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노인간호학 간호진단: 근골격계/신경계 사례
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노인간호학 간호진단_근골격계/신경계
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2025.11.07
문서 내 토픽
  • 1. 고관절 골절과 관련된 급성 통증
    79세 노인이 낙상으로 인해 우측 고관절 골절이 발생하였으며, X-ray 결과로 확진되었다. 환자는 심한 통증(NRS 8/10)을 호소하고 있다. 간호목표는 퇴원 시 골절부위가 완전히 유합되어 통증 없이 거동할 수 있도록 하는 것이다. 간호중재로는 매일 통증 정도를 사정하고, 필요시 진통제를 투여하며, 통증을 덜 느낄 수 있는 체위를 취해주고, 심호흡 운동을 격려하는 것이 포함된다.
  • 2. 하체 근력저하와 관련된 낙상 위험성
    노인이 평소 하체에 힘이 없어 자주 넘어지는 상황이 있었으며, 이번 낙상으로 우측 고관절 골절이 발생하였다. 우측다리에 힘이 없이 외번된 상태이다. 간호중재는 side rail 올려주기, 침대 높이 조절, 낙상주의 표시 부착, 올바른 목발 및 휠체어 사용법 교육, 간호사 호출기 사용법 교육 등을 포함한다.
  • 3. 지식부족과 관련된 자가간호 결핍
    80세 노인이 15년 전 고혈압 진단 후 혈압약 복용을 귀찮아하며 중단하였고, 무릎 통증 시 파스만 사용하고 병원 방문을 거부하는 등 자가간호 능력이 부족하다. 후두부의 작은 뇌출혈이 의심되고 있다. 간호중재는 자가간호의 중요성 교육, 규칙적인 약물 복용 관리, 통증 표현 격려 등을 포함한다.
  • 4. 근력 저하와 관련된 낙상 위험성
    80세 노인이 화장실 이동 중 마루에서 넘어졌으며, 왼쪽에 비해 오른쪽 팔과 다리에 힘이 약한 상태이다. 무릎통증이 심하나 별다른 치료 없이 파스만 사용하고 있다. 간호중재는 낙상 위험도 평가도구 활용, side rail 관찰, 기동성 장애 사정, 근력 주기적 사정, 낙상예방 교육 등을 포함한다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 고관절 골절과 관련된 급성 통증
    고관절 골절로 인한 급성 통증은 환자의 회복과 재활에 매우 중요한 영향을 미칩니다. 적절한 통증 관리는 단순히 환자의 불편함을 줄이는 것을 넘어 신체 활동 범위 회복, 근력 재건, 그리고 심리적 안정성 확보에 필수적입니다. 약물 치료와 함께 물리치료, 온열 치료 등 다각적인 접근이 필요하며, 통증 수준을 정기적으로 평가하여 치료 계획을 조정해야 합니다. 특히 초기 단계에서의 효과적인 통증 관리는 환자의 치료 순응도를 높이고 합병증 예방에 도움이 됩니다.
  • 2. 하체 근력저하와 관련된 낙상 위험성
    하체 근력 저하는 고관절 골절 환자에게 있어 낙상의 주요 위험 요소입니다. 약화된 다리 근육은 신체 균형 유지와 안정적인 보행을 어렵게 만들어 재낙상의 위험을 크게 증가시킵니다. 이를 예방하기 위해서는 조기 재활 운동, 점진적인 근력 강화 프로그램, 그리고 환경 개선이 필수적입니다. 또한 보조기구 사용, 정기적인 신체 평가, 그리고 환자 교육을 통해 낙상 위험을 최소화할 수 있습니다.
  • 3. 지식부족과 관련된 자가간호 결핍
    고관절 골절 환자의 회복 과정에서 자가간호 능력은 매우 중요합니다. 환자가 자신의 상태, 치료 방법, 재활 운동, 그리고 일상생활 관리에 대해 충분히 이해하지 못하면 치료 순응도가 떨어지고 합병증 위험이 증가합니다. 따라서 체계적인 환자 교육, 이해하기 쉬운 정보 제공, 그리고 지속적인 상담이 필수적입니다. 환자와 보호자 모두에게 명확한 지침을 제공하여 자가간호 능력을 향상시키는 것이 회복의 핵심입니다.
  • 4. 근력 저하와 관련된 낙상 위험성
    근력 저하로 인한 낙상 위험성은 고관절 골절 환자의 재활 과정에서 가장 심각한 합병증 중 하나입니다. 약화된 근육은 신체의 안정성과 균형 감각을 저하시켜 낙상 위험을 높입니다. 이를 관리하기 위해서는 개인맞춤형 운동 프로그램, 점진적인 강도 증가, 그리고 정기적인 평가가 필요합니다. 또한 주변 환경 개선, 보조기구 활용, 그리고 낙상 예방 교육을 통해 환자의 안전을 보장하고 독립적인 일상생활 복귀를 지원해야 합니다.
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