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다제내성균 감염관리 사전학습보고서2025.11.141. 다제내성균의 종류와 진단기준 다제내성균은 메티실린 내성 황색포도알균(MRSA), 반코마이신 내성 장알균(VRE), 반코마이신 내성 황색포도알균(VRSA), 카바페넴 내성 장내세균속균종(CRE), 다제내성 녹농균(MRPA), 다제내성 아시네토박터 바우마니균(MRAB) 등이 있다. 각 균종별로 특정 항생제에 대한 최소 억제농도 기준과 원판확산법에서의 억제환 크기로 진단된다. 예를 들어 MRSA는 Oxacillin의 최소 억제농도가 4um/ml 이상이거나 원판확산법에서 억제환이 10mm 이하일 때 진단된다. 2. 미생물배양검사 감염...2025.11.14
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병원감염의 원인과 예방2025.01.101. 병원감염의 원인 병원감염의 주요 원인은 다음과 같다. ① 병에 대한 감수성이 높은 사람들의 운집 ② 환자, 치료기구, 재료 등 병원균 감염원이 많아 감염이 쉽게 일어날 수 있는 특수한 조건 형성 ③ 국민의 의료서비스 접근기회 증가로 인한 병원감염 노출 위험의 증가 ④ 입원 기간의 증가 ⑤ 내인성 감염, 외인성 감염 ⑥ 침습적 의료행위의 증가 ⑧ 신생아와 같은 대상자의 면역력 취약 2. 병원감염 사례 병원감염 사례로는 ① 이대 목동 병원 신생아 연쇄 사망 사건, ② 공기매개 감염, ③ 요로감염, ④ 병원성 폐렴, ⑤ 수술부위 감...2025.01.10
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봉와직염 사례연구보고서2025.01.111. 세균성 피부감염 세균성 피부감염은 피부의 통합성 상실이나 숙주의 저항성 변화로 발생한다. 표피의 각질층에 미세한 구멍이 생기면 미생물이 들어가게 된다. 정상적으로 피부에 서식하는 대부분의 세균은 비병원성이지만, 황색포도구균과 연쇄구균 등의 병원성 세균이 피부 외층을 뚫고 들어와 농가진이나 모낭염과 같은 피부감염을 일으킨다. 2. 연조직염(봉와직염) 연조직염(봉와직염)은 세균 감염이 피부와 피부 바로 밑에 있는 조직까지 퍼져서 염증을 일으키는 질환이다. 고령자, 면역 억제 환자, 말초혈관 질환자 등에게 발생할 가능성이 높으며, ...2025.01.11
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병원감염 관리 및 성매개 감염병2025.11.181. 병원감염의 개념 및 관리 병원감염은 입원 당시에 없었던 감염이 입원기간 중 또는 외과 수술 후 30일 이내에 발생하는 것을 의미합니다. 내인성 감염은 환자 자신의 구강, 장 등의 병원체에 의해 유발되며, 외인성 감염은 외부로부터 미생물이 침투하여 발생합니다. 병원 내 감염은 항생제 저항성을 가지고 있어 치료가 어렵습니다. 감염관리의 기준으로는 무균술, 소독과 멸균, 손 위생, 격리 등이 있습니다. 2. 카테터 삽입 및 외과수술 감염 요관 또는 혈관의 카테터 삽입은 방광염, 신우신염 또는 전신 감염의 원인이 될 수 있습니다. 감...2025.11.18
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반코마이신(Vancomycin): 항균화학요법 약물2025.12.141. 반코마이신의 정의 및 기전 반코마이신은 페니실린 내성 메치실린 저항균(MRSA) 치료의 일차 약물로, 글리코펩타이드 계열 항생제입니다. 세균의 세포벽을 구성하는 펩티도글리칸의 전 단계 물질에 결합하여 세포벽 합성을 억제함으로써 항균작용을 나타냅니다. D-알라닌-D-알라닌의 교차결합을 차단하여 세포벽 구성을 방해합니다. 그람양성균에만 효과적인 이유는 상대적으로 펩티도글리칸이 많고, 반코마이신의 큰 분자량이 그람음성균의 외막을 뚫을 수 없기 때문입니다. 2. 반코마이신의 적응증 및 사용법 연쇄구균, 포도구균, 클로스트리듐, 디프테...2025.12.14
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다제내성균에 대해2025.05.151. 다제내성균이란? 다제내성균(multidrug-resistant organisms 또는 multidrug-resistant bacteria)은 슈퍼박테리아(super-bacteria)라고도 불리며 여러 종류의 항생제(antibiotic)에 대한 내성을 동시에 가지고 있어 이 균에 감염되었을 때 치료할 수 있는 항생제가 거의 없는 세균입니다. 항생제 사용이 증가하면서 세균들이 이에 대한 내성을 갖게 되어 다제내성균이 발생하게 되었습니다. 2. 다제내성균의 발생 원인 미생물로 인해 감염 증상이 나타나면 항생제를 사용하여 치료하게 되...2025.05.15
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호흡기계 병동 사전학습2025.01.271. 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전∙후 간호 단순흉부 방사선 검사, 동맥혈 가스 검사, 폐기능 검사, 객담검사, 흉곽천자 등 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 각 검사의 목적, 절차, 간호 등을 설명하고 있습니다. 2. 기관 흡인 시 간호 기관 흡인 시 주의사항, 절차, 간호 등을 설명하고 있습니다. 3. 기관절개 환자 간호 기관절개 환자의 피부 간호, 커프 관리, 응급 시 대처 등 기관절개 환자 간호에 대해 설명하고 있습니다. 4. 인공호흡기 적용환자 간호 인공호흡기 적용 환자의 간호, 적응 과정, 종류, 합병증...2025.01.27
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관절염 환자 간호 사례 - Jared Griffin2025.01.031. 관절염 Jared Griffin은 63세 남성 환자로, 어제 우측 인공슬관절전치환술(TKA)을 받았습니다. 그는 골관절염과 경증 고혈압의 병력이 있으며, MRSA 보균자입니다. 따라서 감염 예방을 위해 접촉감염 주의법을 적용하고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 상처 상태, 신경학적 상태 등을 평가하고 교육을 제공하는 등 수술 후 합병증 예방을 위한 간호 중재를 수행하였습니다. 1. 관절염 관절염은 관절의 통증, 부종, 경직 등의 증상을 동반하는 질환으로, 관절 구조의 손상과 염증으로 인해 발생합니다. 관절염은 나이가 들면...2025.01.03
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접촉주의 병원성 감염균 조사 레포트2025.05.051. MRSA(methicillin-resistant Staphylococcus aureus) 메티실린내성황색포도알균(MRSA; Methicillin-resistant Staphylococcus aureus)은 메티실린(Oxacilline) 및 그 밖의 베타락탐계 항생제에 내성을 나타내는 황색포도알균으로 인한 감염증이다. 포도알균은 사람의 피부나 구강인 후 점막 등에 정상적으로 존재하는 균이나 침습적인 시술이나 수술 등을 통해 감염을 유발할 수 있다. 2. VRE(Vancomycin-resistant enterococci) 반코마이...2025.05.05
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중환자실 다제내성균 감염관리 영향요인 연구2025.12.131. 다제내성균(MRSA, VRE) 감염관리 메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA)과 반코마이신 내성장구균(VRE)은 중환자실에서 지속적으로 증가하고 있으며, 2013~2014년 전국병원감염감시체계 결과에 따르면 MRSA는 87.6%, VRE는 49.3%로 보고되었다. 다제내성균 감염은 환자 주변 환경과 의료인을 통해 전파되므로 감염관리지침 준수가 필수적이다. 손위생, 격리절차, 개인보호장비 사용, 환경소독 등 다양한 감염관리 중재가 필요하다. 2. 간호사 임파워먼트와 환경안전성 인식 연구결과 임파워먼트와 환경안전성에 대한 인식이 ...2025.12.13
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