만성신부전(CRF) 사례보고서

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1. 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF)

만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 신기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min 미만일 때를 말한다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소에 따라 5단계로 나누어진다. 신장 기능이 떨어지면 여러 가지 부작용과 영양상태가 떨어질 수 있고, 잘 관리하지 않으면 말기신부전 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식 등 신장대체 요법을 시행한다.
2. 만성신부전의 원인

전체 환자의 70% 이상이 당뇨병과 고혈압에 의한 것이다. 그 밖의 질환으로는 사구체신염, 다낭성질환, 선천성 기형, 루프스와 같은 면역질환, 결석, 종양이나 남성의 전립샘비대로 인한 요로폐쇄 등이 있다.
3. 만성신부전의 병태생리 및 증상

1) 대사장애: (1) 혈청질소 노폐물의 축적, (2) 탄수화물 대사장애, (3) 중성지방의 상승

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1. 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF)

만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 결국 말기 신부전에 이르는 질환입니다. 이 질환은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 초기에는 증상이 뚜렷하지 않아 진단이 어려울 수 있습니다. 그러나 질환이 진행되면 요독 증상, 부종, 고혈압 등이 나타나게 됩니다. 만성신부전 환자의 경우 적절한 치료와 관리가 필요하며, 이를 통해 질환의 진행을 늦추고 합병증을 예방할 수 있습니다. 따라서 만성신부전에 대한 이해와 관심이 중요하며, 조기 발견과 적극적인 치료가 필요할 것으로 생각됩니다.
2. 만성신부전의 원인

만성신부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신질환 등이 있습니다. 이 외에도 약물 부작용, 선천성 신장 질환, 요로감염 등 다양한 요인이 작용할 수 있습니다. 특히 당뇨병과 고혈압은 만성신부전의 가장 흔한 원인으로, 이 두 질환이 지속되면 신장 기능이 점차 악화되어 결국 말기 신부전에 이르게 됩니다. 따라서 만성신부전의 예방을 위해서는 당뇨병과 고혈압의 적극적인 관리가 매우 중요하며, 이와 함께 신장 건강을 위협할 수 있는 다른 요인들에 대한 관심과 주의도 필요할 것으로 생각됩니다.
3. 만성신부전의 병태생리 및 증상

만성신부전의 병태생리는 다양한 원인에 의해 신장 기능이 점진적으로 악화되는 것입니다. 초기에는 신장 기능 저하에 대한 증상이 뚜렷하지 않지만, 질환이 진행되면서 요독 증상, 부종, 고혈압, 빈혈 등이 나타나게 됩니다. 요독 증상으로는 피로감, 식욕 부진, 구토, 설사 등이 있으며, 부종은 주로 하지에서 관찰됩니다. 또한 고혈압은 만성신부전의 주요 합병증 중 하나이며, 빈혈은 신장에서 생성되는 적혈구 생성 호르몬 감소로 인해 발생합니다. 이처럼 만성신부전은 다양한 증상을 동반하며, 질환이 진행될수록 증상이 악화되므로 조기 발견과 적극적인 관리가 중요합니다.

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