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1. 갑상선 구조

갑상선은 후두 아래 기관 앞, 목 앞 중앙 부위에 위치하며 좌우로 2개의 엽이 소엽으로 구성되어 있다. 소엽은 소포로 구성되어 있으며 이 2개의 엽이 협부를 중심으로 서로 연결되어 나비 모양을 나타낸다. 각 엽은 원추형으로 길이 4~5cm, 너비 1.5~2cm, 두께 2~4cm인데 일반적으로 우엽이 조금 더 크다. 적갈색을 띠고 있으며 갑상선의 무게는 보통 6~20g 정도이다.
2. 갑상선 기능

갑상선은 대사작용으로 대사의 필요한 에너지와 세포의 구조적/기능적 합성을 촉진한다. 그리고 요오드를 이용하여 모든 세포의 대사율을 조절하고 신체 산소 소모와 호흡 깊이 증진, 열 생산 증가와 열 방출 기전을 조절한다. 또한, 탄수화물, 지방, 단백질 대사에 관여하여 신체 성장과 발달을 도와주고 감염에 대한 저항력을 조절한다. 갑상선호르몬의 기능이 이상해질 경우 갑상선 기능저하증(대사량감소), 갑상선 기능항진증(대사량 증가)이 발생할 수 있다.
3. 갑상선 절제술

갑상선 절제술은 병변이 있는 갑상선을 절제하는 것으로 갑상선 전절제술과 종양이 침범한 엽만 제거하는 일엽절제술, 갑상선 일부를 남겨놓는 갑상선 아전절제술로 나뉜다. 양성이거나 전이가 없는 악성의 경우 로봇수술로 가능하지만 병변이 크거나 전이가 의심되는 경우 목을 절개하여 수술한다.
4. 수술 전 간호

수술 전 간호에는 환자 확인, 수술신청서 확인, 장신구 제거 확인, 속옷 착용 여부 확인, 금식여부 확인 등이 포함된다.
5. 수술 전 투약

수술 전 투약에는 항생제 Triaxone 2g, 최토제/진토제 Nasea 0.3mg/2ml 등이 사용된다. 항생제는 수술 후 감염 예방, 최토제/진토제는 수술 후 구역/구토 예방을 위해 사용된다.
6. 수술 중 간호

수술 중 간호에는 수술체위 확인, 마취종류 및 마취제 사용, 동/정맥 확보, 수액 투여, 활력징후 모니터링, 피부준비 및 절개, 봉합 등이 포함된다. 수술 과정에서 간호사는 소독간호사와 순환간호사의 역할을 수행한다.
7. 봉합사 종류 및 특징

봉합사 종류에는 polysorb 등의 흡수성 봉합사가 사용되며, 복선사로 끈으로 꼬거나 한 가닥 이상의 모양을 가진다. 흡수성 봉합사는 체내 효소에 의해 소화되고 체액에 의해 가수분해된다.

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1. 갑상선 구조

갑상선은 목 앞쪽에 위치한 내분비선으로, 갑상선 호르몬을 생산하여 신체의 대사 활동을 조절하는 중요한 역할을 합니다. 갑상선은 두 개의 엽으로 구성되어 있으며, 각 엽은 다시 여러 개의 소엽으로 나뉩니다. 갑상선 내부에는 여포라고 불리는 작은 구조물들이 있으며, 이곳에서 갑상선 호르몬이 생성됩니다. 갑상선의 구조와 기능을 이해하는 것은 갑상선 질환의 진단과 치료에 매우 중요합니다.
2. 갑상선 기능

갑상선은 신체의 대사 활동을 조절하는 중요한 내분비선입니다. 갑상선은 주로 티록신(T4)과 트리요도타이로닌(T3)이라는 두 가지 호르몬을 생산하는데, 이 호르몬들은 체내 세포의 대사 활동을 조절하여 체온 유지, 심장 박동 조절, 신경계 기능 유지 등 다양한 생리적 기능을 수행합니다. 갑상선 기능 이상은 갑상선 기능 저하증이나 갑상선 기능 항진증과 같은 질환을 유발할 수 있으므로, 갑상선 기능에 대한 이해와 관리가 중요합니다.
3. 갑상선 절제술

갑상선 절제술은 갑상선 질환 치료를 위해 시행되는 수술로, 전체 갑상선 또는 일부를 제거하는 것을 말합니다. 갑상선 절제술은 갑상선암, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 결절 등의 치료를 위해 시행됩니다. 수술 방법에 따라 전절제술, 아전절제술, 부분절제술 등으로 구분됩니다. 갑상선 절제술은 숙련된 외과의사에 의해 시행되어야 하며, 수술 후 갑상선 호르몬 대체 요법이 필요할 수 있습니다. 수술 전후 관리와 합병증 예방이 중요합니다.
4. 수술 전 간호

갑상선 절제술을 받는 환자에게 수술 전 간호는 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 건강 상태를 사정하고, 수술 전 검사와 준비 과정을 안내합니다. 또한 환자의 불안감을 해소하고 수술에 대한 이해도를 높이기 위해 교육을 제공합니다. 수술 전 금식, 피부 준비, 투약 관리 등 수술 준비 과정을 체계적으로 관리하여 수술 후 합병증 발생을 예방하는 것이 중요합니다. 수술 전 간호는 환자의 안전과 회복을 위한 필수적인 과정이라고 할 수 있습니다.
5. 수술 전 투약

갑상선 절제술을 받는 환자에게 수술 전 투약은 매우 중요합니다. 수술 전 투약의 목적은 환자의 불안감 감소, 수술 중 통증 관리, 수술 후 합병증 예방 등입니다. 일반적으로 수술 전 투약으로 진정제, 진통제, 항생제 등이 사용됩니다. 이러한 약물은 의사의 처방에 따라 적절한 시기와 용량으로 투여되어야 합니다. 수술 전 투약 시 환자의 병력, 약물 알레르기 여부, 기저 질환 등을 고려하여 안전하게 투약하는 것이 중요합니다. 수술 전 투약은 환자의 안전과 회복을 위한 필수적인 간호 중재라고 할 수 있습니다.
6. 수술 중 간호

갑상선 절제술 중 간호사의 역할은 매우 중요합니다. 간호사는 수술 중 환자의 생체 징후를 지속적으로 모니터링하고, 수술 중 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 관리합니다. 또한 수술 중 출혈, 호흡 문제, 저체온증 등의 상황에 신속하게 대응하여 환자의 안전을 보장해야 합니다. 수술 중 간호사는 의사와 긴밀하게 협력하여 수술 과정을 원활하게 진행하고, 수술 후 회복을 위한 준비를 합니다. 수술 중 간호는 환자의 안전과 회복을 위한 필수적인 과정이라고 할 수 있습니다.
7. 봉합사 종류 및 특징

갑상선 절제술 후 수술 부위 봉합에는 다양한 종류의 봉합사가 사용됩니다. 봉합사의 종류와 특징을 이해하는 것은 수술 후 상처 관리와 회복에 중요합니다. 일반적으로 사용되는 봉합사에는 합성 봉합사(폴리프로필렌, 나일론 등)와 천연 봉합사(아크릴, 실크 등)가 있습니다. 각 봉합사는 강도, 흡수성, 조직 반응성 등의 특성이 다르므로, 수술 부위와 상처 상태에 따라 적절한 봉합사를 선택해야 합니다. 봉합사 선택과 관리는 수술 후 상처 치유와 합병증 예방을 위해 매우 중요한 부분이라고 할 수 있습니다.

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