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당뇨병 환자의 NANDA 간호진단과 간호과정2025.12.141. 제2형 당뇨병의 병태생리 및 임상 특성 제2형 당뇨병은 인슐린 생성은 되지만 세포의 반응성이 저하되어 혈당이 효과적으로 흡수되지 못하는 질환이다. 전체 당뇨병 환자의 90% 이상을 차지하며, 식습관 서구화, 운동 부족, 스트레스, 유전적 요인 등이 복합적으로 작용한다. 주요 증상은 다뇨, 다갈, 다식의 3다 증상과 체중 감소, 피로감, 시야 흐림 등이며, 신경병증, 망막병증, 신장병증 등의 미세혈관 합병증과 심혈관계 질환 위험을 증가시킨다. 치료는 식이요법, 운동요법, 약물요법의 3대 요소로 구성되며 환자의 자가관리 능력이 예...2025.12.14
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NANDA 간호진단: 급성통증, 비효과적 조직관류, 신체상장애2025.12.121. 급성통증(Acute Pain) 55세 여성 환자가 좌측 유방 수술 후 통증과 움직임 불편감을 호소하고 있으며, 이로 인해 찡그린 표정을 보이고 있다. 수술 부위 주변에 비창백 출혈이 관찰되고 있으며, 배액상태에서 장액혈액성 30cc가 배액되고 있다. 환자는 스트레스를 많이 받고 있으며 신체적 활동이 적은 상태이다. 2. 비효과적 조직관류(Ineffective Tissue Perfusion) 환자의 아버지가 고혈압으로 사망한 가족력이 있으며, 환자 자신도 짠 음식과 고기섭취를 많이 하는 식습관을 가지고 있다. 경부림프절 촉진시 ...2025.12.12
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간호진단 모음집/간호중재 모음집/계통별 간호진단 및 간호중재 모음/NANDA 간호진단 20232025.05.141. 호흡기계 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 폐암, 기흉, 만성기관지염, 기관지확장증, 천식, 만성폐쇄성 폐질환과 관련된 간호진단 및 간호중재를 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로는 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결, 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 호흡근의 쇠약과 관련된 비효과적 호흡양상, 폐포 손상으로 인한 가스교환장애, 환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 등이 있습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 기침 및 심호흡 격려, 흡인 및 흉부물리요법, 약물 투여 등이 포함됩니다. 2. 심혈관계 급성심...2025.05.14
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성인간호학 실습 사례보고서 양식2025.12.141. NANDA 인간반응양상 중심 건강사정 성인 건강사정 도구로 NANDA 인간반응양상을 기반으로 일반적 사항, 과거력, 교환영역(영양, 배설, 호흡, 순환, 피부), 의사소통영역, 관계영역, 가치영역, 선택영역, 기동영역, 인지영역, 지식영역, 감정영역 등을 포함한 포괄적인 건강사정을 수행한다. 이는 환자의 신체적, 심리적, 사회적 측면을 통합적으로 평가하는 체계적인 접근방식이다. 2. 간호과정 적용 사례보고서에서 간호과정은 사정, 진단, 목표설정, 계획/수행, 이론적 근거, 평가기준, 평가의 7단계로 구성된다. 주관적 증상과 객...2025.12.14
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간호과정 적용: 당뇨병 환자의 어깨 열상 간호사례2025.12.141. 간호과정과 NANDA 분류 간호과정은 비판적 사고를 기반으로 대상자의 건강문제를 체계적으로 사정, 진단, 계획, 수행, 평가하는 과학적 방법입니다. NANDA의 인간반응양상 사정도구는 건강증진, 영양, 배설, 활동, 지각, 자아, 역할, 성, 대처, 삶의 원칙, 안전, 안위, 성장발달의 13개 영역으로 대상자의 간호문제를 분류하여 체계적인 간호진단을 도출합니다. 2. 당뇨병 환자의 저혈당 위험성 당뇨병 환자가 약물 복용 후 식사를 거르면 저혈당 위험이 증가합니다. 본 사례에서 대상자는 당뇨약 복용 후 오심으로 식사를 거의 하지...2025.12.14
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NANDA 간호진단 종합 정리2025.12.181. 건강증진 영역 간호진단 건강증진 영역은 개인이 건강을 유지하고 증진하기 위한 능력과 관련된 진단들을 포함합니다. 비효율적인 건강 유지, 비효율적인 가정관리, 치료요법의 비효율적 이행 등이 주요 진단입니다. 영양향상, 면역상태 향상, 건강관리 향상 등 긍정적 변화의 가능성도 포함되어 있으며, 자기 무시와 같은 자가간호 결핍 상태도 다룹니다. 2. 영양 및 배설 영역 간호진단 영양 영역은 비효율적인 수유, 영양 불균형(부족/과다), 연하 장애, 혈당 불안정성, 간 기능 장애 위험성 등을 포함합니다. 배설 영역은 요실금(기능적, 일...2025.12.18
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[비판적 사고 간호과정] SAH, 지주막하 출혈, 간호과정, 간호진단 5개, 우선순위, 진단을 내리기 위해 표준화된 지침(NANDA 등)을 적용하여 서술, Critical Thinking Mapping2025.05.111. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 뇌출혈의 한 형태입니다. 이로 인해 환자는 심각한 두통, 구토, 의식 저하 등의 증상을 보일 수 있습니다. 신속한 진단과 치료가 필요하며, 간호사는 환자의 증상 관찰, 활력징후 모니터링, 합병증 예방 등의 역할을 수행해야 합니다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 환자의 건강문제를 사정하고, 간호진단을 내리며, 간호중재를 계획하고 수행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 체계적인 문제해결 과정입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강문제를 효과적으로 해결할 수 있습니다....2025.05.11
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NANDA 간호진단별 간호과정 모음집2025.11.121. 영양 불균형: 신체 요구량보다 과다 운동부족 및 잘못된 식습관과 관련된 영양 불균형으로, 영양섭취가 대사요구량을 초과하는 상태입니다. 환자는 체중 88kg, 키 175cm(BMI 31)로 비만이며, 고지혈증(TG 210, LDL 190, HDL 45)을 보입니다. 3개월 전부터 저염, 저콜레스테롤, 저열량 식이를 시행했으나 직장 업무로 인해 제대로 지키지 못했습니다. 간호중재로는 생활양식에 맞는 식사 조정, 대체식품 제시, 하루 1690kcal 섭취 권장, 영양섭취 기록 모니터링, 정기적 체중 측정 등을 포함합니다. 2. 성기...2025.11.12
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저혈량성 쇼크 및 갑상선 수술 전후 간호 사례2025.12.141. 저혈량성 쇼크 간호 교통사고로 인한 골반 골절 환자의 저혈량성 쇼크 관리. 혈압 78/50mmHg, 맥박 150회, 호흡 33회/분의 위험한 활력징후를 보이며 의식상태 변화(alert에서 drowsy로 악화)가 관찰됨. 간호중재는 기도·호흡·순환 사정, 골절부위 체계적 평가, 복부 손상 사정, 사지 혈관상태 평가를 포함. 중심정맥관을 통한 수액·혈액 보충, 쇼크체위 유지, 혈관작용 제제 투여, 통증 관리, 비효과적 호흡양상 개선을 위한 기계적 환기 고려 등이 주요 중재. 2. 수술 전 간호 갑상선유두암 진단으로 갑상선전절제술을...2025.12.14
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간호사정, 진단, 계획의 개념과 실무2025.11.161. 간호사정(Nursing Assessment) 간호사정은 개별적이고 적절한 간호를 제공하기 위한 필수 단계로, 간호사가 대상자에 대한 자료를 수집하고 간호력을 작성하는 과정이다. 완전하고 정확하며 관련성 있는 자료를 수집하기 위해 자료의 출처와 형태를 결정하여 수집하고 확인한다. 간호의 초점은 총체적 인간에 관한 것이므로 건강에 관련된 모든 측면의 자료를 수집해야 한다. 사정양식으로는 NANDA 진단명과 연관된 양식, 고든의 건강기능 양상 적용 양식, 의학적 모델 기반 양식 등을 사용할 수 있다. 2. 간호진단(Nursing D...2025.11.16
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