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네프론 원리 실험보고서2025.01.201. 신장의 구조와 기능 신장은 두 개의 완두콩 같은 모양으로 자신의 주먹 크기 만 하다. 각각의 무게가 150g 정도 이며, 양쪽 옆구리 뒤편에 위치한다. 신장은 수많은 네프론으로 이루어져 있는데, 네프론은 신장의 기능적 단위로서 사구체와 세뇨관으로 구성되어 있다. 신장은 한 개당 약 100만 개의 네프론이 있으므로, 우리는 모두 약 200만 개의 네프론을 가지고 있는 셈이다. 2. 사구체의 역할 사구체란 작은 모세혈관이 실타래처럼 엉켜 있는 구조이며, 여기에서 혈액으로부터 노폐물이 걸러지게 되는데, 혈액 속에 있는 단백질 중 큰...2025.01.20
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(A+ 자료)성인간호학 실습(인공신장실) - 만성 신부전 간호과정(케이스스터디) 체액과다2025.05.141. 만성 신장질환(chronic kidney disease, CKD) 만성 신장질환(chronic kidney disease, CKD)은 점진적이고 비가역적으로 신장의 기능이 상실된 질환이다. 신장(kidney)은 복막 뒤, 척주의 양측에 1개씩 위치하며, 고정되어 있지 않아 자세에 따라 위치가 달라진다. 신장의 주요 기능은 소변 생성, 노폐물 배설이며, 사구체 여과와 세뇨관 재흡수 과정을 통해 이루어진다. 2. 사구체여과율(GFR, glomerular filtration rate) 사구체여과율(GFR, glomerular fil...2025.05.14
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만성 콩팥병(CKD) 4단계: 원인, 병태생리, 임상관리2025.11.181. 만성 콩팥병(CKD)의 정의 및 분류 만성 콩팥병은 신장이 노폐물을 제거하는 기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 비가역적인 신장기능 상실이다. 3개월 이상 사구체 여과율이 60mL/min/1.73m² 이하일 때 만성 콩팥병으로 정의되며, 사구체 여과율이 15mL/min/1.73m² 이하로 떨어지면 신기능 대체요법이 필요하다. 남아 있는 신장기능은 시간이 지나면서 점차 저하되는 진행성 질환이다. 2. 만성 콩팥병의 주요 원인 말기신부전의 발병 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%) 순으...2025.11.18
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CCR 계산기와 CCR 수치에 따른 항생제 용량 결정2025.05.121. CCR 계산법 CCR(크레아티닌 청소율)은 사구체 여과 기능을 나타내는 지표로, 남자의 경우 (140 - 나이) x 몸무게(kg) / 72 x Cr(mg/dL)로, 여자의 경우 (140 - 나이) x 몸무게(kg) / 72 x Cr(mg/dL) x 0.85로 계산할 수 있습니다. 2. CCR 정상 수치 CCR 정상 수치는 85~135 ml/min이며, 80 이하는 경증, 60 이하는 중증, 40 이하는 심한 중증으로 분류됩니다. 다만 의료기관에 따라 10~20 정도의 편차가 있으며, 노인의 경우 젊은층에 비해 CCR이 높게 나...2025.05.12
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만성신질환(CKD) 문헌고찰2025.11.171. 신장의 구조 신장은 한 쌍의 후복막장기로 제12흉추에서 제3요추에 걸쳐 척추 좌우에 위치하며, 무게 115~175g, 길이 12cm, 폭 5~7.5cm, 두께 2.5cm이다. 신문은 신장 내측의 움푹 들어간 곳으로 요관, 신장 동정맥, 림프관과 신경이 통과한다. 신원은 소변 형성의 기본 기능적 단위로 한쪽 신장에 약 100~215만개 존재하며, 신소체(사구체, 보우만주머니)와 세뇨관계(근위세뇨관, 헨레고리, 원위세뇨관, 집합관)로 구성된다. 2. 신장의 기능 신장의 주요 기능은 혈액을 여과하여 신체의 내적 항상성을 유지하는 것...2025.11.17
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성인간호학: 인공신장실 만성신질환 사례연구2025.11.161. 신장의 구조와 기능 신장은 적갈색 강낭콩 모양으로 무게 약 150g이며, 후복막강 내 척추 양측면에 위치한다. 제12~13흉추 사이에 있고 우측 신장은 간의 영향으로 1~2cm 낮다. 주요 기능은 하루 약 1500mL의 소변 생성 배설, 수분과 전해질 균형 유지, 산-염기 균형 조절(소변 pH 5~7), 대사산물과 독성물질 배출, 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계를 통한 혈압조절, 적혈구 조혈인자 생산 등이다. 2. 만성신질환의 분류 및 병태생리 만성신질환은 신원이 60% 이상 비가역적으로 감소되고 3개월 이상 사구체 여과율이 ...2025.11.16
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CKD 만성신부전 CASESTUDY(간호진단3개,간호과정3개,느낀점포함A+)2025.01.181. 만성신부전 만성 신부전은 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 일반적으로 사구체 여과율(GFR)이 정상의 30% 이하로 저하하고, 고질소혈증(혈청 크레아티닌>1.4mg/이)이 3개월 이상 계속되면 진단을 확정한다. 고혈압과 당뇨병은 만성 신부전의 가장 흔한 원인이며, 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 2. 만성신부전의 원인 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 고혈압과...2025.01.18
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만성신질환(Chronic Kidney Disease, CKD)의 정의와 분류, 원인과 예후, 치료 및 합병증 관리2025.04.271. 만성 신질환의 정의와 분류 만성 신질환은 3개월 이상 지속적인 신장의 손상이나 사구체여과율이 60mL/min/1.73㎡ 미만으로 신기능이 감소되어 있는 경우로 정의한다. 신장의 손상이란 사구체의 염증이나 사구체 혹은 세뇨관의 손상 결과인 알부민뇨, 단백뇨 혹은 혈뇨가 있거나 전해질의 불균형이 동반된 경우, 신장 이식을 받은 것과 같이 신장이 하나인 경우를 포함한다. 만성 신질환을 진단하기 위해서는 최소한 사구체여과율을 알기 위한 혈중 creatinine 수치 및 알부민뇨, 단백뇨 혹은 혈뇨를 확인하기 위한 소변검사, 신장 초음...2025.04.27
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신장병 관련 진단검사 요약2025.11.121. 일반 요 검사 (Routine Urinalysis) 신장질환 진단의 기초가 되는 검사로, 요 비중(1.001~1.035), 요 pH(5.0~6.5), 단백뇨, 혈뇨, 농뇨 등을 정성적으로 검사한다. 요 비중이 1.030 이상 지속되면 탈수나 당뇨를 의심하고, 1.007 이하 지속되면 세관 손상을 의심한다. Dipstick으로 단백뇨를 검사하며, 정상 성인은 하루 150mg 이하의 단백질을 배출한다. 현미경 검사로 RBC, WBC, cast, crystal 등을 확인하여 혈뇨, 농뇨, 감염 여부를 판정한다. 2. 24시간 요 검...2025.11.12
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만성 신부전 환자사정2025.05.041. 만성 신부전의 병태생리 반복되는 감염과 콩팥염악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥을 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥기능의 15%정도로 감소된 경우 말기 콩팥기능상실이라 하며, 말기 콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다. 만성 콩팥기능상실의 발병률은 남녀 동일하며 중년기에 가장 높고 치료는 말기 콩팥기능상실로의 진행을 늦추고 조절하는 데 중점을 둔다. 2. 만성 신부전의 임상증상 환자가 콩팥기능상실의 증상과 징후들을 병적 증상으...2025.05.04
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