신경계 장애 대상자 관련 학습자료

문서 내 토픽

1. 시야 교육

대면 시야 검사를 통해 반맹증을 사정한다. 한쪽 또는 양쪽에서 손가락의 움직임을 인지하지 못하면 시각장애나 반맹증을 의심해볼 수 있다. 간호사는 대상자의 시야가 건강한 쪽으로 접근하여 대상자가 놀라지 않도록 주의한다. 콜벨이나 전화, 변기 등의 물건은 대상자의 시야 안에 둔다. 복시가 있다면 복시가 있는 눈에 안대를 대준다. 대상자가 한눈에 볼 수 있도록 방에 있는 물건을 잘 정리하고, 물건이 대상자의 발에 치여 넘어지지 않는 일이 없도록 한다.
2. 베르니케 영역

대뇌 피질 좌측 반구에 위치한 언어중추 중 한 영역으로, 언어의 의미를 이해하는 기능을 담당한다. 말을 알아듣는 일을 담당하고, 베르니케 영역이 손상되면 말을 이해하기 힘들다. 베르니케 실어증 특징은 말과 글을 이해하는 데 어려움을 겪고, 단어를 읽을 줄 모르며, 유창하게 말하는 것처럼 보이지만 주로 의미가 없고 상황에 맞지 않는 엉뚱한 말을 많이 하고 알아듣기 어렵다. 반복적인 보고 쓰기나 따라 쓰기는 잘하지만, 질문에 답을 하거나 의사소통을 위한 쓰기는 어려워한다. 대상자 본인의 언어 장애에 대한 인식이 없어 심리적 문제는 없는 편이다.
3. 브로카 영역

브로카 영역은 말을 하는 일을 담당하고, 브로카 영역이 손상되면 말을 하기 힘들다. 브로카 실어증 특징은 단어의 의미를 이해할 수 있으나 말해야 할 단어를 찾는 데 어려움을 겪으며, 천천히 한 단어씩 말해야 하고 언어의 정상적인 리듬을 구성할 수 없다. 단어를 쓸 줄 모르며, 복합적으로 글을 쓰는 능력이 손상되는 경우가 많다. 언어 이해 능력은 정상이므로 자신의 언어 장애를 인식하여 심리적인 문제가 나타날 수 있으며, 말하는 것을 너무 힘들어하여 욕설을 할 수도 있다.
4. 불안 사정 방법

대상자의 불안 수준을 사정하고, 대상자에게 불안의 이유와 정도를 표현하도록 한다. 수술 및 기타 시술에 관해 교육하여 대상자의 불안감을 감소시킨다. 대상자의 시야 중심에 서서 낮은 목소리로 또박또박 말을 건넨다.
5. L-tube 삽입 방법

준비물: L-tube 16~18F, 수용성 윤활제, enema syringe, 플라스틱 비위관, 곡반, 청진기, 멸균 장갑, 고정 스티커(반창고), 옷핀, irrigation을 위한 생리식염수, 필요시 펜라이트와 설압자 등. 프로토콜: 1) 손위생 실시 2) 물품 준비 3) 대상자 확인 4) 대상자에게 설명 5) 대상자 자세 취하기 6) 관 길이 측정 7) 손위생 및 멸균 장갑 착용 8) 관 삽입 9) 위치 확인 10) 영양액 주입 11) 관 고정 12) 대상자 교육

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1. 시야 교육

시야 교육은 환자의 시각 기능을 평가하고 향상시키는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 시야 검사를 통해 환자의 시야 결손 여부를 확인하고, 이를 바탕으로 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 또한 시야 교육을 통해 환자의 시각 인지 능력을 향상시킬 수 있으며, 일상생활에서의 기능 향상을 도모할 수 있습니다. 따라서 시야 교육은 시각 장애 환자의 삶의 질 향상을 위해 필수적인 요소라고 할 수 있습니다.
2. 베르니케 영역

베르니케 영역은 언어 이해와 관련된 중요한 뇌 영역입니다. 이 영역의 손상은 감각성 실어증을 유발하여 환자의 언어 이해 능력을 저하시킬 수 있습니다. 따라서 베르니케 영역의 기능과 해부학적 특성을 이해하는 것은 신경학적 질환 환자의 평가와 치료에 매우 중요합니다. 특히 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 종양 등의 질환에서 베르니케 영역의 손상 여부를 확인하고 이에 따른 적절한 중재 방법을 모색하는 것이 필요합니다.
3. 브로카 영역

브로카 영역은 언어 표현과 관련된 중요한 뇌 영역입니다. 이 영역의 손상은 운동성 실어증을 유발하여 환자의 언어 표현 능력을 저하시킬 수 있습니다. 따라서 브로카 영역의 기능과 해부학적 특성을 이해하는 것은 신경학적 질환 환자의 평가와 치료에 매우 중요합니다. 특히 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 종양 등의 질환에서 브로카 영역의 손상 여부를 확인하고 이에 따른 적절한 중재 방법을 모색하는 것이 필요합니다. 또한 언어 재활 치료 시 브로카 영역의 기능 회복을 위한 다양한 접근법을 고려해야 합니다.
4. 불안 사정 방법

불안 사정은 환자의 정신 건강 상태를 평가하고 적절한 치료 계획을 수립하는 데 매우 중요합니다. 다양한 불안 사정 도구를 활용하여 환자의 불안 수준을 객관적으로 측정하고, 이를 바탕으로 개인화된 치료 접근법을 마련할 수 있습니다. 또한 정기적인 불안 사정을 통해 치료 효과를 모니터링하고 필요에 따라 치료 계획을 수정할 수 있습니다. 불안 사정 방법의 선택과 활용은 환자 중심의 치료를 위해 매우 중요한 요소라고 할 수 있습니다.
5. L-tube 삽입 방법

L-tube 삽입은 위장관 출혈 환자의 치료에 있어 매우 중요한 술기입니다. 정확한 삽입 방법과 기술을 숙지하는 것이 필수적이며, 이를 통해 합병증을 최소화하고 치료 효과를 극대화할 수 있습니다. L-tube 삽입 시 해부학적 구조와 환자의 상태를 고려하여 적절한 접근법을 선택해야 하며, 삽입 과정에서 발생할 수 있는 합병증을 예방하기 위한 세심한 주의가 필요합니다. 또한 삽입 후 L-tube의 위치와 기능을 지속적으로 모니터링하여 필요에 따라 적절한 조치를 취해야 합니다.

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