미막하출혈은 심한 두통의 원인이 될 수 있으며, 때로는...2025.04.28
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[학술제 최우수상 A+] 성인간호학 CASE STUDY Pneumonia 폐렴 사례보고서2025.04.271. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 국내 사망원인의 3위를 차지하는 질환으로, 코로나와 독감 같은 호흡기 질환의 유행으로 인해 면역력이 떨어져 발생률이 높아지고 있다. 본 사례 보고서에서는 폐렴의 정의, 병태생리, 증상, 진단, 치료, 합병증, 예방 등에 대해 문헌 고찰하고, 실제 폐렴 환자를 대상으로 간호과정을 수립하여 적용한 내용을 기술하였다. 2. 간호과정 본 사례 보고서에서는 폐렴 환자에 대한 간호과정을 수립하였다. 주요 간호 진단으로 '질병과 관련된 급성통증', '복합적 문제와 관련된 감염의 위험', '기관 분비물 정체와...2025.04.27
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AKI (급성신부전) 환자의 중환자실 간호2025.01.051. AKI (급성신부전) AKI(급성신부전)은 신장 기능이 갑자기 저하되어 발생하는 질환입니다. 이 환자는 고혈압, 당뇨 등의 기저 질환이 있었고, 구토, 설사 등의 증상으로 인해 탈수가 발생하여 AKI가 발생한 것으로 보입니다. 주요 검사 결과에서 BUN, Cr 수치가 매우 높고 eGFR이 낮아 신장 기능이 크게 저하된 것을 확인할 수 있습니다. 이에 따라 체액 과다, 호흡 장애, 감염 위험, 전해질 불균형, 대사성 산증, 빈혈 등의 합병증이 발생한 것으로 보입니다. 따라서 이 환자에게는 CRRT, 혈액투석 등의 신대체요법과 함...2025.01.05
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뇌종양 질병보고서2025.01.051. 뇌종양 뇌 조직이나 뇌를 싸고 있는 막에서 발생한 종양과, 머리뼈나 주변 구조물로부터 멀리 떨어진 부위에서 뇌 조직이나 뇌막으로 전이된 종양을 의미합니다. 뇌종양은 양성과 악성으로 나뉩니다. 양성 뇌종양은 성장 속도가 느리며 주위 조직과의 경계가 뚜렷하지만, 악성 뇌종양은 성장 속도가 빠르고 주위 조직으로의 침투 능력이 강합니다. 뇌종양의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 비정상적인 세포의 돌연변이와 세포성장의 상실로 발생합니다. 뇌종양은 크기, 위치, 침습의 정도에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발하며, 종양이 커지면 뇌조직을...2025.01.05
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응급실 및 신경계 중환자실에서의 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률과 위험요인2025.01.051. 유치도뇨관 관련 요로감염 응급실과 신경계 중환자실에서 유치도뇨관을 삽입한 환자들의 요로감염 발생률과 위험요인을 분석한 연구입니다. 연구 결과, 유치도뇨관 삽입 기간이 길수록 요로감염 발생률이 높아지는 경향을 보였으며, 중환자실 재실기간이 요로감염의 주요 위험요인으로 나타났습니다. 따라서 불필요한 침습적 시술을 최소화하고, 유치도뇨관 삽입 시 세심한 주의와 감시가 필요한 것으로 제안됩니다. 1. 유치도뇨관 관련 요로감염 유치도뇨관 관련 요로감염은 매우 중요한 의료 문제입니다. 유치도뇨관은 방광에 삽입되어 소변을 배출하는 장치로,...2025.01.05
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중환자실습 사례보고서 - 뇌출혈(외상성 경막하 출혈)2025.01.121. Traumatic subdural hemorrhage (외상성 경막하 출혈) 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 혈관이 파열되어 경막과 지주막하 공간에 출혈이 일어난 것으로, 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타난다. 정맥혈이기 때문에 혈종은 느리게 형성되나 혈종이 뇌표면에 압력을 가하게 되고, 혈종이 커지면 결국 뇌조직을 이동시키므로 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 2. 치료 외상으로 인한 경막하 출혈시 목뼈(경추) 손상이 동반될 수 있기 때...2025.01.12
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중환자실 환자의 욕창 발생 시기에 따른 관련요인의 차이2025.05.031. 중환자실 환자의 욕창 특성 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 입실 후 욕창 발생군의 욕창 특성을 비교한 결과, 욕창 단계에서 유의한 차이가 있었다. 욕창 보유군에서는 1단계 욕창이 가장 많았고, 욕창 발생군에서는 1단계 욕창이 가장 많았지만 보유군에 비해 비율이 더 높았다. 이를 통해 중환자실 입실 전부터 욕창이 있었던 환자와 입실 후 새로 발생한 환자 간 욕창 특성에 차이가 있음을 알 수 있다. 2. 중환자실 환자의 질병 및 치료 관련 요인 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 입실 후 욕창 발생군 간 질병 및 치료 관련 요인을 비...2025.05.03
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성인간호 A+ Case Study (중환자실-Cardiac Aresst)2025.05.031. 기도 개방 유지 불능 진단명은 지속적인 기도 내 이물질과 관련된 기도 개방 유지 불능입니다. 주로 호흡 곤란과 함께 마른 기침, 분홍빛의 거품 낀 객담이 동반됩니다. 짧고 잦은 호흡과 함께 그로 인한 불안감을 보이는 경우가 많고, 누우면 숨이 더 가빠지는 기좌호흡이 생깁니다. 심해지면 청색증, 말초 부종도 동반될 수 있습니다. 2. 객담 증상 환자는 캑캑, 콜록콜록 하며 가래가 흘러나오는 증상을 보이고 있습니다. CT 검사 결과 폐부종이 확인되었고 누런색 가래가 관찰되었습니다. 3. 간호 중재 간호 중재로는 하루에 몇 시간 간...2025.05.03
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성인간호학실습, 외상성 혈흉, ICU, 중환자실, 간호과정3개, 간호진단진단3개2025.05.091. 혈흉 혈흉은 흉막강 내에 혈액이 저류한 상태이며 심장, 큰 혈관, 갈비 사이 동맥 등의 중요한 혈관이 파열되어 발생한다. 자연성 혈흉과 외상성 혈흉으로 나뉘며, 증상으로는 호흡부전, 심장 장애, 혈액량 감소 쇼크 등이 있다. 진단은 흉부 X-ray와 흉막천자로 하며, 치료는 흉관 삽입술과 개흉술이 있다. 간호중재로는 흉관 관리, 호흡운동 격려, 감염 예방 등이 있다. 2. 인공호흡기 인공호흡기는 음압 인공호흡기와 양압 인공호흡기로 나뉘며, 압력조절 모드와 용적조절 모드가 있다. 주요 설정값으로는 1회 호흡량, 흡기압력, 호흡수...2025.05.09
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[성인간호학]검사 및 투약간호2025.05.091. CBC (Complete Blood Count) CBC는 채혈을 통해 모아진 소량의 검체를 통해 신체의 이상여부를 확인하는 가장 기본적인 임상검사입니다. 채혈 시 피부를 준비하고, 정맥주사를 맞고 있는 팔은 피합니다. 검사 결과 해석 시 WBC, RBC, Hb, PLT 등의 정상범위를 확인할 수 있습니다. 2. X-ray, CT, MRI, 내시경, 골반초음파, 심장초음파 X-ray, CT, MRI, 내시경, 골반초음파, 심장초음파 등 다양한 영상검사 방법이 있습니다. 각 검사 전 준비사항과 검사 시 주의사항을 숙지하고 있어야 ...2025.05.09
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