
다발성골절로 인한 다리절단 간호과정 사례보고서
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성인간호학실습(외과병동) 다발성골절로 인한 다리절단 간호과정 사례보고서
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2023.08.23
문서 내 토픽
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1. 골절의 병태생리골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 소실된 상태를 말한다. 골절의 종류에는 선상골절, 단순골절, 분쇄골절, 분절성골절 등이 있으며, 개방성 골절과 폐쇄성 골절로 구분된다. 골절의 주된 원인은 외상이며, 골다공증과 같은 병적골절, 반복적 스트레스로 인한 피로골절도 있다. 증상으로는 통증, 압통, 감각이상, 장기 손상 및 쇼크 등이 나타난다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술적 치료에는 외고정과 내고정이 있다.
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2. 골절 환자의 간호과정간호진단으로는 수술과 관련된 급성통증, 외과적 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험, 신체부분 상실과 관련된 상황적 자존감 저하 등이 도출되었다. 간호중재로는 통증 사정 및 관리, 감염 예방, 정서적 지지 등이 제공되었다. 간호평가 결과, 통증 감소 목표는 달성하지 못했으나 감염 예방과 자존감 향상 목표는 달성하였다.
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1. 골절의 병태생리골절은 뼈가 완전히 또는 부분적으로 끊어지는 것을 말합니다. 골절의 병태생리는 다음과 같습니다. 첫째, 외력이 가해져 뼈가 부러지면 혈관이 손상되어 출혈이 발생합니다. 둘째, 골절 부위에 염증 반응이 나타나고 이로 인해 통증, 부종, 발적 등의 증상이 나타납니다. 셋째, 골절 부위의 불안정성으로 인해 근육 경련과 변형이 발생할 수 있습니다. 넷째, 골절 부위의 혈액 공급 장애로 인해 골 괴사가 발생할 수 있습니다. 다섯째, 골절 치유 과정에서 부정 유합이나 지연 유합 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 병태생리에 따라 골절 환자는 다양한 증상과 합병증을 경험하게 되며, 이에 대한 적절한 치료와 간호가 필요합니다.
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2. 골절 환자의 간호과정골절 환자의 간호과정은 다음과 같습니다. 첫째, 골절 부위의 출혈 및 감염 예방을 위한 상처 관리가 필요합니다. 둘째, 통증 관리를 위해 진통제 투여, 냉/온 요법 등의 중재가 필요합니다. 셋째, 부종 관리를 위해 압박 붕대 적용, 거상 등의 간호 중재가 필요합니다. 넷째, 골절 부위의 안정화를 위해 부목 적용, 견인 등의 중재가 필요합니다. 다섯째, 관절 구축 예방을 위해 관절 운동 및 물리치료 등의 중재가 필요합니다. 여섯째, 골절 치유 과정을 모니터링하고 합병증 예방을 위한 간호가 필요합니다. 일곱째, 환자의 활동 증진과 일상생활 복귀를 위한 재활 간호가 필요합니다. 이와 같이 골절 환자의 간호과정은 다양한 간호 중재를 통해 환자의 회복을 돕는 것이 중요합니다.
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A+ 성인간호학실습 케이스스터디 전이성뇌종양 (간호진단5개, 간호과정2개) 18페이지
100-0 성인간호학실습Ⅲ임상실습 사례 연구 보고서- 간호과정을 중심으로 -진단명: 전이성 뇌종양 (Metastatic brain tumor)실습기관실습기간학 번이 름제출일담당교수000대학교차례1. 문헌고찰1) 정의2) 종류3) 발생 부위4) 위험 요인5) 증상6) 진단검사7) 치료 방법8) 예후9) 수술 후 간호 중재2. 사례보고1) 간호력(1) 일반정보(2) 병력(3) 신체사정2) 간호기록지(1) 활력징후(2) 진단검사 결과(3) 약물3. 의사 처방 내역4. 간호과정1) 우선순위 간호진단2) 간호과정5. 참고문헌1. 문헌고찰1)...2024.06.28· 18페이지 -
[A+ 자료] 성인간호학 Case Study 뇌경색과 관련된 간호진단 42페이지
[A+ 자료] 성인간호학 Case Study뇌경색과 관련된 간호진단목차? 간호력 사정1. 일반적 사항2. PBL 시나리오3. 문헌고찰4. 환자 간호력5. 검사 소견1) 임상병리검사2) 방사선 검사6. 약물7. 처치 시술? 간호진단1. 혈관 폐색으로 인한 비효과적 뇌조직 관류의 위험2. 몸을 제대로 가누지 못하는 모습과 NIHSS 12점으로 알 수 있는우측 상하지 근력저하로 인한 신체 기동성 장애3. 뇌조직 손상으로 인한 낙상의 위험4. 피부색 변화로 알 수 있는 지속적인 압박 및 자극으로 인한 피부 통합성 장애5. 대부분의 일상생활...2025.02.07· 42페이지 -
[A+] 성인간호 수술실 삼과골절 사례보고서 35페이지
사 례 연 구 보 고 서- 성인간호학 Ⅲ (수술실) -실 습 기 관 :실 습 기 간 : 2021년제 출 자:학 번:제 출 일: 2021년 10월교 수:목차I. 서론31. 사례연구대상자 선정 배경3II. 본론41. 개인력42. 수술명123. 문헌고찰124. 마취방법 및 마취제195. 수술 전 준비236. 수술과정257. 수술에 사용된 기계 및 도구278. 수술 후 환자 간호319. 회복실 환자 간호3210. 간호진단33III. 결론341. 수술 후 소감34Ⅳ. 참고문헌35Ⅰ. 서론1. 사례연구대상자 선정 배경골절은 골절의 정도와 주변...2021.12.29· 35페이지 -
성인간호학실습 대퇴전자간 골절 A+ / 간호진단 및 간호과정 2개 (간호과정 칭찬 받음) 23페이지
간호사례연구보고서질환명 : 대퇴전자간 골절(진단명: Fracture of intertrochanteric section of femur, closed)과목실습병원/병동실습일자실습지도교수제출일학번/성명목 차1) 서론………………………………………………… 12) 문헌고찰 ………………………………………… 1-8① 원인…………………………………………… 3② 병태생리 ……………………………………… 4③ 증상과 징후…………………………………… 5④ 진단적 검사………………………………… 4-5⑤ 치료…………………………………………… 5⑥ 간호중재 ………………...2022.03.19· 23페이지 -
당뇨병 간호사례보고서 9페이지
【Ⅱ】Case Study 보고서▣ 진단명: 제2형 당뇨병, 척추협착▣ 일반정보?성별/나이 : F/59?직업 : 주부?발병 이전 건강상태 :HTN+, DM+, Liver dz-, alcohol-, smoking+?입원일 : 2017.09.09?결혼여부 : 기혼?발병이후 현재까지의 치료방법 :2016년에 발병하여 LMC에서 골다공증으로 진단받 아 자가약 복용하며 대구 효성H에서 신경정신과 PO (우울증)주증상(chief complaints) : 허리통증현병력(present illness) : 우울증, 골다공증과거병력(past histo...2018.07.09· 9페이지