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외상성경막하출혈 SICU 성인간호 케이스2025.12.121. 외상성경막하출혈(Traumatic Subdural Hemorrhage) 외상성경막하출혈은 두부 외상으로 인해 경막 아래 혈관이 손상되어 발생하는 출혈이다. 경막과 뇌 표면 사이의 경막하 공간에 혈액이 축적되며, 급성, 아급성, 만성으로 분류된다. 증상은 두통, 의식변화, 신경학적 결손 등이 있으며, CT나 MRI로 진단된다. 치료는 보존적 치료 또는 수술적 감압술이 필요할 수 있다. 2. SICU(중환자실) 간호 SICU는 수술 후 중환자실로 중증 환자의 집중 모니터링과 치료를 제공한다. 신경계 환자의 경우 의식 수준, 동공 ...2025.12.12
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조기위암 수술 후 간호 과정 사례2025.12.141. 조기위암(EGC) 및 수술 치료 65세 남성 환자가 2024년 건강검진에서 ST2N0M0의 조기위암(EGC) IIb type, 크기 3.0*2.0cm로 진단받았다. 2025년 4월 22일 완전복강경 원위부 위절제술(Totally laparoscopic distal gastrectomy) 및 빌로스 II형 재건술을 시행받았다. 환자는 25년 전 당뇨, 15년 전 고혈압 진단 이력이 있으며, 2017년 신장이식 수술을 받은 복잡한 의료 이력을 가지고 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 직후 SICU 입실 시 환자는 수술 부위에 ...2025.12.14
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경막하출혈 SICU 케이스 스터디2025.04.281. 신경계통 신경이란 신체활동에 필요한 정보를 전달하고 처리하는 기관이며, 신경계통은 해부학적 구조에 따라 뇌와 척수를 포함하는 중추 신경계와 뇌 신경가 척수 신경을 포함하는 말초 신경계로 나뉜다. 중추 신경계는 받아들인 정보를 통합, 분석, 인지, 명령하는 기능을 하고, 말초 신경계통은 외부로부터 정보를 받아들이고 전달하는 기능을 한다. 신경계통에 손상으로 생긴 뇌의 질환에는 뇌염, 뇌타박상, 경막하 출혈, 뇌종양, 뇌출혈 등이 있다. 2. 두부 외상 두부 외상은 일반적으로 급성기와 만성기의 2가지로 나뉘며 급성기 외상은 뇌부종...2025.04.28
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SICU_장폐색(ileus)_간호과정 2개(자세함)2025.01.171. 장폐색(ileus) 장폐색은 장관의 기계적 또는 기능적 폐쇄로 인해 장내용물의 통과가 방해받는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 복부팽만, 변비 등이 있으며, 원인으로는 유착, 탈장, 종양 등이 있다. 치료는 수액 공급, 감압, 수술 등이 필요하며, 간호 중재로는 증상 모니터링, 수액 및 전해질 관리, 영양 공급, 배변 관리 등이 포함된다. 2. 결장직장암 결장직장암은 대장에 발생하는 악성 종양으로, 주로 선암 형태로 나타난다. 위험 요인으로는 고령, 저섬유소 식이, 고지방 식이, 가족력 등이 알려져 있다. 병태생...2025.01.17
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성인간호학실습 SICU 치료적 의사소통2025.01.151. 언어적 및 비언어적 상호작용을 통한 치료적 의사소통 실습 시나리오에서 환자 및 의료진과의 언어적·비언어적 상호작용을 통해 치료적 의사소통 기술을 적용한 경험을 작성하였습니다. 또한 실습 병동에서 자주 시행되는 진단적 검사와 내·외과적 치료에 대한 간호 내용을 대화 형태로 작성하였습니다. 마지막으로 환자에게 투여되는 약물의 투여 목적을 환자에게 설명하는 대화를 작성하였습니다. 1. 언어적 및 비언어적 상호작용을 통한 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 환자와 의료진 간의 상호작용에서 매우 중요한 역할을 합니다. 언어적 의사소통뿐만...2025.01.15
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(교수 칭찬, A+) 의료팀 협력사례보고서 SBAR2025.01.271. ischemic colitis 이 환자는 ischemic colitis로 진단되어 subtotal colectomy 수술을 받았습니다. 수술 후 acidosis(산성혈증)와 호흡 악화로 인해 SICU에 입원하여 ventilator care를 받았습니다. 3월 29일 extubation 후 pneumonia가 발생하였고, 현재 객담 배출에 어려움을 겪고 있습니다. 검사 결과 BUN, creatinine, CRP 등이 상승해 있으며 ABGA에서도 이상 소견이 확인되었습니다. 이에 따라 항생제 치료와 함께 객담 배출을 돕기 위한 중...2025.01.27
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성인실습 대학병원 외과계 중환자실(SICU) 케이스 수술 후 장폐색 A+ 받음 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.121. 장폐색 장폐색은 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 통과하지 못하는 질병입니다. 대표적인 증상으로는 복통과 구토가 있습니다. 실습 대상자는 중년 여성으로 통증으로 인해 상태가 좋지 않았지만, 실습이 진행되면서 점차 호전되는 모습을 보였습니다. 2. 수술 후 간호 실습 대상자는 수술 후 장폐색 증상으로 SICU에 입원했습니다. 실습생들은 대상자의 상태를 자주 관찰하고 활력징후를 측정하면서 상태 변화를 확인했습니다. 실습 1주차 마지막 날에는 SICU에서 다른 병동으로 전동되었습니다. 3. 간호진단 및 간호과정 실습...2025.01.12
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경막하출혈 환자의 SICU 케이스스터디 및 간호과정2025.12.091. 경막하출혈(SDH, Subdural Hemorrhage) 경막하출혈은 뇌를 둘러싼 경막 아래에 발생하는 출혈로, 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 혈종을 의미한다. 증상발현 시기에 따라 급성(48시간 이내), 아급성(48시간~3주), 만성(3주 이후)으로 분류된다. 급성 경막하출혈은 외상성 뇌출혈 중 가장 위중하며 사망률이 60% 이상이다. 만성 경막하출혈은 노년층에서 주로 관찰되며 낙상, 항응고제 투여, 알코올 중독 등과 관련이 있다. 원인은 주로 두부외상이며, 노인의 경우 뇌위축으로 인해 경미한 충격에도 발생...2025.12.09
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성인 뇌내출혈 환자의 SICU 간호 사례 연구2025.12.121. 뇌내출혈(ICH: Intracerebral Hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌의 동맥이 터져서 뇌 속에 혈액이 넘쳐흐르는 상태로, 고혈압이 주된 원인(약 75%)이다. 출혈의 위치에 따라 기저핵, 시상, 소뇌반구, 뇌교 등에서 발생하며, 초기 증상으로는 구역과 구토를 동반한 심한 두통, 편마비, 구음장애, 안구편위 등이 나타난다. 출혈이 심하면 편마비, 고정된 동공, 혼수 상태에 이를 수 있으며, 발병 직후 깊은 혼수상태에 도달하면 24시간 안에 사망할 확률이 높다. 2. 뇌내출혈의 치료 및 간호중재 뇌내출혈 환자의 급성기 치...2025.12.12
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SICU 만성 경막하혈종 환자 수술 간호 케이스2025.11.161. 외상성 경막하혈종(Traumatic Subdural Hematoma) 87세 여성 환자가 좌측 위약감을 주호소로 내원한 만성 경막하혈종 케이스입니다. 주요 증상은 두통, 한쪽 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이며, 출혈 초기에는 인지 기능 저하와 의사소통 곤란이 나타납니다. 뇌압 증가 시 의식 장애 악화, 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤란 등이 발생할 수 있습니다. 본 환자는 양측성 아급성 경막하혈종으로 우측 뇌에서 압박이 더 심했습니다. 2. 천두술(Burr Hole) 수술 및 배액술 환자는 2023년 10월 7일...2025.11.16
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