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흉통을 호소하는 대상자 간호2025.01.241. 흉통을 호소하는 대상자 간호 대상자의 흉통 증상을 사정하고, 혈액순환 및 진단검사 결과를 확인하여 심장동맥질환의 원인을 파악한다. 산소공급, 처치, 불안 감소 등의 간호중재를 제공하며, 금연 및 혈압관리 등 교육을 실시한다. 1. 흉통을 호소하는 대상자 간호 흉통을 호소하는 대상자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 우선 대상자의 증상을 신중히 파악하고 원인을 신속히 진단하는 것이 중요합니다. 이를 위해 대상자의 병력, 증상 양상, 위험 요인 등을 면밀히 조사해야 합니다. 또한 활력징후 측정, 심전도 검사, 혈액 검사 등...2025.01.24
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흉통 대상자 간호 시나리오 대본2025.01.281. 흉통 간호 이 시나리오는 흉통 증상을 호소하는 환자에 대한 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자와의 접촉 전 손위생을 실시하고, 환자의 주호소 증상과 특징을 파악합니다. 활력징후와 산소포화도를 측정하고, 신체 사정을 실시합니다. 심전도 모니터링을 하며 의사에게 환자 상태를 보고하고, 처방에 따라 산소 투여와 통증 중재를 시행합니다. 의료진 간 효율적인 의사소통을 통해 환자 상태를 재평가하고 보호자에게 설명합니다. 이를 통해 흉통 환자에 대한 체계적인 간호 과정을 보여줍니다. 1. 흉통 간호 흉통은 심각한 건강 문제를 나타낼 ...2025.01.28
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간호과정 모음 (기초틀) - 흉통, 욕창위험, 스트레스, 불면2025.01.021. 흉통 환자는 무거운 물건을 들거나 운동 시 가슴이 짓누르는 느낌이 들었고, 숨을 쉬지 못할 정도로 가슴이 뻐근하고 묵직한 통증을 호소했습니다. 혈압, 맥박, 호흡, 체온 등의 생체징후가 측정되었고, 심혈관촬영술 결과 관상동맥 폐색이 확인되었습니다. 간호사는 통증 척도 사정, 심호흡과 이완요법, 자가통증조절장치 사용, 진통제 투약 등의 중재를 통해 12시간 내에 통증을 5점 이하로 줄이는 목표를 달성했습니다. 2. 욕창위험 환자는 지속적인 부동으로 인해 욕창 발생 위험이 있었습니다. 환자는 등에 눌린 자국이 있었고 피부색이 창백...2025.01.02
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심근 허혈과 관련된 흉통-심근경색2025.01.161. 심근 허혈과 관련된 흉통 심근 허혈은 관상동맥이 막혀 심장근육에 산소나 영양분이 제대로 공급되지 못하는 것을 말합니다. 심근 허혈로 인한 흉통은 힘든 일을 오래 계속했을 때 나타나며, 전형적으로 흉골의 상, 중부 2/3의 뒤쪽에 나타나고 목, 턱, 양쪽 팔로 방사통이 있습니다. 이러한 흉통은 휴식이나 니트로글리세린 복용으로 완화되며, 지속시간이 1~5분 정도입니다. 심근 허혈은 관상동맥질환의 주요 증상이며, 위험요인으로는 연령, 가족력, 유전적 소인, 성별, 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병 등이 있습니다. 2. 심근수축력 감...2025.01.16
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[A+자료 시나리오 대본 간호기록지 포함] 시뮬레이션 대본 흉통 호소 대상자2025.01.141. Angina pectoris (협심증) 정영준님(남/45세)은 흉통으로 응급실을 방문한 대상자로 금일 오전 7시 헬스장에서 운동을 하던 중 갑자기 가슴이 조여드는 통증과 호흡곤란으로 인해 보호자와 함께 응급실을 방문하였다. 환자는 침대 위에서 가슴 부위에 두 손을 모으고 다리를 약간 구부린 상태로 옆으로 누워있으며, 눈을 감고 신음소리를 내고 있다. 환자의 활력징후는 BP 150/90mmHg, P 114회/분, R 24회/분, T 37.3℃, SpO₂ 90%로 확인되었다. 환자는 수술력, 과거력, 복용력이 없으며 가족력으로 어...2025.01.14
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건강사정 사례 보고서(A+)2025.05.071. 건강사정 55세 남성 박OO님은 건설업에 종사하는 사업가로 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았다. 이후 간간히 운동 시 흉통이 있었으나 휴식 후 완화되어 약물 복용을 하지 않고 지냈었다. 입원 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고, 입원 당일에도 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았다. 오심, 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고, 니트로글리세린 1정으로 완화되었으며, 치료를 위하여 대학병원으로 이송되었다. 입원 2시간 전부터 통증은 없었다. 간호사가 들어갔을 때 환자는 흉통, 호흡곤란, 피로, 부종 등의...2025.05.07
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협심증 간호과정 2개 A+!! 교수님 칭찬받음!!2025.01.141. 협심증 협심증(Angina pectoris)은 관상동맥 질환에서 가장 흔한 형태로 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군이다. 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 대부분은 갑작스런 흉통과 가슴이 답답함을 호소하며 얼굴이 창백하고 식은 땀, 심계항진, 불안감, 피로를 느끼고 실실을 하기도 한다. 협심증 환자의 진단을 위해서는 건강력 사정, 신체검진, 심전도, 심초음파검사, 관상동맥조영술 등이 필요하며, 치료...2025.01.14
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심장과 혈관 사정2025.01.291. 심근허혈과 관련된 급성통증 박선문 님은 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았으며, 최근 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고 입원 당일에는 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았습니다. 오심 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고 니트로글리세린 1정으로 완화되었습니다. 신체검진 결과 약간의 불안정한 자세, 얼굴 창백, 발한, 약한 S3 심음, 말초 저체온, 하지 부종, 좌측 경동맥 잡음 등이 관찰되었습니다. 이를 통해 박선문 님에게 심근허혈과 관련된 급성통증이 의심됩니다. 1. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허...2025.01.29
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협심증 (Angina pectoris) 케이스 스터디 CASE STUDY (사례보고서)2025.01.181. 심혈관계 구조와 기능 심장은 혈액을 순환시키는 원동력이 되는 순환계의 중추 기관으로, 주기적인 수축과 이완을 되돌이함으로써 혈액을 온 몸에 공급하는 펌프역할을 한다. 심장은 좌우 중격으로 분리되어 각각 심방과 심질로 구성된 4개의 방이 있으며, 심장조직은 심외막, 심근, 심내막 3개의 층으로 구성된다. 심장에 혈류를 공급하는 혈관은 관상동맥으로, 좌측전하행관상동맥, 좌측 회선가지동맥, 우측 관상동맥으로 분류된다. 2. 협심증의 정의 협심증(Angina pectoris)은 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작...2025.01.18
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성인간호학실습 협심증 angina pectoris 문헌고찰2025.05.071. 협심증의 정의 협심증은 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상 증후군이다. 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태이며, 안정형 협심증과 비안정형 협심증으로 나눌 수 있다. 2. 안정형 협심증 안정형 협심증은 관상동맥질환의 비교적 초기 단계에서 볼 수 있으며, 신체적 노력이나 정서변화에 의해서 흉통이 발생되므로 노작형 협심증이라고도 한다. 협심통의 발병 형태나 지속시간, 부위, 흉통의 강도 등이 비교적 안정된 형태를 취하는 전형적인 협심증이다. 3. 불안정형 협심증 불안정형 협심증...2025.05.07
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