CKD 만성신부전 CASESTUDY(간호진단3개,간호과정3개,느낀점포함A+)

문서 내 토픽

1. 만성신부전

만성 신부전은 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 일반적으로 사구체 여과율(GFR)이 정상의 30% 이하로 저하하고, 고질소혈증(혈청 크레아티닌>1.4mg/이)이 3개월 이상 계속되면 진단을 확정한다. 고혈압과 당뇨병은 만성 신부전의 가장 흔한 원인이며, 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다.
2. 만성신부전의 원인

만성 신부전의 가장 흔한 원인은 고혈압과 당뇨병이며, 이 두 질병이 투석환자의 신질환 원인 중 60% 이상을 차지하고 있다. 그 외로 만성 사구체신염, 급성신부전증, 다낭포성 신질병, 폐색, 재발성 신우신염과 신세포 독성물질 등이 원인이 될 수 있다. 또한 당뇨병, 고혈압, 홍반성 낭창, 다발성 동맥염, 겸상세포질병과 유전분증과 같은 전신적인 질병도 신부전의 원인이 될 수 있다.
3. 만성신부전의 병태생리

만성신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체 여과율과 청소율이 감소됨에 따라 혈중요소질소(BUN)와 크레아티닌치가 상승된다. 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해서 비대해진다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 만성신부전

만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 저하되어 결국 말기 신부전에 이르는 질환입니다. 이 질환은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 초기에는 증상이 뚜렷하지 않아 진단이 어려운 경우가 많습니다. 따라서 정기적인 건강검진을 통해 신장 기능을 모니터링하고, 위험 요인을 관리하는 것이 중요합니다. 또한 만성신부전 환자의 경우 적절한 치료와 관리를 통해 질병 진행을 늦출 수 있으므로, 전문의와의 긴밀한 협력이 필요합니다. 이를 통해 환자의 삶의 질을 높이고 합병증을 예방할 수 있을 것입니다.
2. 만성신부전의 원인

만성신부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신질환 등이 있습니다. 이러한 기저 질환들이 지속적으로 신장 기능을 손상시켜 결국 만성신부전으로 이어지게 됩니다. 또한 노화, 비만, 흡연, 과도한 단백질 섭취 등의 생활습관 요인도 만성신부전 발병에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 만성신부전 예방을 위해서는 기저 질환의 적극적인 관리와 더불어 건강한 생활습관 유지가 중요합니다. 이를 통해 신장 기능 저하를 최소화하고 질병 진행을 지연시킬 수 있을 것입니다.
3. 만성신부전의 병태생리

만성신부전의 병태생리는 다양한 요인들이 복합적으로 작용하여 신장 기능이 점진적으로 저하되는 과정입니다. 초기에는 보상기전에 의해 신장 기능이 유지되지만, 시간이 지남에 따라 신장 구조와 기능이 점차 손상되어 결국 말기 신부전에 이르게 됩니다. 이 과정에서 사구체 경화, 세뇨관 위축, 간질 섬유화 등의 병리적 변화가 나타나며, 이로 인해 사구체 여과율, 신장 혈류량, 요 농축 능력 등이 저하됩니다. 또한 신장 손상으로 인한 대사 이상, 전해질 불균형, 빈혈 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 만성신부전의 병태생리를 이해하고 이에 따른 적절한 치료와 관리가 필요합니다.