아동 중이염 간호과정 케이스 (질병고찰, 진단 5개, 간호과정 2개)

문서 내 토픽

1. 장액성(삼출성) 중이염

장액성(삼출성) 중이염은 급성 중이염에 걸렸다가 심한 염증과 통증이 없어진 후 염증으로 인해 만들어진 액체가 계속 고여 있어서 발생하거나, 고막 안의 공기를 환기해 주는 이관의 기능이 좋지 않은 경우에 발생할 수 있습니다. 임상증상으로는 난청, 이명, 이폐색감, 자성강청 등이 있으며, 치료로는 경과관찰, 약물요법, 수술 등이 있습니다. 간호중재로는 외이도검사, 진통제 및 해열제 투여, 냉요법 및 열요법, 생리식염수 세척, 귀마개 사용, 교육 등이 필요합니다.
2. 비효과적 기도청결

이 환아는 기침, 콧물, 가래 등의 증상이 지속되고 있어 비효과적 기도청결 간호진단이 적용됩니다. 간호중재로는 2일 1회 O2 SAT, O2 CT 수치 측정, 4시간마다 호흡음 사정, 매일 증상 확인, 체위변경, 약물투여(푸로스판시럽, 페니라민정, 뮤테란주, 크목실린주), 가습기 사용, 흉부물리요법 등이 필요합니다. 이를 통해 정상 호흡음 관찰, O2 수치 개선 등의 간호목표를 달성하고자 합니다.
3. 고체온

이 환아는 지속적인 발열 증상을 보이고 있어 고체온 간호진단이 적용됩니다. 간호중재로는 2시간마다 체온 측정, 해열제 투여(세토펜현탁액), 냉찜질, 미온수 목욕, 시원한 환경 조성, 수액 투여 등이 필요합니다. 이를 통해 퇴원 시까지 비정상 체온 측정 횟수 감소, 2일 이내 정상 체온 유지 등의 간호목표를 달성하고자 합니다.
4. 설사

이 환아는 설사 증상을 보이고 있어 이에 대한 간호중재가 필요합니다. 간호중재로는 수분 및 전해질 보충(에스디주 투여), 정장제 투여(비오플250산) 등이 필요합니다. 이를 통해 설사 증상 개선을 목표로 합니다.
5. 가스교환장애

이 환아는 비정상 호흡음(수포음)과 O2 수치 저하가 관찰되어 가스교환장애 간호진단이 적용됩니다. 간호중재로는 2일 1회 O2 SAT, O2 CT 수치 측정, 4시간마다 호흡음 사정, 가습기 사용 등이 필요합니다. 이를 통해 정상 호흡음 관찰, O2 수치 개선 등의 간호목표를 달성하고자 합니다.

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1. 장액성(삼출성) 중이염

장액성 중이염은 중이강 내에 삼출액이 축적되는 질환입니다. 이는 중이강 내 염증으로 인해 발생하며, 주요 증상으로는 귀 통증, 청력 저하, 이명 등이 있습니다. 치료를 위해서는 항생제 투여, 고막 천자 및 배액, 고실 환기관 삽입 등의 방법이 사용됩니다. 적절한 치료를 받지 않으면 만성화되어 청력 손실, 중이 내 구조물 손상 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 조기 진단과 적극적인 치료가 중요합니다.
2. 비효과적 기도청결

비효과적 기도청결은 호흡기 분비물을 효과적으로 제거하지 못하는 상태를 의미합니다. 이는 폐렴, 만성폐쇄성폐질환, 기관지 확장증 등의 질환에서 흔히 나타나며, 객담 배출 장애, 기침 반사 저하, 호흡근 약화 등이 원인이 될 수 있습니다. 치료를 위해서는 체위 배액, 기도 흡인, 기침 유발 등의 간호중재가 필요하며, 필요 시 기관 삽관이나 기관절개술 등의 처치가 고려됩니다. 비효과적 기도청결은 호흡기 합병증 발생의 위험을 높이므로, 환자 상태에 맞는 적극적인 관리가 중요합니다.
3. 고체온

고체온은 체온이 정상 범위를 벗어나 상승한 상태를 의미합니다. 이는 감염, 외상, 약물 부작용, 갑상선 기능 항진증 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 고체온은 체내 대사 증가, 탈수, 전해질 불균형 등의 문제를 야기할 수 있어 신속한 치료가 필요합니다. 치료를 위해서는 원인 질환에 대한 치료, 해열제 투여, 체온 강하 등의 방법이 사용됩니다. 고체온이 지속되거나 심각한 경우 생명에 위협을 줄 수 있으므로, 신속한 진단과 적절한 관리가 중요합니다.
4. 설사

설사는 장운동 증가와 장점막 삼출로 인해 발생하는 증상으로, 감염성 질환, 약물 부작용, 만성 장질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 설사는 탈수, 전해질 불균형, 영양 결핍 등의 합병증을 유발할 수 있어 적절한 치료가 필요합니다. 치료를 위해서는 원인 질환에 대한 치료, 수분 및 전해질 보충, 지사제 투여 등의 방법이 사용됩니다. 설사가 지속되거나 심각한 경우 생명에 위협을 줄 수 있으므로, 신속한 진단과 적절한 관리가 중요합니다.
5. 가스교환장애

가스교환장애는 폐포와 모세혈관 사이의 가스 교환이 원활하지 않은 상태를 의미합니다. 이는 폐질환, 심장질환, 신경근육 질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 저산소증, 고탄산혈증 등의 문제를 야기합니다. 치료를 위해서는 산소 공급, 기계적 환기 보조, 약물 치료 등의 방법이 사용됩니다. 가스교환장애가 지속되거나 악화되면 호흡부전, 다장기 부전 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로, 신속한 진단과 적극적인 치료가 필요합니다.

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