비효과적 호흡 양상. 조기진통, 감염위험성, 변비 간호과정
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비효과적 호흡 양상. 조기진통, 감염위험성, 변비 간호과정
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2024.03.22
문서 내 토픽
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1. 조기진통대상자는 임신 29주 3일에 조기진통이 발생하였다. 자궁수축이 불규칙적으로 나타나고 있으며, 태아의 상태는 안정적이지만 조산의 위험이 있는 상황이다. 간호사는 자궁수축 억제제와 스테로이드 제제를 투여하고, 심호흡법과 느린 흉식 호흡법을 교육하여 자궁수축을 감소시키고 태아의 폐성숙을 도모하고자 한다. 또한 대상자의 활력징후와 태아 상태를 지속적으로 모니터링하며, 절대 침상안정을 유지하도록 하여 조기분만을 예방하고자 한다.
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2. 양수 파열과 감염위험성대상자는 임신 29주 3일에 양수가 파열되어 감염의 위험이 있는 상황이다. 간호사는 4시간마다 활력징후를 측정하고, NST와 초음파 검사를 통해 태아의 상태를 확인한다. 또한 나이트라진 검사와 양치상 검사를 시행하여 양수 파열을 지속적으로 확인하고, 항생제를 투여하여 감염을 예방하고자 한다. 대상자의 부종 정도를 사정하여 수액요법을 조절하고, 침상목욕과 회음부 간호를 통해 청결을 유지함으로써 상행성 감염을 예방하고자 한다.
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3. 변비대상자는 활동성 감소로 인해 변비가 발생한 상황이다. 간호사는 대상자의 배변 습관을 사정하고, 침상목욕과 회음부 간호를 통해 청결을 유지하여 변비를 예방하고자 한다.
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1. 조기진통조기진통은 임신 37주 미만에 발생하는 자궁 수축으로 인한 자궁 경부 변화와 출산을 말합니다. 조기진통은 임산부와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 임신부는 규칙적인 산전 검진을 통해 조기진통의 징후를 파악하고, 의사와 긴밀히 소통하며 필요한 경우 입원 치료를 받아야 합니다. 또한 조기진통의 위험 요인을 파악하고 예방하기 위해 노력해야 합니다. 조기진통에 대한 의료진과 임산부의 관심과 노력이 필요한 중요한 임신 합병증입니다.
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2. 양수 파열과 감염위험성양수 파열은 임신 중 양수막이 파열되어 양수가 유출되는 상태를 말합니다. 양수 파열은 조기진통, 태아 감염, 태반 조기 박리 등의 위험을 초래할 수 있어 신속한 대응이 필요합니다. 양수 파열 시 감염 예방을 위해 의사의 지시에 따라 항생제 투여, 안정 취하기, 양수 배액 등의 조치가 필요합니다. 또한 양수 파열 후 감염 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하여 적절한 치료를 받아야 합니다. 양수 파열은 임신부와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있으므로 임신부는 관련 증상에 대해 잘 인지하고 있어야 하며, 의사와 긴밀히 소통하며 관리해야 합니다.
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3. 변비변비는 임신 중 흔히 발생하는 증상으로, 배변 횟수 감소, 배변 시 불편감 등을 동반합니다. 변비는 임신 중 호르몬 변화, 장 운동 저하, 철분제 복용 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 변비는 임신부의 불편감을 초래할 뿐만 아니라 장 폐색, 치질 등의 합병증을 유발할 수 있어 적절한 관리가 필요합니다. 임신부는 충분한 수분 섭취, 식이섬유 섭취, 규칙적인 운동 등의 생활 습관 개선을 통해 변비를 예방하고 관리할 수 있습니다. 증상 악화 시 의사와 상담하여 약물 치료 등의 적절한 조치를 받아야 합니다. 임신부의 변비 관리는 모체와 태아의 건강을 위해 매우 중요합니다.
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모성간호학 제왕절개 케이스스터디1. 제왕절개술(CPD C-section) 아두골반불균형으로 인한 제왕절개술 사례. 32세 초산모가 38+5주에 spinal 마취로 제왕절개술을 받음. 수술 후 신생아는 Apgar score 1분 8점, 5분 9점으로 측정되었고 체중 2910g. 수술 후 통증 관리, 감염 예방, 자궁퇴축 등의 간호가 중요하며, 퇴원 후 자가 관리 교육이 필수적임. 2. 수...2025.12.21 · 의학/약학
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골절 환자의 간호과정: 급성통증과 변비 관리1. 골절(Fracture)의 정의 및 분류 골절은 뼈의 통합성이 파괴된 상태로, 외부의 과도한 힘에 의해 발생한다. 폐쇄성 골절은 골절부위 피부가 정상이고 골편수가 3편 미만인 경우이며, 개방성 골절은 뼈가 피부를 뚫고 돌출되어 감염 위험이 높다. 분쇄골절은 3편 이상의 골편으로 부서진 상태이고, 압박골절은 척추에서 주로 발생하며 노인의 골다공증과 관련이...2025.11.18 · 의학/약학
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자궁 내 성장지연 제왕절개 케이스 스터디1. 자궁 내 성장지연(IUGR) 자궁 내 성장지연은 출생체중이 해당 임신 주수 평균 체중의 10% 미만인 경우를 말한다. 전체 분만의 3~10%, 사산아의 20%를 차지하며 쌍둥이 임신에서 빈도가 증가한다. 원인은 태아 측(염색체 이상, 만성 감염), 태반 측(무게 감소, 태반경색증), 산모 측(고혈압, 영양결핍, 약물) 등으로 분류된다. 임상증상으로는 ...2025.12.11 · 의학/약학
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저혈량성 쇼크 및 갑상선 수술 간호 사례 보고서1. 저혈량성 쇼크 간호 교통사고로 인한 골반 골절 환자의 저혈량성 쇼크 관리. 혈압 78/50mmHg, 맥박 150회, 호흡 33회/분의 위중한 상태에서 기도 호흡 순환 사정, 골절부위 체계적 평가, 복부 손상 사정, 사지 혈관상태 평가를 실시. 중심정맥관 삽입을 통한 수액 혈액 보충, 변형된 트렌델렌버그 자세 적용, 혈관작용 제제 투여로 쇼크 상태 관리...2025.12.14 · 의학/약학
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자궁경부무력증 임산부 간호과정 사례1. 자궁경부무력증과 임신상실 위험 자궁경부무력증은 임신 중 자궁경부가 약해져 임신상실의 위험을 높이는 질환입니다. 이 사례의 대상자는 임신상실에 대한 극도의 불안감과 두려움을 경험하고 있었으며, Beck의 불안척도에서 36점의 극심한 불안상태로 진단되었습니다. 조산, 조기파막, 감염의 증상과 징후에 대한 교육을 통해 대상자가 정상과 비정상 징후를 구분할 ...2025.11.18 · 의학/약학
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신증후군 간호과정: 3가지 진단과 중재1. 신증후군(Nephrotic Syndrome)의 정의 및 원인 신증후군은 사구체막의 손상으로 혈장단백이 소변에서 발견되는 상태입니다. 원인은 사구체 기저막 손상을 주는 질환(사구체신염, SLE, 당뇨, 상기도감염, 림프종)으로 인한 일차성 신증후군과 간염, 악성종양, 루푸스 등 전신질환으로 인한 이차성 신증후군으로 나뉩니다. 주요 증상은 단백뇨(3.5g...2025.11.13 · 의학/약학
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A+ 성인간호학실습 골절 간호사례보고서, 간호진단 2개 간호과정 2개, CASESTUDY 31페이지
성인간호학실습 사례 보고서압박골절/척추 골절간호진단비효과적 호흡양상감염 위험성Ⅰ.질병연구 ----------------------------------------------------1. 문헌고찰1) 병태생리2) 임상증상3) 진단4) 간호5) 치료Ⅱ. 간호사정 -------------------------------------------------1. 일반적 사항2. 간호력 (문진, 신체검진)3. 진단검사소견 요약4. 약물조사Ⅲ. 간호과정 --------------------------------------------------1....2025.12.22· 31페이지 -
고령임부 조기진통(preterm labor) 케이스스터디 20페이지
조기진통(preterm labor)[고령임부의 만삭 전 통증과 관련된 비효과적 임신과 출산과정의 위험]-목차-I. 서론1. 대상자 사례12. 질환과 관련된 문헌 고찰12-1. 조기진통의 정의12-2. 조기진통의 원인12-3. 조기진통의 발생빈도12-4. 조기진통과 조산과의 관계22-4-1. 조산의 정의22-4-2. 조산의 위험요인22-4-3. 조기진통과 조산과의 관계2II. 본론1. 대상자의 정보 및 자료수집22. 간호진단2-1. 도출할 수 있는 간호진단명132-2. 간호진단고령임부의 만삭 전 통증과 관련된 비효과적 임신과 출산과정...2022.01.26· 20페이지 -
A+ 조기양막파열 케이스 13페이지
조기양막파열 (Premature Rupture of Membranes) case study 이름 학번 실습지 실습기간 교수명 과목명 여성건강간호학 1. 간호정보 2. 진단검사 3. 임상검사 4. 투약 5. 간호과정 6. 결론 및 소감 7. 참고문헌 1. 간호정보 1) 일반적 특성 나 이: 종 교: 무 직 업: 교육정도: 대졸 결혼기간: 1년 입 원 일: 2025.03.31 진 단 명: preterm labor (PTL) 31wks+3 shortened Cx 수 술 명: 생활정도: 가족계획: 희망 자녀수 2명 현재 자녀수 0명 피임 ...2025.12.24· 13페이지 -
결장직장암, 결장직장수술, 충수염 간호과정 (간호과정만) 8페이지
결장직장암염(Colorectal Cancer) 간호과정간호진단과 목표간호사정과 평가간호계획과 중재이론적 근거불확실한 예후와 수술과 관련한 불안?불안이 감소되어 치료에 적극적으로 참여한다.?불안을 호소함?발한 있음?수면 장애 호소함?부정적 반응 있음?심계항진 있음?불안의 정도를 사정한다.?환자의 말을 경청한다.?일관성 있고 신뢰감을 주는 행동으로 신뢰 관계를 형성한다.?검사와 수술 전후 준비에 대해 설명한다.?적절한 정보 제공은 불안 감소에 도움된다.종양과 관련한 급, 만성 통증?통증이 완화되었다고 말한다.?복부 통증을 호소함?안절부...2025.04.28· 8페이지 -
복막염, 대장염, 장폐색 간호과정(간호과정만) 8페이지
복막염(Peritonitis) 간호과정 간호진단과 목표 간호사정과 평가 간호계획과 중재 이론적 근거 장천공과 관련한 감염 ?감염과 관련한 병원체를 통제하고 합병증을 예방하거나 치료한다. ?복부 통증 있음 ?식은땀 있음 ?체온 증가함 ?체온 증가함 ?열감 있음 ?오한 있음 ?전신 불편감 호소함 ?백혈구 수 증가함 ?혈액 배양검사 결과 균 동정됨 ?통증 부위를 사정한다. ?통증 양상을 사정한다. ?통증을 인정해준다. ?복막염 증상(국소적 통증, 미열, 오심, 구토, 장음 감소)이 있는지 확인한다. ?감염원을 확인한다. ?활력 징후를 측...2025.04.23· 8페이지
