[정신간호실습 A++] 치료 약물 이해 보고서

문서 내 토픽

1. 약물요법과 간호사의 역할

정신질환자의 치료는 생물학적 치료와 정신사회적 치료로 나누어지며, 그 중 생물학적 치료는 약물치료가 주를 이루고 있다. 따라서 간호사는 환자에게 사용되는 약물과 관련하여 환자 사정, 정신약물의 투약, 약물효과의 사정, 그리고 약물 교육 등의 측면에서 중요한 역할을 수행해야 한다.
2. 항정신병 약물

항정신병 약물은 조현병 및 기타 정신장애, 양극성 장애, 우울장애의 보조요법, 이차적 정신장애, 심한 초조와 난폭 행동, 그리고 뚜렛 장애를 조절하기 위해 사용된다. 정형적 항정신병 약물은 도파민 수용체(D2)를 차단하여 양성 증상을 조절하지만, 부작용으로 추체외로 증상과 프로락틴 증가, 항콜린성 부작용을 일으킨다. 비정형적 항정신병 약물은 도파민 수용체(D2)-세로토닌 수용체 차단체로 양성증상과 음성증상을 감소시키며 EPS 부작용도 적다.
3. 항우울제

항우울제는 우울장애, 양극성장애의 우울 단계 및 기타 우울 증상의 치료에 주로 사용된다. 삼환계 항우울제(TCAs)는 노르에피네프린과 세로토닌의 재흡수를 차단하지만 부작용이 크다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs)는 세로토닌의 재흡수 억제작용이 주가 되며, 부작용이 적어 우울장애 치료의 첫 시도로 처방된다. MAO 억제제는 노르에피네프린, 세로토닌, 도파민 등의 모노아민 신경전달물질을 대사하는 효소인 모노아민 산화효소의 작용을 억제한다.
4. 기분안정제

양극성 장애 치료를 위해 사용되는 기분안정제 약물은 조증 또는 우울 삽화를 호전시키고 다른 삽화로의 전환을 유발하지 않는다. 리튬 카보네이트는 신경과 근육세포에서의 전해질 전달기전을 변화시키고 노르에피네프린과 도파민의 방출을 억제하여 조증의 흥분 상태를 낮춘다.
5. 항불안제

항불안제는 범불안장애, 급성 불안상태, 사회불안장애, 수행불안, 단순공포증에 사용되거나 단기간의 불면증치료에 적용된다. 벤조디아제핀 계열 약물과 부스피론이 주로 사용되며, 이들은 뇌의 억제성 신경전달물질인 GABA를 강화하여 진정효과를 나타낸다.

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1. 약물요법과 간호사의 역할

간호사는 약물요법에 있어 매우 중요한 역할을 합니다. 간호사는 의사의 처방에 따라 약물을 투여하고, 환자의 반응을 모니터링하며, 부작용을 관찰하고 관리합니다. 또한 환자에게 약물 사용에 대한 교육을 제공하여 환자가 약물을 안전하고 효과적으로 사용할 수 있도록 돕습니다. 간호사는 약물요법의 전 과정에서 환자의 안전과 건강을 최우선으로 고려하며, 의사와 협력하여 최선의 치료 결과를 달성하는 데 기여합니다. 따라서 간호사의 전문성과 역할은 약물요법에 있어 매우 중요하다고 할 수 있습니다.
2. 항정신병 약물

항정신병 약물은 정신분열증, 양극성 장애 등 정신질환 치료에 사용되는 약물입니다. 이 약물들은 도파민 수용체를 차단하여 정신증상을 완화시키는 효과가 있습니다. 그러나 이로 인해 진정, 운동장애, 체중 증가 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 환자의 증상과 반응을 면밀히 관찰하며, 부작용 발생 시 신속히 대처할 필요가 있습니다. 또한 장기 복용 시 발생할 수 있는 대사 장애, 심혈관 질환 등의 위험도 고려해야 합니다. 이를 위해 정기적인 검사와 모니터링이 필요합니다. 항정신병 약물 사용 시 환자의 안전과 치료 효과를 균형있게 고려하는 것이 중요합니다.
3. 항우울제

항우울제는 우울증, 불안장애 등의 치료에 사용되는 약물입니다. 이 약물들은 세로토닌, 노르에피네프린 등의 신경전달물질 균형을 조절하여 우울감을 완화시키는 효과가 있습니다. 그러나 초기 사용 시 불면, 불안, 자살 충동 등의 부작용이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 또한 장기 복용 시 성기능 장애, 체중 변화, 골밀도 감소 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 따라서 환자의 반응과 부작용을 면밀히 관찰하며, 필요 시 약물 용량 조절 또는 변경이 필요합니다. 항우울제 사용 시 환자의 안전과 치료 효과를 균형있게 고려하는 것이 중요합니다.
4. 기분안정제

기분안정제는 양극성 장애, 조울증 등의 치료에 사용되는 약물입니다. 이 약물들은 신경전달물질의 균형을 조절하여 극단적인 기분 변화를 완화시키는 효과가 있습니다. 그러나 초기 사용 시 구토, 진정, 운동장애 등의 부작용이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 또한 장기 복용 시 갑상선 기능 저하, 신장 기능 저하, 체중 변화 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 따라서 환자의 반응과 부작용을 면밀히 관찰하며, 필요 시 약물 용량 조절 또는 변경이 필요합니다. 기분안정제 사용 시 환자의 안전과 치료 효과를 균형있게 고려하는 것이 중요합니다.
5. 항불안제

항불안제는 불안장애, 수면장애 등의 치료에 사용되는 약물입니다. 이 약물들은 GABA 수용체를 활성화하여 불안감을 완화시키는 효과가 있습니다. 그러나 초기 사용 시 졸음, 어지러움, 기억력 저하 등의 부작용이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 또한 장기 복용 시 의존성, 내성 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 환자의 반응과 부작용을 면밀히 관찰하며, 필요 시 약물 용량 조절 또는 변경이 필요합니다. 항불안제 사용 시 환자의 안전과 치료 효과를 균형있게 고려하는 것이 중요합니다.

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